Работа с родителями и с семьей
Отрицание и защитное поведение со стороны родителей продиктовано их опытом, связанным с тревожностью, растерянностью и страхом. Из-за страха столкнуться с собственными переживаниями родители отрицают или игнорируют проблемы ребенка и подменяют их такими понятиями, как «лень», «недостаток мотивации», «неэффективные условия для обучения в школе» и т.д. Реакция отрицания ожидаема с точки зрения психологии. После нее родители постепенно проникаются необходимостью психотерапевтического лечения и соблюдают рекомендации компетентных специалистов.
Реакции родителей на поведение ребенка и успеваемость в школе бывают двух видов: гипердиагностика и отрицание симптомов.
Исполнительные функции непросто сформировать и управлять ими. Однако поддерживать нормальную их работу можно не только с помощью психотерапии, но и в обычной жизни. Забота по отношению к себе, своему дому и окружающим поможет сформировать и развить исполнительные функции. Чрезвычайно важно, чтобы требования родителей к своему ребенку были выполнимыми и определялись в связи с его возрастом и отдельными патологическими процессами в организме.
Нередко терапия может требоваться именно родителям. В надлежащей терапевтической практике рекомендуют когнитивно-поведенческую психотерапию. В данной терапии симптомы — это познаваемые явления, на которых выстроена симптомотология, а эмоциональные и соматические изменения возникают вследствие симптомов. Когнитивно-поведенческая психотерапия для родителей и детей с исполнительной дисфункцией и нарушениями развития направлена на осознание проблемы, разработку концепции преодолении травмирующего события, переоценку биографии, анализ межпоколенческих моделей для выражения любви и отношения к ребенку, активацию ресурсов преодоления и т.д. Препятствовать процессу лечения детей совместно с родителями может тот факт, что из-за детей взрослые не могут представить себя вне роли родителей и не способны прислушаться к своим собственным потребностям. Для преодоления исполнительной дисфункции потребуется работа с родителями и преподавателями, повышение их осведомленности относительно этиологии и особенностей проявления исполнительной дисфункции.
|
|
|
Работа с детьми с исполнительной дисфункцией
Для эффективного лечения исполнительной дисфункции в детском возрасте необходимо работать в трех основных направлениях: обеспечить безопасную, защищенную среду для ребенка, работать с родителями и с самими детьми. Только в таком случае можно гарантировать развитие потенциала ребенка и предотвратить изоляцию и ощущение ненужности. Эффективность лечения исполнительной дисфункции у детей обеспечивают: определение проблемы и потребностей ребенка, обсуждение возможных решений проблемы, развитие навыков принятия решений и оценки результата собственных действий. Из-за множества проявлений исполнительной дисфункции необходимо использовать техники разных парадигм, из-за чего лечение можно определить как сложный, интегративный процесс.
|
|
|
Стратегия лечения ребенка с исполнительной дисфункцией основывается на данных, полученных в ходе тщательного обследования ребенка, и опирается на иерархию симптомов и взаимосвязи между первичными и вторичными нарушениями. Важно отметить, что нужно постоянно и систематически работать с причинами нарушений и симптомами, стоящими на «низшей» ступени. Важной частью лечения исполнительной дисфункции является работа с личностью ребенка, усвоение новых моделей действий и поведения и компенсация дефектов.
Программа лечения основывается на индивидуальном подходе к каждому ребенку. Она зависит от целей, характера нарушений, когнитивного и психического профиля ребенка, готовности родителей включиться в процесс лечения, уровень социальной поддержки и т.д.
|
|
|
Важной частью терапевтической программы является когнитивно-поведенческийподход, который помогает ребенку развить способность оценивать дисфункциональныемысли и модели поведения, а также факторы, влияющие на них. Из-за большого количества симптомов и их проявлений для лечения требуется междисциплинарнаякоманда врачей с четко определенными обязанностями. Для повышения эффективностилечения необходимо проводить консультации и давать рекомендации родителям и учителям, чтобы изменить окружающую среду ребенка с исполнительной дисфункцией и сделать ее безопасной.
Литература
1. Костова Зл.Г. Емоционални процеси в двойката майка/дете с аутизъм // Образование. Общество. Личност. Интердисциплинарен научен форум. – Пловдив, 2015. – С. 253–265.
2. Матанова В. Детска невропсихология. Нарушения на екзекутивните функции. – Варна: Стено, 2016. – 156 c.
3. Микадзе Ю.В. Нейропсихология детского возраста. – СПб.: Питер, 2008. – 288 c.
4. Семенович А.В. Введение в нейропсихологию детского возраста: учебное пособие. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: Генезис, 2008. – 319 с.
5. Barkely R.A. The important role of executive functioning and self-regulation in ADHD. – 2012. Available at: http://www.russellbarkley.org/factsheets/ADHD_EF_and _SR.pdf (acccessed 20 June 2018).
|
|
|
6. Barkley R.A., Edwards G.H. Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) // The Disorders. – 2001. – P. 83–96.
7. Bell M.A., Fox N.A. The relations between frontal brain electrical activity and cognitive development during infancy // Child development. – 1992. – Vol. 63, № 5. – P. 1142–1163.
8. Berquin P., Godefroy O. Neural Basis of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder // Encyclopedia of Behavioral Neuroscience / ed. by G.F. Koob, M. Le Moal, R.F. Thompson. – Elsevier Science, 2010. – P. 307–312.
9. Brown T. Attention Deficit Disorder: The Unfocused Mind in Children and Adults. – New Haven, CT: Yale University Press, 2006. – 384 p.
10. Carpenter P.A., Just M.A., Reichle E.D. Working memory and executive function: Evidence from neuroimaging // Current opinion in neurobiology. – 2000. – Vol. 10, № 2. – p. 195–199.
11. Common deactivation patterns during working memory and visual attention tasks: An intra-subject fMRI study at 4 Tesla / D. Tomasi, T. Ernst, E.C. Caparelli [et al.] // Human Brain Mapping. – 2006. – Vol. 27, № 8. – P. 694–705.
12. Complete vision-based modeling of human behavior in visual inspection / T. Funahashi, T. Hoshino, N. Tokuda [et al.] // 2008 Conference on Human System Interactions. – 2008. – P. 356–359.
13. Cooper-Kahn J., Dietzel L.C. Late, lost and unprepared: A parents' guide to helping children with executive functioning. – Bethesda, MD: Woodbine House, 2008.
14. Corbetta M. How to use Neuroimaging to Study Visual Attention // Positron Emission Tomography: A Critical Assessment of Recent Trends / ed. by B. Gulyás, H.W. Müller-Gärtner. – Kluwer Academic Publishers, 1998. – P. 393–399.
15. Di Pietro M., Schnider A., Ptak R. Peripheral dysgraphia characterized by the co-occurrence of case substitutions in uppercase and letter substitutions in lowercase writing // Cortex. – 2011. – Vol. 47, № 9. – P. 1038–1051.
16. Giedd J. Neuroimaging of human development and neurodevelopmental disorders // International Journal of Developmental Neuroscience. – 2010. – Vol. 28, № 8. – P. 640–641.
17. Hill E. Executive dysfunction in autism // Trends in Cognitive Science. – 2004. – Vol. 8, № 1. – P. 26–32.
18. Kolev M. Child Psychosynthesis and Child Psychotherapy: Development of the Narcissistic Wound // 2nd national congress in clinical psychology with international participation. – Sofia, Bulgaria, 2016. – P. 108.
19. Kostova Zl. Parenting Style and Behavioral Disorders in Children of Autistic Spectrum // International Symposium, PU, 2015.
20. Matanova V. Differential Diagnosis of Autistic Spectrum Disorders // New Developments in Clinical Psychology Research / ed. by Dr.St. Stoyanov, R.-D. Stieglitz. – Hauppauge, NY: Nova Science Publishers, 2015. – P. 95–136.
21. Matanova V., Kostova Z., Kolev M. Brain-based treatment – A new approach or a well-forgotten old one? // Journal of Evaluation in Clinical Practice. 2018. – Vol. 24, № 4. – P. 859–863.
22. Matanova V., Stoyanov Dr. Theory of Mind and Autism Spectrum Disorders // Theory of Mind: Development in Children, Brain Mechanisms and Social Implications / ed. by E. Sherwood. – Hauppauge, NY: Nova Science Publishers, 2015. – P. 145–169.
23. Matanova V., Todorova E. Executive Function Disorders, Learning Difficulties and Developmental Dyslexia: Empirical Research // New Developments in Clinical Psychology Research / ed. by Dr.St. Stoyanov, R.-D. Stieglitz. – Hauppauge, NY: Nova Science Publishers, 2015. – P. 55–71.
24. Matanova V., Todorova E. Executive Function Disorders, Learning Difficulties and Developmental Dyslexia: Theoretical Underpinnings // New Developments in Clinical Psychology Research / ed. by Dr. St. Stoyanov, R.-D. Stieglitz. – Hauppauge, NY: Nova Science Publishers, 2015. – P. 31–54.
25. Perner J., Kain W., Barchfeld P. Executive control and higher-order theory of mindin children at risk at ADHD // Infant Child Dev. – 2002. – Vol. 11, № 2. – P. 141–158.
26. Posner M.I. Evolution and development of self-regulation. – New York: American Museum of Natural History, 2008.
27. Posner M.I., Fan J. Attention as an organ system // Topics in integrative neuroscience / ed. by J.R. Pomerantz. – New York: Cambridge University Press, 2008. – P. 31–61.
28. Posner M.I., Petersen S.E. The attention system of the human brain // Annual review of neuroscience. – 1990. – Vol. 13, № 1. – P. 25–42.
29. Ptak R., Schnider A. The attention network of the human brain: relating structural damage associated with spatial neglect to functional imaging correlates of spatial attention // Neuropsychologia. – 2011. – Vol. 49, № 11. – P. 3063–3070.
30. Shah P., Miyake A. Individual Differences in Simple and Complex Dual-Task Performance. – PsycEXTRA Dataset, 2000.
31. Siegler R.S., Thompson C.A., Schneider M. An integrated theory of whole number and fractions development // Cognitive Psychology. – 2011. – Vol. 62, № 4. – P. 273–296.
32. The Neural Basis for Categorization in Semantic Memory / M. Grossman, E.E. Smith, P. Koenig [et al.] // NeuroImage. – 2002. – Vol. 17, № 3. – P. 1549–1561.
33. Visual perceptual functions predict instrumental activities of daily living in patients with dementia / G. Glosser, J. Gallo, N. Duda [et al.] // Neuropsychiatry, neuropsychology, and behavioral neurology. – 2002. – Vol. 15, № 3. – P. 198–206.
34. Zelazo P.D., Qu L., Kesek A.C. Hot executive function: Emotion and the development of cognitive control // Human brain development. Child development at the intersection of emotion and cognition / ed. by S.D. Calkins, M.A. Bell. – Washington, DC: American Psychological Association, 2010. – P. 97–111.
Ссылка для цитирования
УДК 159.922.7
Матанова В.Л., Костова Зл.Г., Колев М.В. Нарушения исполнительных функций в детском возрасте // Медицинская психология в России. – 2018. – T. 10, № 4. – C. 2. doi: 10.24411/2219-8245-2018-14021
http://mprj.ru/archiv_global/2018_4_51/nomer08.php#russian
Дата добавления: 2019-11-16; просмотров: 69; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!