И гистологических методов для их решения



Экспертные задачи Гистологические методы
Установление прижизненности и давности повреждений – гематоксилин и эозин (обзорная окраска); – азур П-эозин (обзорная окраска, окраска элементов крови, костного мозга); – эритрозин (окраска эритроцитов); – метод Перлса (выявление железосодержащих пигментов); – метод ван Гизон (выявление соединительной ткани); – судан III и IV (выявление липидов); – метод Зербино [ОКГ] (выявление и оценка давности выпадения фибрина); – метод Леппене (выявление гемоглобиновых пигментов); – выявление меди; – выявление свинца
Установление причины смерти, патологических и травматических изменений – гематоксилин и эозин;      – метод ван Гизон; – азур П - эозин; – РАS-реакция по Шиффу (выявление гликозаминогликанов) – метод Самсонова (оценка состояния вилочковой железы);                                                       – конго-рот (выявление амилоида); – альциановый синий (выявление слизи); – фукселин по методу Харта (оценка эластического каркаса артерий); – метод Хейла (выявление патологии соединительной ткани); – метод Браше (выявление нуклеиновых кислот); – метод Ли (выявление очагов повреждений кардиомиоцитов); – метод Леффлера (выявление бактерий); – метод Павловского (выявление вирусных включений); – бактериоскопия; – поляризационная бактериоскопия
Выявление жировой, костно-мозговой, костной эмболий – смесью суданом III и IV
Определение давности патологического процесса – гематоксилин и эозин; – метод Перлса; – метод ван Гизон; – метод Зербино (ОКГ); – метод Хейла; – метод Браше
Выявление признаков острых патологических процессов, ставших причиной смерти – гематоксилин и эозин; – метод Харта; – метод Ли; – поляризационная микроскопия
Дифференциальная диагностика различных видов асфиксий, действия крайних температур, электричества, различных заболеваний – гематоксилин и эозин; – метод ван Гизон; – PAS-реакция по Шиффу; – метод Перлса; – поляризационная микроскопия; – выявление меди; – выявление свинца; – метод Ли; – метод ван Гизон
Установление живорожденности и мертворожденности – гематоксилин и эозин; – метод ван Гизон; – метод Харта с докраской – пикрофуксином; – по Самсонову
Выявление плацентарной недостаточности – гематоксилин и эозин; – метод ван Гизон; – метод Зербино (ОКГ); – метод Павловского.

Исследования в отделе судебно-химических экспертиз

Судебно-химические экспертизы (исследования) проводят с целью выделения, идентификации и количественного определения или исключения ядовитых, наркотических и сильнодействующих веществ, продуктов их превращения, главным образом, в органах и биологических жидкостях организма человека, а также в фармацевтических препаратах, пищевых продуктах, напитках, окружающей человека среде и предметах.

В ходе судебно-химических исследований выполняются:

– определение токсикологически важных веществ для установления причины смерти;

– идентификация лекарственных и наркотических веществ, которые могут повлиять на состояние человека;

– качественный и количественный анализ наркотических веществ в биологическом материале или других образцах, имеющих значение для судебно-медицинской и судебно-следственных практики.

Для получения объективных и полноценных аналитических результатов первостепенное значение имеют правильный выбор, изъятие и направление объектов для судебно-химической экспертизы. Выполнение этой задачи является зоной исключительной ответственности эксперта, проводящего забор материала для судебно-химического исследования. В зависимости от свойств поступившего в организм яда он будет по-разному распределяться в различных органах и тканях. Это обстоятельство должно учитываться экспертом-танатологом при выборе материалов (органов, тканей), направляемых для судебно-химического исследования. Не меньшее значение имеют при этом сведения о времени поступления яда в организм, так он может полностью или частично быть разрушен или выведен из организма.

При подозрении на отравление неизвестным ядом, а также при комбинированных отравлениях необходимо изымать для судебно-химического исследования в отдельные банки следующее:

– в банку № 1 – желудок с содержимым;

– в банку № 2 – по один метр тонкой кишки;

– в банку № 3 – не менее 1/3 наиболее полнокровных участков печени;

– в банку № 4 – одну почку;

– в банку № 5 – всю имеющуюся мочу;

– в банку № 6 – не менее 200 мл крови.

При исследовании эксгумированного трупа в случаях, подозрительных на отравление, на судебно-химическое исследование дополнительно направляются в отдельных банках по 500 г земли из 6 участков могилы (над и под гробом, возле его боковых поверхностей и концов). Чтобы исключить случайное попадание отравляющих веществ из почвы в труп изымают для химического анализа части одежды, обивки с нижней поверхности гроба, а также различные предметы, найденные возле трупа. Изъятие органов из эксгумированного трупа для судебно-химического исследования внутренних органов, их частей или тканей производится по общим правилам (дополнительно волосы, ногти, кости).

Основной задачей судебно-химической экспертизы является выбор оптимального метода изолирования веществ. Для обнаружения и идентификации химических и лекарственных веществ имеются предварительные методы (цветные реакции, тонкослойная хроматография, иммуноферментные методы), так и подтверждающие – инструментальные (спектрофотометрия в видимой, УФ и ИК-областях, атомно-абсорбционная спектрофотометрия, газо-жидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хроматомасс-спектрометрия).

При применении прямой УФ-спектрометрии следует учитывать влияние метаболитов и других загрязняющих соэкстрактивных веществ, а также чувствительность и недостаточную специфичность метода.

При применении газовой и жидкостной хроматографии для уменьшения ошибок, связанных с абсорбцией на поверхности, потерь в процессе экстракции, при выпаривании растворителей, дериватизации и невоспроизводимости, обусловленной различной техникой ввода, следует использовать метод внутреннего стандарта.

Внутренний стандарт должен обладать физико-химическими свойствами, сходными с анализируемым веществом. Хроматографические свойства внутреннего стандарта должны быть такими, чтобы он элюировался с анализируемым веществом и отличался от остальных веществ, которые могут присутствовать. По возможности нужно использовать гомолог анализируемого вещества, который должен также растворяться и равномерно смешиваться с анализируемой пробой.

Многие лекарственные препараты и другие токсикологически важные вещества метаболизируются в организме и превращаются в полярные и конъюгированные метаболиты, которые ввиду низкой летучести трудно поддаются газохроматографической идентификации. Кроме того, конъюгаты трудно экстагируются обычными экстракционными методами, поэтому предпочтительно разрушать конъюгаты с помощью кислотного гидролиза перед экстракцией, а затем экстрагировать метаболиты, подвергать деривации для улучшения термической стабильности и увеличения их летучести.

Однако следует учитывать, что некоторые вещества подвергаются изменениям во время упомянутых аналитических процедур (кислотный гидролиз, дериватизация, термические превращения при газохроматографическом процессе и т.д.) и это может быть дополнительным признаком для идентификации нативных веществ и их метаболитов.

В зависимости от поставленных задач разрабатывается необходимая схема анализа.

Если анализ направлен на обнаружение одного или группы веществ, то применяют специально разработанные частные методики. Для надежной идентификации по возможности должно быть применено не менее двух независимых методов, каждый из которых основан на различных физических или химических принципах.

Если потребуется обнаружить или исключить широкий круг ядов без специального задания (общий анализ на «неизвестное» вещество), то необходимо применить комплексный подход для систематического поиска, целью которого является обнаружение токсических веществ, их идентификация и количественное определение. Для этого проводится скрининг-анализ с последующим применением подтверждающих методов, основанных на различных аналитических принципах. Если в ходе общего анализа обнаруживают какое-либо соединение, то для его надежной идентификации выполняют сравнительный анализ выявленного токсического вещества с соответствующим стандартом подлинного вещества или применяют метод добавок к биологическому материалу, а также учитывают результаты контрольных опытов.

Каждое судебно-химическое исследование стремятся проводить как количественное. Поэтому объекты для всех испытаний берут по массе или по объему. Количества найденных веществ относят к 100 г взятой для анализа навески объекта и выражают в весовых единицах.

В отделах судебно-химических исследований образуются биохимические лаборатории.

Содержание специальной экспертной работы отдела судебно-химических исследований и биохимической лаборатории приведено в таблицах 2 и 3.

 

Т а б л и ц а 2


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 223; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!