Врожденные пороки развития челюстно-лицевой области у детей. 10 страница



- хронический периодонтит 2.1 и 2.2 зубов

- амелобластома верхней челюсти

- кистозная форма остеобластокластомы

+ одонтогенная воспалительная киста от 2.1

- фиброзная дисплазия верхней челюсти

?

Согласно Международной классификации опухолей (1974), к какому классу относится фиброзная дисплазия и нейрофиброматоз, которые часто встречаются в детском и подростковом возрасте

- опухолям, исходящим из многослойного плоского эпителия

- опухолям, исходящим из мягких тканей

- опухолям, исходящим из меланогенной системы

- опухолям спорного или неясного генеза

+ опухолеподобным состояниям

?

У ребенка 2 лет по поводу кавернозной гемангиомы проведено прошивание опухоли по периферии и введение в ткань опухоли склерозирующего препарата. Однако уменьшения опухоли не наблюдается. О какой форме гемангиомы следует предположить

- сложная гемангиома

- ветвистая гемангиома

- капиллярная гемангиома

- гипертрофическая гемангиома

+ смешанная гемангиома

?

Какие опухоли костей лицевого скелета у детей преобладают

- мезенхимальные

+ эктодермально-мезенхимальные

- опухолеподобные процессы

- вследствие непосредственного контакта с канцерогенными факторами

- метастатические

?

Наиболее чувствительна к лучевой терапии среди всех злокачественных

опухолей у детей

- фибросаркома

+ ретикулярная саркома

- остеогенная саркома

- хондрома

- эпулис

?

Тактика лечения миксом

+ резекция челюсти

- лучевая терапия

- склерозирующая терапия

- химиотерапия

- криодеструкция

?

Тактика лечения остеомы

+ хирургическое

- химиотерапия

- лучевая терапия

- склерозирующая терапия

- криодеструкция

?

Один из ниже перечисленных симптомов не характерен для анкилоза ВНЧС:

- Недоразвитие нижней челюсти

- недоразвитие нижней челюсти в продольных размерах

- рентгенологическое полное или частичное отсутствие суставной щели

- отсутствие асимметрии лица

+ нарушение внешнего дыхания вплоть до асфиксии

?

При врожденной патологии ВНЧС развивается так называемая "кондилярная микрогения". В каком возрасте рекомендуют устранить эту аномалию развития

+ после одного года

- после 3 лет

- после 6 лет

- после 9 лет

- после 12 лет

?

Разработаны ряд классификаций болезней ВНЧС. Какая из них более приемлема в детском и юношеском возрасте

- Ионидис Т.П.

- Петросов Ю.А.

- Сысолятин П.З. и др.

- Рабухина Н.А.

+ Каспарова Н.Н.

?

Во время профилактического осмотра врач-стоматолог обнаружил у

14-летнего ребенка щёлканье в области височно-нижнечелюстного сустава слева. Пальпаторно определяется выраженная подвижность суставной головки. Зубы интактные, прикус ортогнатический. Назовите причину развития подобного явления. Ваша лечебная тактика:

- неоартроз сустава, остеотомия

- хронический деструктивный остеомиелит, антибактериальное

лечение

- костный анкилоз, остеопластика

+ дистензионный подвывих, щадящая диета, физиотерапия

- хронический деформирующий остеоартроз, остеотомия

?

Что является основной причиной развития функциональных заболеваний ВНЧС в подростковом возрасте

+ возрастная диспропорция роста опорно-двигательного аппарата

- ослабление функций связок сустава

- потеря тонуса суставной сумки и связки

- перерастяжение суставной капсулы

- нарушение роста костей, участвующих в формировании сустава

?

К врачу обратился ребенок 5 лет с диастемой и низким прикреплением уздечки верхней губы. Ортодонтическое лечение не проводилось. Ваши рекомендации:

- пластика уздечки верхней губы сразу же после установления

диагноза

- пластика уздечки верхней губы сразу же после установления

диагноза и ортодонтическое лечение

+ наблюдение до прорезывания 1.1 и 2.1, затем пластика уздечки

верхней губы с последующим ортодонтическим лечением

- диспансерное наблюдение до периода совершеннолетия

- иссечение уздечки верхней губы, диспансерное наблюдение до

периода совершеннолетия.

?

В условиях стоматологической поликлиники ребенку в возрасте 10 лет назначена операция вестибулопластика. Какой из перечисленных лабораторных анализов имеет первостепенное значение

- бактериологический анализ кала

- общий анализ мочи

- общий анализ крови

- биохимический анализ крови

+ анализ крови на свертываемость

?

Одной из основных причин (кроме нарушений техники операции уранопластики) развития послеоперационных остаточных дефектов неба является присоединение высокопатогенной флоры и развитие инфекционного процесса. Какие способы профилактики этого осложнения предложите:

+ УФО облучение тканей неба до операции (3 сеанса)

- Аппликации кератопластиками

- Аппликации обезболивающими препаратами

- Аппликации гепариновой мазью

- Массаж неба сразу после операции

?

Назовите наиболее оптимальные сроки хейлопластики при изолированной расщелине верхней губы:

+ 1-2 день после рождения и 6-12 месяцы

- 11-14 день после рождения

- 1-3 месяца

- 3-5 месяцев

- 2 года

?

Что является важным в профилактике врожденной патологии челюстно-лицевой области

+ медико-генетическое консультирование, сбалансированное питание,

лечение инфекционных заболеваний в первом триместре беременности

- медико-генетическое консультирование, сбалансированное питание,

лечение инфекционных заболеваний в третьем месяце беременности

- лечение гестоза во второй половине беременности

- правильное ведение 3- ей стадии родовспоможения

- медико-генетическое консультирование и лечение гестоза во втором

триместре беременности

?

При переломе верхней челюсти по 2 типу (Ле Фор 2) применяется фиксация

- шиной-скобой

+ по Адамсу

- по брекет-системой

- по Васильеву

- по Уразалину

?

При переломе коронки зуба без вскрытия полости, его лечение сводится

- к удалении зуба

- к удалении пульпы и пломбирование канала

+ к сошлифовыванию острых краев и устранению дефекта с помощью пломбы

- к удалении и реплантации

- к репозиции зуба

?

Какие последствия возможны при ожогах III Б-IV степени выступающих участков лица у детей

- гибель кожи и подкожной клетчатки

- гибель мышц лица

- гибель мышц и костных тканей

- гибель век, губ и углов рта

+ гибель кожно-хрящевых отделов носа и ушных раковин

?

Средства временной иммобилизации при переломах нижней челюсти у детей:

- аппарат Рудько

- шина Уразалина

+ пращевидная повязка, круговая бинтовая повязка

- шина Тигерштедта

- шина Васильева

?

Во время тренировочных спортивных занятий 9-летний мальчик получил удар по подбородку. На следующий день он обратился в клинику, при этом отмечает болезненность в области нижней челюсти, усиливающуюся во время приема пищи, при разговоре. При осмотре отмечается припухлость мягких тканей правой околоушно-жевательной области, при пальпации болезненность впереди козелка уха, движение нижней челюсти ограничено

- перелом угла нижней челюсти

+ перелом шейки мыщелкового отростка нижней челюсти справа

- перелом ветви нижней челюсти справа

- перелом тела нижней челюсти справа

- перелом нижней челюсти в области подбородка

?

Наиболее рациональным методом фиксации зубов и альвеолярного отростка в молочном и сменном прикусе является:

- лигатурные повязки

- подбородочная праща

- проволочные шины

+ каппа из быстротвердеющей пластмассы

- шина из композиционного материала

?

В клинику доставили 9-летнего ребенка с нагноившейся раной щечной области слева, полученной 3 дня назад. Первичная медицинская помощь не была оказана. Укажите принципы лечения при нагноившейся ране лица.

- противовоспалительная терапия

- иссечения краёв раны с наложением вторичных швов

+ дренирование раны, антибактериальная терапия и физиотерапия

- иссечения краёв раны, пластика местными тканями

- наложение пластинчатых швов

?

Принципы обработки ран лица у детей:

- первичная хирургическая обработка раны с течение 24 часов, швы на

кожу полиамидной нитью

- иссечение и рассечение тканей в течение 36 часов, швы на кожу

полиамидной нитью

+ первичная хирургическая обработка раны с применением элементов

первичной пластики в течение 48-72 часов, швы на кожу полиамидной

нитью

- иссечение краев раны ультразвуком или лазерным скальпелем с

наложением швов на кожу шелком

-наложить асептическую повязку, антибактериальная и физиотерапия

?

Назовите принципы неотложной терапии при сочетанной черепно- мозговой и челюстно-лицевой травмы у детей:

- назначение симптоматической терапии

+ борьба с асфиксией, шоком, устранение кровопотери и гипоксии

головного мозга

- создание оптимального положения тела

- создание оптимального температурного режима

- назначение противостолбнячной вакцины

?

У ребенка 13 лет нижняя треть лица удлинена, выражение лица напряженное. Губы не смыкаются, верхняя губа укорочена, из-под нее видны зубы. Между верхними и нижними зубами располагается язык. Носогубные складки сглажены, массивный подбородок опущен книзу, а углы нижней челюсти увеличены. Для какого прикуса характерны эти лицевые признаки

- физиологический

- прогнатический

- прогенический

+ открытый

- перекрестный

?

Для повышения кариесрезистентности эмали зубов у пациента назначают для приема внутрь лекарственные средства:

- лактат или глюконат кальция

- фитин

- метилурацил

+ витафтор

- лактобактерин

?

Гигиеническое обучение и воспитание детей считается целесообразным начинать:

+ с периода прорезывания первых временных зубов

- с 2-3 летнего возраста ребенка

- с 3-4 летнего возраста ребенка

- с 5-6 летнего возраста ребенка (прорезывания первых постоянных моляров)

- с 12-13 летнего возраста (завершение прорезывания всех постоянных зубов)

?

Пациентка 14 лет обратилась с жалобами на эстетическое нарушение. Объективно: отмечается поворот 2.2 зуба вокруг вертикальной оси на 180°. Небная поверхность коронки зуба находится с вестибулярной стороны. У ребенка имеет место:

- транспозиция зубов

+ тортоаномалия

- частичная ретенция зуба

- микродентия

- гипердентия

?

Основанными показателями результатов профилактической работы в изучаемом регионе являются такие понятия как "распространенность" и "интенсивность". Определите индексы определения интенсивности поражения постоянных и временных зубов кариесом:

- CPITN

- ГИ по Федорову-Володкиной

- КПУ

+ КПУ+кп

- PMA.

?

Для определения индекса Федорова-Володкиной у детей окрашивают следующую группу зубов:

- вестибулярную поверхность передней группы зубов верхней челюсти

- небную поверхность передней группы зубов верхней челюсти

+ вестибулярную поверхность передней группы зубов нижней челюсти

- язычную поверхность передней группы зубов нижней челюсти

- вестибулярную поверхность передней группы зубов нижней и верхней челюсти.

?

Для определения индекса CPITN у лиц моложе 20 лет осматривают следующую группу зубов:

+ 1.6, 1.1, 2.6, 3.6, 3.1, 4.6 зубы

- 1.6, 1.1, 2.6, 3.1 зубы

- 1.6, 1.1, 3.1, 4.6 зубы

- 1.7, 1.6, 1.1, 3.7, 3.1, 4.6 зубы

-1.6, 1.1, 2.6, 3.1,4.1, 4.6 зубы

?

Критериями качества профессиональной гигиены полости рта у детей являются:

+ гладкость зубов

- языковой тест

- незначительное количество зубного налета

- наличие наддесневого зубного камня

- наличие поддесневого зубного камня.

?

Герметики используют для профилактики следующего стоматологического заболевания у детей:

- флюороза

- гипоплазии эмали

- пародонтита

+ кариеса

- травмы

?

Какие гигиенические средства назначаются ребенку с третьей степенью активности течения кариеса

- солевые зубные пасты;

+ лечебно-профилактические зубные пасты, содержащие соединения фтора;

- лечебно-профилактические зубные пасты, содержащие экстракты лечебных трав;

- гигиенические зубные пасты;

- назначается любые лечебно-профилактические зубные пасты

?

При санации полости рта у ребенка 8 лет обнаружены белые пятна на вестибулярной поверхности в области режущего края 1.1,2.1, 3.1,4.1 и жевательной поверхности 1.6, 2.6, 3.6 ,4.6 зубов. КПУ+кп =8. Гигиенический индекс=1. Ребенок родился в срок с малым весом. Перенес желтуху новорожденного, пневмонию. Предполагаемый диагноз:

+ системная гипоплазия эмали

- флюороз

- начальный кариес

- очаговая гипоплазия эмали

- эрозия эмали

?

Ребенок обратился с жалобами на косметический дефект зубов с момента их прорезывания. При осмотре зубы обычной величины, формы, цвета. На поверхности эмали всех зубов расположены бороздки, придающие ей рефленный вид, расположенные хаотично. На рентгенограмме-полость зуба и корни без видимых изменений. Ваш диагноз.

- системная гипоплазия, бороздчатая форма

- флюороз, штриховая форма

- несовершенный амелогенез, І вариант

+ несовершенный амелогенез, ІІІ вариант

- несовершенный дентиногенез

?

Ребенок 8 лет. Постоянные резцы на верхней и нижней челюсти прорезались с пятнами и беловатыми полосами на вестибулярной поверхности горизонтально параллельно режущему краю. Поставьте диагноз.

+ Системная гипоплазия

- Несовершенный амелогенез

- Эндемический флюороз

- Несовершенный дентиногенез

- Местная гипоплазия

?

Патологический процесс, проявляющийся после прорезывания зубов, при котором происходят деминерализация и размягчение твердых тканей зуба с последующим образованием дефекта в виде полости- это:

- гипоплазия эмали

- эрозия эмали

- флюороз

+ кариес

- травма

?

У детей с III-степенью активности кариеса, средний кариес лечится:

- в одно посещение

+ в два посещения

- в три посещения

-в четыре посещения

- в пять посещений

?

Укажите наиболее рациональный пломбировочный материал для лечения среднего кариеса

(І класс, моляр) при І степени активности кариеса ребенку 3 лет:

- серебрянная амальгама

- пломба на основе фосфатных цементов

- пломба из галлодента

- пломба из композиционного материала

+ СИЦ

?

Во время санации полости рта у ребенка 10 лет на вестибулярной поверхности в пришеечной области 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 зубов обнаружены меловидные пятна с нечеткими границами. Поверхность эмали гладкая- матовая, реакция на температурный раздражитель отсутствует. ГИ = 2, КПУ+ кп = 6 Фактором, ведущим в патогенезе данной патологии является:

- дисминерализация

- реминерализация

+ деминерализация

- разрушение белков эмали

- разрушение углеводов эмали

?

Правильный и рациональный выбор постоянного пломбировочного материала для лечения множественного кариеса зубов у детей зависит:

+ от степени активности кариеса зубов у детей

- только от физико-механических свойств применяемого материала

- зависит от расположения полости на поверхности зуба (учитывая классификацию Блэка)

- зависит от степени токсичности пломбировочного материала

- зависит от возраста ребенка

?

Полное удаление пульпы в постоянных фронтальных зубах не проводят в возрасте:

- до 18 лет

- до 16 лет

- до 14 лет

- до 10 лет

+ до 9 лет

?

При отломе коронки резца с обнажением пульпы у ребенка 13 лет показана следующая методика лечения:

- витальная ампутация коронковой пульпы

+ витальная экстирпация

- наложение на обнаженную пульпу одонтотропной пасты и защитной коронки

- изготовление ортодонтической коронки

- глубокая ампутация пульпы

?

Больному 12 лет. Жалобы на симптоматические боли 3.5 зуба, в основном ночные. Объективно на мезиальной поверхности 3.5 зуба пломба, на жевательной кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, зондирование болезненно по дну кариозной полости, полость зуба вскрыта в одной точке. Пульпа кровоточит, резко болезненна. На ренгенограмме корень 3.5 зуба сформирован на 3/4 длины, апикальное отверстие широкое. В периапикальных тканях патологии нет. Поставьте диагноз:

- острый серозный пульпит

- острый гнойный пульпит

- острый периодонтит

- обострение хронического периодонтита

+ обострившийся хронический пульпит

?

Девитальная экстирпация пульпы это

- прижизненное частичное удаление пульпы

- прижизненное полное удаление пульпы

+ полное удаление пульпы после некротизации

- частичное удаление пульпы после некротизации

- применение лекарственных препаратов

?

Какой метод лечения хронического периодонтита временного резца

следует избрать у ребенка 3 лет из 3-й диспансерной группы

+ консервативный

- комбинированный

- удаление зуба

- резекцию верхушки корня

- ремтерапия

?

В поликлинику обратился ребенок (возраст 6 лет) с жалобами на боль в области 65 зуба и верхней челюсти слева. Болен в течение 6 суток. Лечился в домашних условиях: анальгин, аспирин, содовые полоскания. Общее состояние средней тяжести, температура тела 38°С. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей, сглаженность носогубной складки. Местно: коронка 65 зуба разрушена, в цвете изменена, подвижность ІІ степени, перкуссия резко болезненная, гиперемия и отек слизистой оболочки, переходная складка выбухает, флюктуация. На рентгенограмме- разряжение костной ткани в области корней и бифуркации 6.5 зуба, разрушение кортикальной пластинки фолликула 2.5 зуба. Какой исход является желаемым при правильном выборе лечения

+ завершение формирования корня зуба

- формирование корня зуба за счет одного цемента

- гиперцементноз верхушки корня зуба

- закрытие корня зуба без завершения роста в длину

- стабилизация первоначальной ситуации

?

Ребенку 4 года. Жалоба на периодические боли при накусывании и появление свища в области 8.5 зуба. Из анамнеза: 8.5 зуб лечили по поводу кариеса в одно посещение год назад. Больше к врачу не обращался. Объективно: в 8.5 имеется пломба на жевательной поверхности. Зуб незначительно изменен в цвете. Десна в области проекции корней 8.5 зуб с синюшным оттенком, свищ с гнойным отделением. Перкуссия безболезненна. Поставьте диагноз:

- хронический пролиферативный пульпит

- хронический гипертрофический пульпит

- хронический гангренозный пульпит


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 272; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!