Требования к проведению инъекции
Парентеральные вмешательства по назначению врача в лечебном отделении выполняет медицинская сестра процедурного кабинета в процедурном кабинете, а тяжелобольным - в палате.
При проведение инъекции процедурная медсестра должна:
- Соблюдать правила стерильности (инвазивная процедура), так как нарушение целостности кожных покровов может служить входными воротами для инъекции;
- Уметь выявить возможные психологические проблемы пациента перед вмешательством (тревога, боязнь инъекции).
- Уметь определять место инъекции в различных ситуациях;
- Оценить состояние кожи (наличие сыпи, покраснения, зуда, рубцов исключает проведение инъекции в данном месте);
- Пальпировать место инъекции;
- Выполнять инъекции срезом иглы вверх;
- Через 15-30 минут после инъекции уточнить самочувствие и реакцию пациента на введенное лекарство;
- Помнить о возможных осложнениях после инъекций;
- Сбрасывать инъекционные иглы в контейнер со специально оборудованной крышкой для обеспечения инфекционной безопасности;
Для правильного введения препарата необходимо знать место инъекции, глубину и угол введения иглы.
Накрытие стерильного лотка
Цель: использование лотка в процессе работы со стерильным материалом в течение 3 часов при условии работы с соблюдением правил асептики.
Оснащение: стерильный лоток, стерильная салфетка, перевязочный материал, стерильные: корнцанг, цапки; манипуляционный столик, бирка.
|
|
|
Этапы
1. Взять стерильный лоток (из сухажарового шкафа, из крафт-пакета или со стерильного стола), пользуясь стерильным корнцангом.
2. Взять стерильную салфетку, сложенную в четыре слоя, накрыть ею лоток так, чтобы края салфетки полностью закрывали лоток, но не касались окружающих предметов.
3. Захватить стерильной цапкой 2 верхних слоя салфетки. Открыть на 1/3 два верхних слоя салфетки на стерильном лотке.
4. Положить под два верхних слоя салфетки корнцанг (пинцет), перевязочный материал для дальнейшей работы.
5. Закрыть стерильный лоток, отставить его на манипуляционный столикл.
Окончание процедуры
Прикрепить бирку к цапке с датой и временем его накрытия, поставить подпись медсестры, накрывшей лоток.
Устройство шприца
Лекарственные препараты инъецируют в ткани иглой с помощью шприца (от нем. Spritze, от spritzen - брызгать). Шприц – простейший насос, пригодный для нагнетания и отсасывания жидкости (медицинский инструмент, предназначенный для инъекций, диагностических пункций, отсасывания патологического содержимого из полостей).
Емкость шприца необходимо выбирать в зависимости от количества раствора, которое необходимо ввести. Иглу используют в зависимости от места инъекции, количества и характера раствора.
|
|
|
Шприц состоит из полого цилиндра с нанесенными делениями и поршня. Один конец у цилиндра заканчивается конусом (канюлей) для насадки муфты иголки, а другой открыт для введения поршня. Поршень должен свободно двигаться в цилиндре, плотно прилегая к его стенкам. Шприцы одноразового использования выпускаются в специальной упаковке, на которой указан срок годности.
Для информации. Ко́лин Мё́рдок — новозеландский фармацевт, в 1956 году изобрёл и запатентовал одноразовый пластиковый шприц. Идея пришла Мердоку в самолете в 1956 году, в тот момент изобретателю было 27 лет.
В начале 70-ых годов XX века патент на изобретение одноразового шприца был зарегистрирован за ним во всех странах мира.
Виды шприцев
Современные шприцы отличаются по многим характеристикам.
По конструкции.
а) Двухкомпонентные – используют для подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Имеют стандартный объем -2, 5, 10 и 20 мл. Состоят из двух частей: цилиндра и поршня.
б) Трехкомпонентные – бывают различных размеров и с разным типом соединения с иглой. Состоит из трех частей: цилиндра, поршня и плунжера (толкателя поршня).
|
|
|
По объему цилиндра.
Наиболее распространены шприцы объёма – 2, 5,10. 20 мл.
Шприцы малого объема (0,3; 0,5 и 1 мл) используют для точного введения лекарственных препаратов в малых объемах (0,1 мл). Применяются в эндокринологии (инсулиновые шприцы), фтизиатрии (туберкулиновые шприцы), неонатологии, в косметологии, а также для проведения аллергологических внутрикожных проб. При введении сильнодействующих ЛВ, сывороток, вакцин, которые необходимо более точно дозировать, используют шприц емкостью 1,2 мл. Для в/к введения туберкулина используется шприц емкостью 1 мл, «цена» деления которого приравнивается 0,01 мл.
Шприцы большого объема - 30, 50/60, 100 мл (с соединением Луер, Луер-Лок и с концом для насадки катетера - Катетер Тип) имеют очень широкое применение в различных областях медицины.
По расположению иглы
а) КОАКСИЛЬНОЕ (концентрическое) - такое положение наконечника-конуса называется в том случае, когда последний находится по центру цилиндра шприца. Положение наконечника-конуса обуславливается удобством применения шприца. Концентрично наконечник-конус обычно расположен у шприцев, применяющихся для подкожных и внутримышечных инъекций, объемом от 1 мл до 10 мл.
|
|
|
б) ЭКСЦЕНТРИЧЕСКОЕ - положение наконечника-конуса называется в том случае, когда последний расположен сбоку цилиндра шприца. Смещенное положение наконечника-конуса обусловлено спецификой применения, основная область применения шприцев такого объема - забор крови из вены в области локтевого сгиба.
По типу крепления иглы
Существует две марки шприцев для инъекций: «Рекорд» и «Люер», имеющих незначительные различия. Шприц типа "Рекорд" комбинирован с металлическим поршнем,.
Луер / Luer- это такой тип крепления иглы к цилиндру шприца, при котором игла "надевается" на выступающую часть цилиндра. Это наиболее распространенный тип крепления иглы, он является стандартом для шприцев объемом от 2 до 100 мл, нередко встречается и у шприцев объемом 1 мл.
Несъемная, интегрированная в корпус цилиндра игла часто бывает у инсулиновых шприцов.
5. По типу шкалы
В зависимости от емкости шприцы градуированы в мл. Кроме того, бывают шприцы для введения инсулина, с градуировкой, соответствующей 1мл – 40 ЕД инсулина и 100 ЕД. Может быть комбинированная шкала.
6. Одноразовые и многоразовые шприцы. Последние сейчас практически не применяются.
Особые виды шприцов
Карпульный шприц
Обеспечивает безопасность персонала после проведения процедуры инъекции, за счет защитного колпачка иглы и предохранительной насадки, установленной с возможностью выдвижения на инъекционную иглу и фиксацией на цилиндрическом корпусе по окончании инъекции.
Шприц-пистолет
Полуавтоматическое многоразовое устройство для внутримышечных инъекций. Позволяет самостоятельно делать внутримышечные инъекции в домашних условиях. Не требует профессиональных навыков. Обеспечивает правильное проведение инъекций.
Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 250; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!