На Творческий Конкурс «Родина моя – Ленинградская земля»
Фестиваля спорта и творчества
«Формула успеха»
_________________________________________________________________
учреждение/муниципальный район
| № п/п | Ф.И.О. ребенка | Год рождения | Ф.И.О. сопровождающего, должность, номер телефона для связи | Номинация, название композиции | Необходимое техническое оснащение для исполнения номера (фонограмма и т.д.). |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Руководитель организации: ____________________________/ФИО/
(подпись, печать)
Приложение 2
Заявка
На участие в Спортивной Олимпиаде
«Арена героев»
Фестиваля спорта и творчества «Формула успеха»
______________________________________________________
учреждение/муниципальный район
| № п/п | Ф.И.О. ребенка | Возраст | Ф.И.О. сопровождающего, должность, номер телефона для связи | Вид спорта (соревнования) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Руководитель организации: ____________________________/ФИО/
(подпись, печать)
Приложение № 3
СОГЛАСИЕ
На обработку персональных данных
(типовая форма)
(форма заполняется от лица родителя/законного представителя ребенка с указанием ФИО ребенка)
| ________________ | № ___________ |
Я, ____________________________________________________________________ ,
(Ф.И.О полностью)
________________________________________ серия _______№___________ выдан
(вид документа, удостоверяющего личность)
______________________________________________________________________ ,
(дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)
|
|
|
проживающий (ая) по адресу:______________________________________________
______________________________________________________________________ ,
согласно статье 9 Федерального закона «О персональных данных» по своей воле и в своих интересах даю согласие Комитету по социальной защите населения Ленинградской области, расположенному по адресу: г.Санкт-Петербург, ул. Лафонская, д.6, на обработку своих персональных данных и\или персональных данных моего ребенка с использованием средств автоматизации, а также без использования таких средств с целью участия в Фестивале спорта и творчества «Формула успеха» (далее Фестиваль).
В соответствии с данным согласием мной/моим ребенком могут быть предоставлены для обработки следующие принадлежащие мне/моему ребенку персональные данные: фамилия, имя, отчество, возраст, место проживания (муниципальное образование), контактный телефон, сведения об участии в Фестивале, сведения о результатах участия в Фестивале и занятом месте.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных/персональных данных моего ребенка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
|
|
|
Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных: фамилия, имя, отчество, возраст, контактный телефон, сведения об участии в Фестивале, сведения о результатах участия в Фестивале и занятом месте.
разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных моих персональных данных/персональных данных моего ребенка, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет в целях, указанных в настоящем согласии.
Разрешаю поручать обработку моих персональных данных (персональных данных моего ребенка) Комитету по социальной защите населения Ленинградской области в объеме и в целях, указанных в настоящем согласии.
Настоящее согласие выдано до 31 декабря 2019 года.
Отзыв настоящего согласия осуществляется предоставлением в Комитет по социальной защите населения Ленинградской области письменного заявления об отзыве согласия на обработку персональных данных.
Настоящим принимаю, что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных (персональных данных моего ребенка) будет осуществлено в тридцатидневный срок, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.
|
|
|
Информацию для целей, предусмотренных Федеральным законом «О персональных данных» прошу сообщать мне одним из указанных способов:
______________________________________________________________________
(электронная почта, почтовый адрес, факс, другое)
| _________________________________________ | _______________________ |
| (Ф.И.О) | (подпись) |
«___» _______________ 20 ___ г.
Приложение №4
Организационный комитет
Фестиваля спорта и творчества детей-инвалидов Ленинградской области
«Формула успеха»
Председатель организационного комитета:
Максимов Владимир Иванович – заместитель председатель комитета по социальной защите населения Ленинградской области
Заместитель председателя организационного комитета:
Игнатьева Эльмира Арменовна - отдела проблем семьи, женщин и детей комитета по социальной защите населения Ленинградской области.
Ответственный секретарь организационного комитета:
Мякотникова Ольга Сергеевна - ведущий специалист отдела проблем семьи, женщин и детей комитета по социальной защите населения Ленинградской области.
|
|
|
Дата добавления: 2019-08-30; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!