Возрастные особенности скелета конечностей
Кости конечностей (кроме ключицы), как и весь скелет, в онтоге-незе проходят три стадии. У новорожденных эпифизы хрящевые, их окостенение заканчивается в течение 5-10 лет. Сращение эпифизов сдиафизами происходит после 15—18 лет, причем у девочек на 1—2 года раньше, чем у мальчиков. Процесс окостенения в костях конечностей начинается в различные сроки и имеет неодинаковую продолжитель-ность. В ключице он начинается на 6-й неделе эмбрионального раз-вития и к моменту рождения полностью заканчивается. Предплюсна окостеневает с 3 месяцев до 5 лет. У человека наблюдается укорочение верхней конечности по сравнению с нижней. Так, отношение длин плечевой и лучевой костей к длинам бедренной и большеберцовой костей человека составляет 0,64—0,74. У новорожденных нижние ко-нечности растут быстрее верхних. У мальчиков наиболее интенсив-ный рост наблюдается в 12-15 лет, у девочек — в 13-14 лет.
Череп
Скелет головы, или череп, служит вместилищем головного мозга и некоторых органов чувств, а также окружает начальную часть пище-варительного и дыхательного трактов. Череп состоит из 22 костей, ко-торые подразделяются на две группы: 8 собственно костей черепа и 14 костей лица, образующих различные его структуры (рис. 15). Че-реп делится на мозговой, в котором различают свод и основание, и висцеральный, или лицевой. В состав мозгового черепа входят не-парные (затылочная, клиновидная, лобная, решетчатая) и парные (височные и теменные) кости. Лицевой череп также образован пар-ными (верхняя челюсть, нижние носовые раковины, нёбные, скуловые, носовые, слезные) и непарными (сошник, нижняя челюсть и подъязыч-ная кость) костями. Кости черепа имеют различную форму. Некото-рые из них содержат внутри полости, заполненные воздухом (верхняячелюсть, решетчатая, лобная, клиновидная и височная кости). Такие полости называются воздухоносными пазухами, или синусами. Они со-общаются с носовой полостью, за исключением воздухоносных полос-тей височной кости, сообщающихся с носоглоткой. В связи с сильным развитием мозга свод черепа у человека очень выпуклый и закруглен-ный. Объем черепной коробки составляет около 1500 см3.
|
|
Лобная кость непарная, участвует в образовании свода черепа. Со-стоит из вертикального (чешуи) и горизонтального отделов. Послед-ний относится к органам чувств и разделяется на парную (глазничную) и непарную (носовую) части. В результате в лобной кости различают лобную чешую, глазничные и носовую части.
Лобная чешуя, как всякая покровная кость, имеет вид пластинки, выпуклой снаружи и вогнутой внутри. Она окостеневает из двух точек окостенения, заметных даже у взрослого человека в виде двух лобных бугров. Нижний край чешуи носит название надглазничного. На гра-нице между внутренней и средней третью этого края имеется надглаз-ничная вырезка, место прохождения одноименных артерий и нерва. Выше надглазничного края располагаются возвышения в виде над-бровных дуг, которые по средней линии переходят в площадку — гла-беллу. Наружный конец надглазничного края вытягивается в скуловой отросток. От этого отростка кверху идет хорошо заметная височная линия, ограничивающая височную поверхность чешуи. На внутрен-ней поверхности по средней линии проходит борозда, которая внизу переходит в лобный гребень. Твердая мозговая оболочка прикрепля-ется к гребню, а паутинная оболочка — около средней линии.
|
|
Глазничные части представляют собой горизонтальные пластинки, которые своей нижней вогнутой частью обращены в глазницу, верх-ней — в полость черепа, а задним краем соединяются с клиновидной костью. На верхней поверхности пластинки имеются следы мозга. Нижняя поверхность образует верхнюю стенку глазницы и несет на себе следы вспомогательных образований глаза. У скулового отростка есть ямка слезной железы. Около надглазничной вырезки находится шип для прикрепления мышц глаза.
|
|
Носовая часть занимает переднюю часть решетчатой вырезки по средней линии. Здесь заметен гребешок, который заканчивается острым отростком, участвующим в образовании носовой перегородки. По сторонам гребешка находятся ямки, служащие стенкой для решетчатой кости. Кпереди от них имеется отверстие, ведущее в лобную пазуху.
Решетчатая кость непарная, располагается центрально между кос-тями лица, соприкасаясь с большинством из них. Участвует в образо-вании носа и глазниц. Она построена из тонких костных пластинок, окружающих воздухоносные полости. Костные пластинки распола-гаются в виде буквы Т, у которой вертикальную линию составляет перпендикулярная пластинка, а горизонтальную — решетчатая пла-стинка. От последней по сторонам свисают решетчатые лабиринты. Решетчатая пластинка имеет прямоугольную форму и пронизана, как решето, мелкими отверстиями, через которые проходят веточки обонятельного нерва (около 30). По ее средней линии возвышается петушиный гребень, являющийся местом прикрепления твердой обо-лочки головного мозга. Перпендикулярная пластинка является частью носовой перегородки. Решетчатые лабиринты представляют собой парный комплекс костных воздухоносных ячеек, прикрытых снару-жи тонкой глазничной пластинкой, которая образует медиальную стенку глазницы. Эта пластинка верхним краем соединяется с глаз-ничной частью лобной кости, спереди — со слезной косточкой, сзади — с нёбной костью, снизу — с верхней челюстью. На медиальной сторо-не лабиринтов располагаются две (иногда три) носовые раковины. Они похожи на изогнутые костные пластинки, благодаря чему поверх-ность слизистой оболочки носа, покрывающей их, увеличивается.
|
|
Теменная кость парная, образует среднюю часть свода черепа. Это типичная покровная кость, выполняющая защитную функцию. В связи с этим она имеет сравнительно простое строение в виде четырехугольной пластинки, выпуклой снаружи и вогнутой изнутри. Че-тыре ее края служат для соединения с соседними костями: передний — с лобной, задний — с затылочной, медиальный — с одноименной ко-стью, латеральный — с чешуей височной кости. Первые три края зазуб-рены, а последний приспособлен для образования чешуйчатого шва. Рельеф теменной кости обусловлен прикреплением мышц и фасций. В центре ее выступает теменной бугор, ниже которого идут изогнутые височные линии для прикрепления височной фасции и мышцы. Рельеф внутренней вогнутой поверхности обусловлен прилеганием мозга и прикреплением твердой мозговой оболочки. Сосуды оболоч-ки как бы отпечатались в виде ветвящихся бороздок почти на всей внутренней поверхности.
Затылочная кость непарная, образует заднюю и нижнюю стенки черепной коробки, участвуя одновременно в образовании свода и ос-нования черепа. Состоит из базилярной части, боковых латеральных частей и затылочной чешуи. Затылочная чешуя является покровной костью, выпуклой снаружи и вогнутой изнутри. Наружный рельеф обусловлен прикреплением мышц и связок. В центре наружной по-верхности находится затылочный выступ. Сбоку от него на каждой стороне просматривается изогнутая линия, называемая верхней вый-ной линией. Немного выше встречается менее заметная наивысшая выйная линия. От затылочного выступа вниз до заднего края большого затылочного отверстия по средней линии идет наружный затылочный гребень. От середины гребня в стороны расходятся нижние выйные линии. Рельеф внутренней поверхности обусловлен формой мозга и прикреплением его оболочек, вследствие чего эта поверхность раз-деляется двумя перекрещивающими под прямым углом гребнями на четыре ямки. Они образуют крестообразное возвышение, а место их перекреста представляет собой внутренний затылочный выступ. Нижняя половина продольного гребня более острая, верхняя и обе половины поперечного снабжены хорошо выраженными бороздами.
Каждая из латеральных частей участвует в соединении черепа с по-звоночным столбом, поэтому на своей нижней поверхности несет за-тылочный мыщелок — для сочленения с атлантом. Посередине этого места сквозь кость проходит подъязычный канал.
Базилярная часть срастается с клиновидной костью, образуя еди-ную кость в центре основания черепа. На ее верхней поверхности лежит слившийся из двух частей скат, на котором располагается продолговатый мозг и мост мозга. На нижней поверхности выступает глоточный бугорок.
Клиновидная (основная) кость непарная, напоминает летящее на-секомое. К моменту рождения состоит из трех частей, которые сра-стаются в одну к концу первого года жизни. В ней различают тело, большие и малые крылья и крыловидные отростки.
Тело имеет на своей поверхности углубление — турецкое седло, на дне которого находится ямка для гипофиза. Здесь видны зрительные каналы, через которые проходят зрительные нервы из глазниц в по-лость черепа. Сзади турецкое седло ограничивается костной пластин-кой — спинкой седла. На боковой поверхности тела находится изо-гнутая сонная борозда, где проходит внутренняя сонная артерия. На передней поверхности тела клиновидной кости, которая образует зад-нюю стенку носовой полости, виден гребень, внизу входящий между крыльями сошника. Он соединяется спереди с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости. По сторонам от гребня видны непра-вильной формы отверстия, ведущие в воздухоносную пазуху. Эта па-зуха помещается в теле клиновидной кости и разделяется перегород-кой на две половины. Посредством этих отверстий пазуха сообщается с носовой полостью.
Малые крылья клиновидной кости представляют собой две пло-ские треугольные пластинки, которые двумя корнями отходят вперед и латерально от переднего края тела. Между корнями малых крыльев и проходят упомянутые зрительные каналы. Между малыми и боль-шими крыльями находится верхняя глазничная щель, ведущая из по-лости черепа в полость глазницы.
Большие крылья отходят от боковых поверхностей тела латерально и вверх. На крыльях около тела находится круглое отверстие. Сзади большое крыло в виде острого угла вдается между чешуей и пирамидой височной кости. Здесь имеется остистое отверстие, кпереди от него располагается овальное. Большие крылья имеют мозговую, глазнич-ную, височную, верхнечелюстную поверхности. Височная поверхность разделена на височную и крыловидную части посредством подвисоч-ного гребня.
Крыловидные отростки отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости вертикально вниз. Основание их имеет отверстия для черепных нервов. Каждый отросток состоит из медиальной и латеральной пластинок, между которыми сзади обра-зуется ямка. Медиальная пластинка заканчивается крючком, через который перекидывается сухожилие начинающейся на ней мышцы мягкого нёба.
Височная кость парная, образует часть боковой стенки основания черепа, а также содержит в себе органы слуха и гравитации. Состоит из чешуйчатой, барабанной и каменистой частей.
Чешуйчатая часть участвует в образовании боковых стенок чере-па. Это вертикальная пластинка с закругленным краем, которая на-кладывается на соответствующий край теменной кости. На мозговой поверхности заметны пальцевые вдавления. Наружная поверхность гладкая, участвует в образовании височной ямки. От нее отходит ску-ловой отросток, который идет вперед на соединение со скуловой ко-стью. У своего начала скуловой отросток имеет передний и задний корни, между которыми находится ямка для сочленения с нижней че-люстью. На нижней поверхности переднего корня помещается сус-тавной бугорок, препятствующий вывиху головки нижней челюсти вперед при значительном открывании рта.
Барабанная часть образует большую часть наружного слухового прохода и имеет вид резко изогнутой пластинки.
Каменистая часть, или пирамида, названа так благодаря прочно-сти вещества, поскольку эта кость участвует в образовании основания черепа и является костным вместилищем органов слуха и гравитации. Пирамида височной кости имеет переднюю, заднюю и нижнюю по-верхности. На передней поверхности заметно вдавление от узла трой-ничного нерва. Кнаружи от него находятся две тонкие медиальные и латеральные бороздки, ведущие к двум одноименным отверстиям. Кнаружи от них располагается дугообразное возвышение, образован-ное в результате развития лабиринта. На середине задней поверхно-сти пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, которое ведет во внутренний слуховой проход. Здесь лежат лицевой и слуховой нервы, а также артерии и вены лабиринта. От нижней поверхности пирамиды отходит шиловидный отросток. Между шиловидным и сосцевидным отростками находится шилососцевидное отверстие. Медиально от него расположена глубокая яремная ямка. Книзу она вытягивается в сос-цевидный отросток. К нему прикрепляется грудино-ключично-сос-цевидная мышца, которая поддерживает голову в вертикальном по-ложении и развивается только у человека в связи с прямохождением.
Верхняя челюсть является парной костью и состоит из тела и четы-рех отростков. Тело содержит большую воздухоносную (гайморову) пазуху, кото-рая широким отверстием открывается в носовую полость. На теле различают четыре поверхности. Передняя поверхность вогнута, внизу переходит в альвеолярный отросток, где есть ряд возвышений, соответ-ствующих корням зубов. Возвышение, соответствующее клыку, наи-более развито. Над ним находится клыковая ямка. Вверху передняя поверхность верхней челюсти отграничивается от глазничной по-верхности подглазничным краем. Под ним располагается подглаз-ничное отверстие, через которое выходят глазничные нервы и арте-рии. Медиальной границей передней поверхности служит носовая вырезка. Подвисочная поверхность отделена от передней скуловым отростком и несет на себе бугор верхней челюсти. Носовая поверх-ность имеет гребень для нижней носовой раковины. На ней распола-гается слезная борозда, которая вместе со слезной косточкой и ниж-ней раковиной превращается в носослезный канал, сообщающий глазницу с нижним носовым ходом. Глазничная поверхность гладкая и плоская и имеет треугольную форму. На медиальном крае распола-гается слезная вырезка. Около заднего края начинается подглазнич-ная борозда.
Верхняя челюсть имеет лобный, альвеолярный, нёбный и скуло-вой отростки. Лобный отросток поднимается кверху и соединяется с лобной костью. Альвеолярный отросток на нижнем крае имеет зуб-ные ячейки для восьми верхних зубов, разделенные перегородками. Нёбный отросток образует большую часть твердого нёба и соединяет-ся с парным отростком противоположной стороны срединным швом. Вдоль срединного шва на верхней, обращенной в полость носа по-верхности проходит носовой гребень. На верхней поверхности распо-лагается резцовый канал. Скуловой отросток соединяется со скуловой костью и образует толстую подпору, через которую передается на ску-ловую кость давление при жевании.
Скуловая кость парная, самая прочная из лицевых костей. Смыка-ет собой скуловые отростки лобной, височной и верхнечелюстной костей, способствуя этим укреплению костей лица по отношению к черепу. Она представляет собой также обширную поверхность для начала жевательной мышцы. Скуловая кость имеет три поверхности (боковую, заднюю и глазничную) и два отростка. Латеральный отрос-ток соединяется со скуловым отростком височной кости, образуя ску-ловую дугу, где начинается жевательная мышца.
Носовая кость прилегает к своей паре и образует спинку носа у его корня.
Слезная кость парная, представляет собой тонкую пластинку, вхо-дящую в состав медиальной стенки глазницы. На ее латеральной по-верхности имеется слезный гребень. Кпереди от него проходит слез-ная борозда, которая вместе с бороздой на верхней челюсти образует ямку слезного мешка.
Нёбная кость парная, участвует в формировании полости носа, рта, глазниц и крыловидно-нёбной ямки. Состоит из двух пластинок, соединенных между собой под прямым углом. Горизонтальная пла-стинка образует твердое нёбо. На ее нижней поверхности имеется большое нёбное отверстие, через которое входят нёбные сосуды и нер-вы. Перпендикулярная пластинка на медиальной поверхности имеет два гребня для двух носовых раковин и три отростка.
Нижняя раковина — парная кость, представляет собой тонкую изо-гнутую костную пластинку, расположенную на боковой стенке полос-ти носа, отделяет средний носовой ход от нижнего.
Сошник — непарная кость, имеет форму неправильной четырех-угольной пластинки, участвует в образовании перегородки носа. Зад-ний край его свободен и разделяет задние отверстия полости носа (хоаны), через которые носовая полость сообщается с носовой частью глотки.
Нижняя челюсть — непарная, подвижная кость черепа, имеющая подковообразную форму, что обусловлено ее функцией и развитием. Она состоит из горизонтальной части — тела, несущего на себе зубы, и вертикальной части — в виде двух ветвей, служащих для образова-ния височно-нижнечелюстного сустава и прикрепления жевательной мускулатуры. Обе части сходятся под углом, к которому на наружной поверхности прикрепляется жевательная мышца. Рельеф тела нижней челюсти зависит от наличия зубов. Верхняя часть тела несет зубные альвеолы с перегородками, соответствующими наружным альвеоляр-ным возвышениям. Закругленный нижний край тела массивный, об-разует основание тела нижней челюсти. По средней линии тела гребе-шок симфиза переходит в подбородочное возвышение треугольной формы. По бокам от него заметны подбородочные бугорки. На лате-ральной поверхности на уровне между 1-м и 2-м малыми коренными зубами находится подбородочное отверстие, представляющее собой выход канала нижней челюсти. Назад и кверху от подбородочных бу-горков тянется косая линия. На внутренней поверхности в области симфиза выступают две подбородочные ости для сухожильного при-крепления мышц языка. Ветви челюсти отходят с каждой стороны от задней части тела кверху. На внутренней поверхности заметно отвер-стие нижней челюсти. Внутренний край отверстия выступает в виде язычка нижней челюсти. Вверху ветвь нижней челюсти оканчивается двумя отростками. Передний (венечный) образуется под влиянием сильной тяги височной мышцы. Задний (мыщелковый) участвует в сочленении нижней челюсти с височной костью. Между обоими от-ростками находится вырезка. Мыщелковый отросток имеет головку и шейку. Спереди на шейке располагается ямка.
Подъязычная кость непарная, имеет форму подковы и состоит из тела, больших и малых рогов. Она лежит между нижней челюстью и гортанью (у основания языка), являясь местом прикрепления мно-гих мышц шеи. Подъязычная кость подвешивается к основанию че-репа с помощью двух длинных фиброзных тяжей.
Соединения между костями черепа представлены главным обра-зом синдесмозами: швы на черепе взрослых и межкостные перепонки (роднички) на черепе новорожденных. Важнейшими швами черепа являются венечный (между лобной и теменной костями), стреловид-ный (между двумя теменными костями), ламбдовидный (между те-менными и затылочными костями). У пожилых людей швы обычно окостеневают. Единственный диартроз на черепе представлен соеди-нением нижней челюсти с височными костями посредством комби-нированного височно-нижнечелюстного сустава. Он относится к мы-щелковым соединениям, но благодаря внутрисуставному диску в нем возможны движения в трех направлениях.
На наружной поверхности черепа находятся глазницы, грушевид-ное отверстие, височная, подвисочная и крыловидно-нёбная ямки. Глазницы имеют вид отверстия закругленной четырехсторонней пира-миды. Грушевидное отверстие расположено ниже и частично между глазницами. На нижнем его крае по средней линии выступает носо-вая ость, которая сзади продолжается в костную перегородку носа. Височная ямка ограничена височной линией и скуловой костью и вы-полнена височной мышцей. Подвисочная ямка является продолжени-ем височной ямки и отделяется большим крылом клиновидной кости. Крыловидно-нёбная ямка располагается между верхней челюстью спе-реди и крыловидным отростком сзади.
Верхнюю часть мозгового черепа называют крышей, нижнюю — основанием черепа.
Основание черепа слагается из нижних поверхностей как лицевого, так и мозгового черепа. Оно может быть разделено на три отдела: пе-редний, средний и задний. Передний состоит из твердого нёба и аль-веолярной дуги верхней челюсти. Средний отдел простирается от зад-него края твердого нёба до переднего края большого затылочного отверстия. В заднем отделе основания черепа находится яремное от-верстие. Внутренняя поверхность основания черепа разделяется на три ямки. В передней и средней помещается большой мозг, а в зад-ней — мозжечок. Передняя черепная ямка образуется глазничной ча-стью лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости и ма-лыми крыльями клиновидной кости. Средняя черепная ямка лежит глубже передней. Центральная ее часть образована турецким седлом. Задняя ямка самая глубокая и объемистая. В ее состав входит заты-лочная кость, задние части тела клиновидной кости, височная кость и угол теменной кости.
В образовании крыши мозга участвуют чешуйчатая часть лобной кости, частично чешуйчатая часть височной кости, большое крыло клиновидной кости.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 335; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!