Измерение окружностей головы и грудной клетки
Окружность головы измеряют наложением мягкой сантиметровой ленты, которая должна проходить через надбровные дуги и затылок. Ленту слегка стягивают, чтобы прижать волосы.
Окружность грудной клетки измеряют трижды — при спокойном дыхании, на высоте вдоха и при максимальном выдохе. Ленту накладывают под углами лопаток, при отведенных в сторону руках, а спереди проводят над сосками.
Определение массы тела
Массу тела грудного ребенка определяют на специальных детских электронных весах с максимально
допустимой нагрузкой до 10 кг и точностью измерения до 1 г.
Оценка антропометрических показателей
Оценку антропометрических показателей можно проводить:
• параметрическим (сигмальным) методом;
• непараметрическим (центильным) методом;
Параметрический метод
Данный метод основан на расчете среднеарифметических показателей (М) и их среднеквадратических отклонений (а) в соответствующих возрастно-половых группах. Выделяют следующие оценочные категории.
• ! — среднее (МЃ}а).
• И — ниже среднего (от М—1а до М—2а).
• III — низкое (от М—2 а до М—За).
• IV — выше среднего (от М+1а до М+2а).
• V — высокий уровень (от М+2а до М+3 а).
• VI — очень высокие/низкие величины (отклонение более/менее чем на За).
При проведении врачебного заключения, кроме уровня развития признаков, учитываются их гармоничность, когда разница между сигмальными отклонениями не превышает 1а. Параметрический метод чаще используют при диагностике нарушений роста.
|
|
|
Непараметрический метод
Данный метод основан на использовании специальных таблиц центильного типа. Необходимо определить по таблицам, в какой интервал попадают показатели ребенка (длина, масса тела, окружность грудной клетки). Гармоничность физического развития ребенка определяется по максимальной разности между нормами коридоров центильной шкалы после оценки показателей роста, массы тела (по возрасту) и окружности груди.
Заключение:
0-2 — развитие гармоническое;
3 — развитие дисгармоническое;
4-7 — развитие резко дисгармоническое.
63. Оценка физического развития ребенка 6-12 месяцев жизни
Возраст, мес
Увеличение длины тела, см
За месяц За квартал
0-3 3 9
4 -6 2,5 7,5
7-9 1,5-2 4,5-6
|
|
|
10-12 1 3
Возраст, мес
Увеличение окружности головы, см
За месяц За квартал
0-3 2 6
4 -6 1 3
7-12 0,5 1,5
В принципе, то же самое (параметрический и непараметрический методы), что и в вопросе 62. Но приведу параметры, которые должны быть у ребенка в возрасте 1 года.
Рост – 75-77 см. Вес – 10.5 кг. Окружность головы – 46 см. Окружность грудной клетки – 48 см.
64. Оценка физического развития ребенка старше года
Те же методы оценки, однако в данном случае уместно считать индекс массы тела.
ИМТ = Вес (кг) / 
Оценка роста по формуле.
Для ориентировочной оценки длины тела у детей старше 1 года можно использовать следующий метод: в возрасте 4 лет длина тела новорожденного удваивается и составляет 100 см, если возраст меньше 4 лет, то рост (см) = 100— 8(4—п) (на каждый год с 1 до 4 лет прибавляем по 8-9 см, если учесть, что в 1 год – 75 см, а в 4 года – 100 см), если больше 4 лет, то рост = 100 + 6(п—4), где п — число лет. Грубо говоря, если ребенку от 5 до 7 лет, то к 100 см в 4 года прибавляем по 7-8 см ежегодно. В возрасте 8 лет рост достигает 130 см, в возрасте 12 лет длина тела утраивается по сравнению с новорожденным и составляет 150 см. Если ребенку от 9 до 11 лет, то к 130 см в 8 лет прибавляем по 5 см за каждый год. С 10—12 лет начинается ускорение роста, достигающее максимума у мальчиков в 13,5— 15,5 лет, у девочек в 10—12 лет. В период вытяжения возможно увеличение роста на 8—10 см в год, этот процесс индивидуален и связан с конституциональными особенностями. Процесс роста останавливается к 18—19 годам у юношей, и к 16—17 годам у девушек.
|
|
|
Оценка веса по формуле.
Для детей в возрасте 2—11 лет существует формула ориентировочного расчета долженствующей массы тела: масса тела (кг) = 10,5 + 2п, где п – возраст ребенка.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 278; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!