Задание №5: Пользуясь имеющимися у вас текстами, запишите в соответствующие строки технологической карты лекарственные группы и лекарственные средства.
Самоопределение к деятельности. Организационный момент (1 мин.)
1.1 Проверить соответствие формы одежды правилам ТБ.
1.2 Сконцентрировать внимание обучающихся.
Актуализация знаний и фиксация затруднений в деятельности (6 мин.)
Деятельность преподавателя: Здравствуйте, господа студенты! Сегодня мы с вами находимся в ветеринарной клинике «Айболит». Нам предстоит провести обследование больного животного и назначить ему лечение.
А вот и наш пациент. Давайте вначале узнаем у владельца, что беспокоит его питомца, то есть соберём анамнез. Хозяин животного рассказывает о том, что его собака часто чешет уши, трясёт головой и сами уши выглядят как-то странно (красные) и в них много содержимого тёмного цвета с неприятным запахом.
Прежде чем приступить к работе, давайте познакомимся со строением уха собаки и его отличием от уха человека. Наружный слуховой канал у животных состоит из двух частей – вертикального канала и горизонтального. Горизонтальный канал и соответственно, наружное ухо заканчивается барабанной перепонкой. За ней начинается среднее и внутреннее ухо – о них мы сегодня говорить не будем. В чём принципиальное различие строения наружного слухового канала у собак и людей? У собак слуховой канал как видите, изогнутый и в длину у крупной собаки может быть до 10 см., а у человека он почти прямой и в длину всего лишь до 2,5 см. Среднее ухо, у собак, кстати, тоже больше. Изнутри наружный слуховой канал выстлан кожей, поэтому в ветеринарии лечением наружных отитов занимаются врачи-дерматологи.
|
|
|
Постановка учебной задачи (3 мин.)
Деятельность преподавателя: С какой проблемой мы столкнулись? Сформулируйте тему урока , цель урока и определите задачи.
Деятельность обучающихся: формулируют тему, определяют цель и задачи урока.
Деятельность преподавателя: Произносит вслух и выводит на экран тему и задачи урока. Итак, нам с вами необходимо определить проблему, возникшую у животного, продумать алгоритм действий ветеринарного специалиста при появлении в клинике такого пациента и назначить ему (пациенту) лечение.
У вас на столах лежат пустые технологические карты, которые вы заполните в ходе урока. Приложенные к ним фотографии и тексты помогут вам справиться с работой.
Построение проекта выхода из затруднения (10 мин.)
Деятельность преподавателя: Отит наружного уха часто встречается в практике ветеринарного специалиста, работающего с мелкими домашними животными. Причин у этого заболевания множество, мы с вами сегодня разберём только самые распространённые. Задание №1. Прочитайте текст и заполните графу технологической карты «Классификация наружных отитов».
|
|
|
Текст:
Одна из самых частых первичных причин (т.е. непосредственно приводящая к заболеванию) – аллергия. Одни из самых распространенных вторичных причин (т.е. для которых нужны способствующие развитию болезни факторы) - бактерии (стафилококки) и дрожжеподобные грибы малассезии.
Деятельность обучающихся: заполняют технологическую карту.
Деятельность преподавателя: Продолжаем работу с технологической картой. Итак, с чего же нам начать работу с пациентом, анамнез мы с вами уже собрали, что нужно сделать дальше?
Деятельность обучающихся: отвечают на поставленный вопрос.
Деятельность преподавателя: Корректирует полученные ответы. Конечно, мы должны провести осмотр. К сожалению, настоящую больную собаку для осмотра мы к вам привести не можем из санитарно-гигиенических соображений, поэтому продолжаем работу с технологической картой.
Задание №2. На предложенных вам фото изображены здоровая ушная раковина и ушные раковины с бактериальным, грибковым и аллергическим отитом. Распределите их в соответствующих ячейках графы внешний вид при первичном осмотре. Какой вывод вы можете сделать?
Деятельность обучающихся: отвечают на поставленный вопрос.
|
|
|
Деятельность преподавателя: Корректирует полученные ответы. Да, только на основании одного внешнего осмотра поставить диагноз мы не можем. Будем работать дальше. Вот так выглядит инструмент, который нам понадобится для проведения дальнейшей диагностики. Это отоскоп. С его помощью мы можем осмотреть весь ушной канал до барабанной перепонки, оценить её состояние (нет ли её разрыва). Разделитесь, пожалуйста, на три группы. От каждой группы по одному представителю подойдите ко мне. Обратите внимание на то, как я провожу отоскопию, и, пользуясь подсказками на слайде презентации, по очереди проведите отоскопию у нашего пациента.
Деятельность обучающихся: проводят отоскопию.
Деятельность преподавателя: Вернёмся к технологической карте.
Задание №3. На предложенных вам фотографиях есть нормальный ушной канал и барабанная перепонка, а также с бактериальным, грибковым и аллергическим воспалением. Распределите их в соответствующие графы в разделе отоскопия. Какие выводы вы можете сделать?
Деятельность обучающихся: отвечают на поставленный вопрос.
Деятельность преподавателя: Корректирует полученные ответы. Да, действительно, и на основании отоскопии мы не можем поставить окончательный диагноз и назначить лечение. Она нам необходима для оценки состояния вертикального, горизонтального ушного канала и барабанной перепонки, а также мы можем определить наличие инородных тел в ухе. Переходим к следующему разделу нашей технологической карты.
|
|
|
Бактерии (кокки) и дрожжеподобные грибки малассезии и в норме живут на коже животных. Воспаление они вызывают, только если размножаются в больших количествах. Для того чтобы определить их наличие и количество в ушном канале, нам понадобиться провести цитологическое исследование мазка из уха под микроскопом. Для этого ватной палочкой берём мазок из уха и прокатываем её по предметному стеклу. Пользоваться ватной палочкой и другими предметами для чистки ушей нельзя ни в коем случае! Полученный мазок фиксируем над пламенем зажигалки, красим, высушиваем и исследуем под микроскопом. При бактериальном отите находим кокковидные, похожие на синие мелкие шарики бактерии (могут быть и палочковидные, но реже, о них мы сегодня говорить не будем). При малассезиозном (грибковом) отите мы найдём дрожжеподобные грибки малассезии – округлые, чуть вытянутые, с перемычкой посередине, похожие на «матрёшку», синие, крупнее кокков. Могут быть и другие грибы, но реже и разговор у нас сегодня не о них. При аллергическом отите мы найдём большое количество отмерших клеток – чешуек, они могут быть с ядрами и без, крупные, неправильной формы.
Задание №4: У вас есть фотографии цитологической картины здорового уха, цитологии при бактериальном отите, малассезиозном отите и аллергическом отите. Распределите их в соответствующие графы в разделе цитология.
Деятельность обучающихся: выполняют задание.
Деятельность преподавателя: Итак, с диагностикой мы определились. Пора приступать к лечению.
Задание №5: Пользуясь имеющимися у вас текстами, запишите в соответствующие строки технологической карты лекарственные группы и лекарственные средства.
Текст: Для лечения бактериальной инфекции применяется такая лекарственная группа как антибиотики, включающая в себя такие лекарственные средства: аминогликозиды (неомицин, фрамицетин, гентамицин, амикацин); фторхинолоны (марбофлоксаци, энрофлоксацин, ципрофлоксацин). Для лечения грибкового (малассезиозного) отита применяется лекарственная группа противогрибковых препаратов: нистатин, миконазол, клотримазол и тербинафин. Для борьбы с аллергическим воспалением применяются глюкокортикостероиды: дексаметазон, преднизолон, триамцинолон, мометазон.
Деятельность обучающихся: выполняют задание.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 67; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!