Противомалярийные средства – смотрите вопрос № 139

По химическому строению противомалярийные средства подразделяют на сле­дующие группы.

А. Производные хинолина

4-замещенные хинолины (Хингамин, Хинин, Мефлохин)

8-аминохинолины (Примахин)

Б. Производные пиримидина (Хлоридин)

По тропности в отно­шении определенных форм развития плазмодия в организме человека различают:

1) гематошизотропные средства (влияют на эритроцитарные шизонты);

2) гистошизотропные средства (влияют на тканевые шизонты);

а) влияющие на преэритроцитарные (первичные тканевые) формы;

б) влияющие на параэритроцитарные (вторичные тканевые) формы;

3) гамонтотропные средства (влияют на половые формы).

Противоамебоидные средства – смотрите вопрос № 140

Противоамебные средства

Амебициды, эффективные при любой локализации патологического процесса (Метронидазол)

Амебициды прямого действия, эффективные преимущественно при локализации амеб в просвете кишечника (Хиниофон)

Амебициды непрямого действия, эффективные при локализации амеб в просвете и в стенке кишечника (Тетрациклины)

Тканевые амебициды, действующие на амеб в стенке кишечника и в печени (Эметина гидрохлорид)

Тканевые амебициды, эффективные преимущественно при локализации амеб в печени (Хингамин)

Как отмечено в классификации, универсальным средством, эффективным при кишечном и внекишечном амебиазе, является метронидазол. Наименее эффективен он в отношении амеб, находящихся в просвете кишечника. Поэтому при амебной дизентерии его обычно сочетают с хиниофоном или йодохинолом. На цисты метронидазол не действует.

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЯМБЛИОЗА

Для лечения лямблиоза применяют метронидазол, аминохинол и фуразолидон (рис. 31.2; табл. 31.2).

Аминохинол эффективен при лямблиозе, токсоплазмозе, кожном лейшманиозе, а также при некоторых коллагенозах. Может вызывать диспепси­ческие нарушения, головную боль, шум в ушах, аллергические реакции.

Метронидазол – смотреть ниже.

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТРИХОМОНОЗА

Метронидазол оказывает губительное влияние не только на трихомонад, но также на амеб и лямблий. Кроме того, метронидазол эффективен в отношении неспорообразующих анаэробов.

Из побочных эффектов чаще всего отме­чаются диспепсические явления (нарушение аппетита, металлический привкус во рту, тошнота, диарея). Описаны нарушения со стороны ЦНС (тремор, наруше­ние координации), при появлении которых препарат отменяют. Возможны пора­жения кожи, слизистых оболочек.

Тинидазол. Обладает высокой эффективностью при трихомонозе, амебиазе и лямблиозе. Кроме того, оказывает бактерицидное действие в отношении ряда облигатных анаэробов.

Трихомонацид ока­зывает раздражающее действие на слизистые оболочки.

При трихомонозе эффективны также нитазол и фуразолидон.

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТОКСОПЛАЗМОЗА

Основными препаратами, которые применяют при этом заболевании, являются хлоридин и сульфаниламиды – смотреть вопрос № 132.

При токсоплазмозе применяют также пентамидин.

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БАЛАНТИДИАЗА

Лечение балантидиаза осуществляется в основном с помощью мономицина, тетрациклинов, хиниофона.

СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЛЕЙШМАНИОЗОВ

При лечении висцерального лейшманиоза применяют препарат солюсурьмин.

Из побочных эффектов возможны тошнота, головная боль, кожные высыпа­ния, редко агранулоцитоз.

Применяют также натрия стибоглюконат. Из отри­цательных эффектов могут возникать рвота, нарушение аппетита, брадикардия, гипотензия, загрудинные боли.

Для резорбтивного действия используют антибиотик группы аминогликози-дов мономицин, обладающий высокой противолейшманиозной активностью. Наряду с эффективностью при кожном лейшманиозе он характеризуется доволь­но широким спектром антибактериального действия. Оказывает отрицательное влияние на почки, иногда вызывает неврит слухового нерва. При этой форме лейшманиоза применяют также метронидазол.

 

101.102.  Противогрибковые средства

---

Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 123; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!