ФЗ об основах охраны здоровья грааждан в рФ



• Ст 58 – медицинская экспертиза. Смэ – только вид мед экспертизы, наряду с экспертизой временной нетрудоспособности, военно-врачебной, суд-психиатрической, экспертизой профи пригодности некот др

 

• Ст 62 СМЭ

• Ст 67 проведение патолого-анатомимчески вскрытий

Случаи, когда нельзя отказатся от вскрытия :

1) подозрения на насильственную смерть;

2) невозможности установления заключительного клинического диагноза заболевания, приведшего к смерти, и (или) непосредственной причины смерти;

3) оказания умершему пациенту медицинской организацией медицинской помощи в стационарных условиях менее одних суток;

4) подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных препаратов или диагностических препаратов;

5) смерти:

а) связанной с проведением профилактических, диагностических, инструментальных, анестезиологических, реанимационных, лечебных мероприятий, во время или после операции переливания крови и (или) ее компонентов;

б) от инфекционного заболевания или при подозрении на него;

в) от онкологического заболевания при отсутствии гистологической верификации опухоли;

г) от заболевания, связанного с последствиями экологической катастрофы;

д) беременных, рожениц, родильниц (включая последний день послеродового периода) и детей в возрасте до двадцати восьми дней жизни включительно;

6) рождения мертвого ребенка;

7) необходимости судебно-медицинского исследования.

 

 

• Ст 66 определение момента смерти - Моментом смерти человека является момент смерти его мозга или его биологической смерти (необратимой гибели человека).

• Ст 68 использавание тканей

 

• Ст 45 запрет эвтаназии - ускорение по просьбе пациента его смерти какими-либо действиями (бездействием) или средствами, в том числе прекращение искусственных мероприятий по поддержанию жизни пациента.

• Ст 22 инофрмация о состоянии здоровья: не может быть предоставлена пациенту против его воли. До 15 лет - информация сообщается заонным предтавителям

ФЗ о геномной регистрации граждан в РФ

• Неопознанные трупы – обязательно геномная регистрация

Закон о трансплантации органов и\или тканей человека

• Ст 8 презумпция согласия на изъяитие органов и тканей

• Ст 10 разрешение на иъятие органов и тканей трупа - Изъятие органов и (или) тканей у трупа производится с разрешения главного врача учреждения здравоохранения, а когда требуется проведениСМЭ, разрешение на изъятие органов и (или) тканей у трупа должно быть дано также судебно-медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора.

• Ст 9- Органы и (или) ткани могут быть изъяты у трупа для трансплантации, если имеются бесспорные доказательства факта смерти, зафиксированного консилиумом врачей-специалистов. В диагностике смерти в случае предполагаемого использования в качестве донора умершего запрещается участие трансплантологов и членов бригад, обеспечивающих работу донорской службы и оплачиваемых ею.

ФЗ о погребении и похоронном деле в РФ

• Ст 5 ( П1,2)

Волеизъявление лица о достойном отношении к его телу после смерти - пожелание, выраженное в устной форме в присутствии свидетелей или в письменной форме:

 

о согласии или несогласии быть подвергнутым патолого-анатомическому вскрытию;

 

о согласии или несогласии на изъятие органов и (или) тканей из его тела;

 

быть погребенным на том или ином месте, по тем или иным обычаям или традициям, рядом с теми или иными ранее умершими;

 

быть подвергнутым кремации;

о доверии исполнить свое волеизъявление тому или иному лицу.

 

Действия по достойному отношению к телу умершего должны осуществляться в полном соответствии с волеизъявлением умершего, если не возникли обстоятельства, при которых исполнение волеизъявления умершего невозможно, либо иное не установлено законодательством Российской Федерации.

 

Подзаконные акты

НПА минздрава:

1. Приказ министерства здравоохранения и социального развития от 12 мая 2010 г № 346н – порядок проведения смэ в гос экспертных учреждениях

 

2. от 24.04.2008 № 194н – медицинские критерии степени тяжести вреда здоровью

 

По кадрвым вопросам:

3. от 25.07.2011 № 801н – номенклатура должносте медицинского и фармцевтического персонала с высшисм и средним образованиниемв учреждениях здравоохранения

 

4. от 07.06.2009 № 415н – требования с специалистам в сфере дравоохранения

Правительство РФ:

1.Постановлениеправительства от от 17.08.2007 № 522 - правила определения степени тяжести вреда здоровью человека.

2 Постановление правиельства от 21.11.2011 № 957 – организация лиценирования отдельных видов деятельности

• Росздравнадзор – лицензирование мед деятельности гос, мун и частной систем здравохрания

 

Основание назначения СМЭ – (как и др видов экспертиз) необходимость использовать при исследовании доказательств использоват пециальные познания.

Случаи обязательного назначения СМЭ( ст 196 УПК) -когда необходимо установить:

1) причины смерти;

 

2) характер и степень вреда, причиненного здоровью;

 

3) психическое или физическое состояние подозреваемого, обвиняемого, когда возникает сомнение в его вменяемости или способности самостоятельно защищать свои права и законные интересы в уголовном судопроизводстве;

 

4) психическое состояние подозреваемого, обвиняемого в совершении в возрасте старше восемнадцати лет преступления против половой неприкосновенности несовершеннолетнего, не достигшего возраста четырнадцати лет, для решения вопроса о наличии или об отсутствии у него расстройства сексуального предпочтения (педофилии);

 

5) психическое или физическое состояние потерпевшего, когда возникает сомнение в его способности правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для уголовного дела, и давать показания;

 

6) возраст подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение.

 

 

Суд-медицинская документация

•   Заключение эксперта

•   Акт судебно-медцинского исследования(см опрос о СМЭ трупа)

 


Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 125; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!