Восходящей части аорты. Ветви дуги аорты. Плечеголовной ствол.
Ветви восходящей части аорты. Так как
по закону кратчайшего расстояния ближе всего к аорте лежит сердце, из которого она и выходит, то первыми сосудами, отходящими от аорты, являются ветви ее к сердцу — аа. coronariae dextra et sinistra, описание
которых дано выше.
Ветви дуги аорты. От вогнутой стороны дуги аорты отходят артерии к бронхам и к вилочковой железе, а от выпуклой стороны дуги идут вверх три ствола, считая справа налево: truncus
brachiocephalics, a. carotis communis sinistra и a. subclavia sinistra.
Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus ,
длиной около 3 — 4 см, представляет остаток правой вентральной аорты зародыша; он идет косо вверх, назад и вправо, располагаясь
впереди трахеи, где отдает ветвь к щитовидной железе — a. thyroidea ima, и делится позади правого грудино-ключич-ного сустава на свои конечные ветви: правую общую сонную и правую подключичную артерии.
Ветви грудной части аорты
Грудной отдел нисходящей части аорты, pars thoracica abrtae (производное дорсальной аорты), отдает следующие ветви.
Rami viscerales:
1. Rami bronchiales (для питания легкого как органа) входят в легкие в сопровождении бронхов, несут для лимфатических узлов и ткани легкого артериальную кровь и сливаются с разветвлениями легочных артерий.
2. Rami esophageales — к стенкам пищевода.
3. Rami mediastinals — к лимфатическим узлам и соединительной ткани заднего средостения.
4. Rami pericardiaci — к перикарду.
Rami parietales.
Соответственно сегментарному строению стенок грудной полости имеются сегментарные аа. intercostales posteriores, 10 пар (III—XII), отходящих от аорты (верхние две отходят от truncus costocervicalis).
|
|
|
В начале межреберных промежутков каждая a. intercostalis posterior отдает заднюю ветвь, ramus dorsdlis, к спинному мозгу и к мышцам и коже спины. Продолжение начального ствола a. intercostalis posterior, составляя собственно межреберную артерию, направляется по sulcus costae. До угла ребра она прилежит непосредственно к плевре, далее же располагается между mm. intercostales externi et interni и своими окончаниями анастомозирует с rr. intercostales anteriores, отходящими от a. thoracica interna. Три нижние межреберные артерии анастомозируют с a. epigastrica superior. По пути межреберные артерии дают ветви к париетальной плевре и (нижние шесть) к париетальной брюшине, к мышцам, ребрам, коже и у женщин к молочной железе.
Аа. phrenicae superiores , верхние диафрагмальные артерии, разветвляются на верхней поверхности диафрагмы.
139. Аорта (брюшная часть)
Ветви брюшной части аорты
Пристеночные ветви брюшной части аорты, rami parietales, парные, за исключением a. sacralis mediana; висцеральные ветви, rami viscerales, подразделяются на парные и непарные.
Непарные висцеральные ветви
1. Truncus coeliacus, чревный ствол, короткая (2 см), но толстая артерия, которая отходит на уровне XII грудного позвонка в самом hiatus aorticus диафрагмы, идет вперед над верхним краем pancreas и тотчас делится на три ветви (место деления носит название tripus coeliacus): a. gastrica sinistra, a. hepatica communis и a. lienalis.
|
|
|
A . gastrica sinistra , левая желудочная артерия, идет к малой кривизне желудка, дает ветви как к желудку, так и к pars abdominalis esophagi .
A. hepatica communis, общая печеночная артерия, идет вдоло верхнего края головки поджелудочной железы к верхнему краю duodeni, отсюда после отдачи a. gastroduodenalis (которая может быто множественной) она как a. hepatica propria (собственная печеночная артерия) направляется к воротам печени, располагаясо между двумя листками lig. hepatoduodenal, причем в связке она лежит кпереди от v. portae и слева от ductus choledochus. В воротах печени a. hepatica propria делится на ramus dexter и ramus sinister; ramus dexter возле места соединения ductus hepaticus communis с ductus cysticus отдает артерию желчного пузыря, a. cystica. От a. hepatica communis или a. hepatica propria отходит ветво к- малой кривизне желудка, a. gastrica dextra, направляющаяся справа налево навстречу a. gastrica sinistra. Упомянутая выше a. gastroduodenalis проходит позади duodenum и делится на две ветви: a. gastroepiploica dextra, которая направляется справа налево вдоло болошой кривизны желудка, дает ветви к желудку и к салонику, в передней стенке которого она
|
|
|
проходит, и аа. pancreaticoduodenals superiores, которые разветвляются в головке pancreas и нисходящей части duodeni. A. lienalis, s. splenica, селезеночная артерия, самая крупная из трех конечных ветвей чревного ствола, направляется по верхнему краю поджелудочной железы к селезенке, подходя к которой, распадается на 5 — 8 конечных ветвей, входящих в ворота селезенки. По пути дает rami pancredtici.Близ разделения на конечные ветви селезеночная артерия дает а. gastroepiploica sinistra, которая вдоло болошой кривизны желудка идет слева направо и, соединившисо с a. gastroepiploica dextra, образует (непостоянную) артериалоную дугу, подобную дуге на малой кривизне. От дуги отходят многочисленные веточки к желудку. Кроме того, после отхождения a. gastroepiploica sinistra от селезеночный артерии к желудку идут многочисленные аа. gastricae breves, которые могут вполне компенсировато затруднение кровотока в основных четырех артериях желудка. Последние образуют вокруг желудка артериальное кольцо, или венец, состоящий из двух дуг, расположенных по малой (аа. gastricae sinistra et dextra) и болошой (аа. gastroepiploicea sinistra et dextra) кривизнам. Поэтому их называют также венечными артериями. Верхняя брыжеечная артерия ( а. mesenterica superior ).
A. mesenterica superior, верхняя брыжеечная артерия, отходит от передней поверхности аорты тотчас ниже червного ствола, идет
|
|
|
| a. gastrica sinistra a. lienalis |
| a. colica sinistra |
| aa. sigmoideae a. rectalis superior |
| Рис. 55. Непарные ветви брюшной части аорты. вниз и вперед, в щель между нижним краем поджелудочной железы спереди и горизонтальной частью двенадцатиперстной кишки сзади, входит в брыжейку тонкой кишки и спускается к правой подвздошной ямке. Ветви, a . mesentericae superioris : a ) a . pancreatieoduodeiialis inferior направляется вправо по вогнутой стороне duodeni навстречу аа. pancreaticoduodenals superiores ; б) аа. intestinales — 10—16 ветвей, которые отходят от a. mesenterica superior в левую сторону к тощей (аа. jejundles) и подвздошной (аа. ilei) кишке; по пути они делятся дихотомически и соседними ветвями соединяются друг с другом, отчего получается вдоль аа. jejunales три ряда дуг, а вдоль аа. ilei — два ряда. Дуги являются функциональным |
| tr. coeliacus a. hepatica communis a. hepatica propria a. gastroduodenalis a. gastrica dextra |
| a. gastroepiploica sinistra a. mesenterica superior |
| a. colica media a. colica dextra a. mesenterica inferior a. ileocolica a. iliaca communis a. sacralis mediana a. iliaca externa a. iliaca interna a. rectalis inferior■ |
приспособлением, обеспечивающим приток крови к кишечнику при любых движениях и положениях его петель. От дуг отходит много тонких веточек, которые кольцеобразно охватывают кишечную трубку;
в) a. ileocolica от ходит от a.r mesenterica superior вправо, снабжая веточками нижний участок intestinum ileum и слепую кишку и посылая к червеобразному отростку a. appendicularis, проходящую позади конечного отрезка подвздошной кишки;
г) a. colica dextra направляется позади брюшины к colon ascendens и возле нее делится на две ветви: восходящую (идет вверх навстречу a. colica media) и нисходящую (спускается навстречу a. ileocolica); от образующихся дуг отходят ветви к прилежащим отделам толстой кишки;
д) a. colica media проходит между листками mesocolon transversum и, достигнув поперечной ободочной кишки, делится на правую и левую ветви, которые расходятся в соответствующие стороны и анастомозируют: правая ветвь — с a. colica dextra, левая — с a. colica sinistra (см. далее).
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 367; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!