На основании чего осуществляется оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39)?
+А. реестров счетов;
+Б. счетов на оплату медицинской помощи;
В. счетов предоставленных застрахованным лицом.
В каком размере страховая медицинская организация уплачивает пени медицинской организации за неоплату или несвоевременную оплату медицинской помощи, оказанной по договору ОМС (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39)?
А. одной двухсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ;
+Б. одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ;
В. одной пятисотой ставки рефинансирования Центрального банка РФ.
313. За неоказание, несвоевременное оказание или оказание медицинской помощи ненадлежащего качества по ОМС медицинская организация (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39):
+А. уплачивает штраф в порядке и размере, которые установлены договором;
Б. прекращает медицинскую деятельность до выяснения обстоятельств;
В. приносит извинения в письменной форме.
В каком размере медицинская организация уплачивает штраф в бюджет территориального фонда за использование не по целевому назначению средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39)?
А. 5 % от суммы средств, использованных не по целевому назначению;
+Б. 10% от суммы средств, использованных не по целевому назначению;
В. 15 % от суммы средств, использованных не по целевому назначению.
Когда считается расторгнутым договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС при приостановлении или прекращении действия лицензии, ликвидации страховой медицинской организации (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39)?
|
|
|
+А. с момента приостановления действия лицензии;
+Б. с момента утраты медицинской организацией права на осуществление медицинской деятельности;
В. в течение месяца после приостановления действия лицензии.
Кем утверждается форма типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС (ФЗ №326, гл. 8, ст. 39)?
А. уполномоченным муниципальным органом исполнительной власти;
+Б. уполномоченным Федеральным органом исполнительной власти;
В. Правительством РФ.
Кем устанавливается порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой ОМС (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40)?
А. территориальным фондом;
+Б. Федеральным фондом;
В. Пенсионным фондом.
318. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения всего, кроме (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
А. медико-экономического контроля;
+Б. контроля экономической эффективности;
В. медико-экономической экспертизы;
|
|
|
Г. экспертизы качества медицинской помощи.
319. Установление соответствия сведений об объемах оказанной помощи застрахованным лицам на основании предоставленных к оплате медицинской организацией реестров счетов условиям договоров на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, территориальной программе ОМС, способам оплаты медицинской помощи и тарифам на оплату медицинской помощи - это (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
+А. медико-экономический контроль;
Б. медико-экономическая экспертиза;
В. экспертиза качества медицинской помощи.
320. Установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации - это (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
А. медико-экономический контроль;
+Б. медико-экономическая экспертиза;
В. экспертиза качества медицинской помощи.
321. Медико-экономическая экспертиза проводится специалистом-экспертом, являющимся врачом (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
+А. имеющим стаж работы по врачебной специальности не менее пяти лет;
+Б. прошедшим соответствующую подготовку по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС;
|
|
|
В. работающим в должности заведующего отделением или заместителя главного врача по лечебной работе.
322. Выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата - это (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
А. медико-экономический контроль;
Б. медико-экономическая экспертиза;
+В. экспертиза качества медицинской помощи.
323. Экспертиза качества медицинской помощи проводится (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
+А. экспертом качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи;
Б. экспертом качества медицинской помощи, не включенным в федеральный реестр экспертов качества медицинской помощи.
324. Экспертом качества медицинской помощи является врач – специалист, имеющий все, кроме (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
А. высшего образования;
Б. свидетельства об аккредитации специалиста;
+В. стажа работы в страховой медицинской организации не менее 5 лет;
Г. стажа работы по специальности не менее 10 лет;
Д. подготовки по вопросам экспертной деятельности в сфере ОМС.
325. Территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи содержит все сведения об экспертах, кроме (ФЗ №326, гл. 9, ст. 40):
А. Фамилии, Имени, Отчества;
Б. специальности;
+В. предыдущего места работы;
Г. стажа работы по специальности.
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 184; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!