Перечислите основные диагностические признаки СДВГ
СДВГ был отнесен к расстройствам психологического развития, однако некоторые эксперты считают его расстройством социального поведения. СДВГ поражает 5–15% детей школьного возраста. Однако многие эксперты считают, что СДВГ гипердиагностируется в основном из-за неточного применения критериев. В соответствии с Руководством по диагностике и статистике психических расстройств, выделяют 3 типа:
· Преимущественно невнимательный
· Преимущественно гиперактивный-импульсивный
· Комбинированный
Дети, страдающие синдромом дефицита внимания, очень плохо учатся. Им сложно концентрироваться на объяснении учителя и выполнении задания. Это связано не с прихотью или капризами. Усваивать информацию и концентрироваться на учебе они не могут вследствие недостатка биологически активных веществ в определенных отделах головного мозга.
СДВГ симптомы проявляются в поведении детей, оно заметно отличается от действий и поступков их здоровых сверстников:
- Невнимательность. Ребенок очень легко отвлекается, страдает забывчивостью. При выполнении заданий возникают сложности, он не организован, не выполняет инструкции. Во время объяснения нового материала или задания может сложиться впечатление, что ребенок не слушает взрослого. Большое количество ошибок обусловлено повышенной невнимательностью. Такие детки часто теряют свои вещи и школьные принадлежности.
- Гиперактивность. Для расстройства характерно постоянное нахождение в движении. Ребенок попросту не может усидеть на месте. Во время занятий в классе он может вставать с места в самое неподходящее для этого время. Ребенок кажется суетливым, нетерпеливым, чрезмерно общительным.
- Импульсивность. Желание достичь удовольствие у таких детей намного выше, они не в состоянии ждать своей очереди. Часто они выкрикивают с места, перебивают собеседника или учителя. Если такой ребенок чего-то хочет, то он будет требовать это сейчас же, уговорить его не получится.
Такие симптомы расстройства являются основными, но даже здоровые дети иногда могут быть невнимательны или слишком активны. Чтобы иметь возможность говорить о наличии данной патологии, необходимо провести тщательное исследование. Врач наблюдает маленького пациента в течение длительного времени, не меньше шести месяцев. Чтобы анализ поведения ребенка был полным и всесторонним, потребуется дать оценку его поведения в разных условиях.
|
|
|
СДВГ не имеет известных специфичных причин. Возможные причины включают генетические, биохимические, сенсомоторные, физиологические и поведенческие факторы. Факторы риска включают массу тела при рождении < 1500 г, травму головы и воздействие свинца, а также пренатальное воздействие алкоголя, табака и кокаина. Менее 5% детей с СДВГ имеют другие симптомы и признаки неврологических повреждений. Появляется все больше данных, указывающих на нарушения в дофаминергической и норадренергической системах со снижением активности или стимуляцию верхних отделов ствола мозга и передне-среднемозговых трактов.
|
|
|
Охарактеризуйте тревожно-фобические расстройства в детском возрасте
Повышенная готовность к аффекту страха – характерная особенность детского возраста. В связи с этим разграничить психологические и патологические страхи у детей не всегда легко. Страхи и тревожные расстройства в детском возрасте весьма характерны. Критериями патологических страхов, которые могут быть отнесены к невротическим фобиям или неврозу страха, являются следующие признаки:
§ Появление необычно сильного страха, явное несоответствие интенсивности страха силе вызвавшего ситуационного действия (количественный аспект).
§ Несоответствие страха и ситуации, в которой он появился, а также его беспричинность, необычность содержания страха и необычность объекта, вызывающего страх (качественный аспект).
|
|
|
§ Затяжной характер страха, приводящий к его генерализации и нарушению общего состояния (сна, аппетита, физического самочувствия).
§ Характерное избегающее поведение.
Все виды страхов вызывают изменения на трех уровнях, которые могут иметь разную степень выраженности:
§ На физиологическом уровне: сюда относятся общеизвестные проявления, сопутствующие страху, такие как учащенное сердцебиение, склонность к потливости, учащение дыхания.
§ На уровне переживаний: это опасения, переживания ущерба, мысли об уклонении от вызывающих страх ситуаций.
§ На уровне поведения: это стратегии избегания, такие как бегство, уклонение, уход от ситуаций, а также, так называемые, сигналы безопасности, которые связаны с определенной, провоцирующей страх ситуацией. Под сигналами безопасности понимают объекты и ситуации, которые не позволяют развиться экстремально выраженному страху благодаря наличию средства «Скорой помощи» (телефона, присутствие определенного лица, лекарство и т. п.).
Виды страхов
1. Фобические страхи– касаются определенных объектов и ситуаций: сюда относится агорафобия, социальные и моносимптомные фобии (так называемые специфические изолированные фобии).
|
|
|
2. Флуктуирующие страхи – не связанные с определенными объектами или определенными ситуациями и развивающиеся в форме паники. Сюда относят панические атаки.
3. Генерализованные страхи – возникают не в форме приступов, а постепенно, и не связаны с определенными ситуациями или объектами. Эта форма страхов называется свободно плавающей тревогой.
Среди причин появления фобий рассматриваются как конституциональные, так и психосоциальные факторы. Значение конституциональных и генетических факторов подтверждается тремя аргументами: во-первых, близнецовыми исследованиями показано, что синдромы страхов в целом имеют более высокую конкордантность у однояйцевых близнецов по сравнению с двуяйцевыми; во-вторых, состояния страха (а не только фобии) часто имеют семейный характер; в – третьих, пациенты с фобиями более возбудимы и менее способны к адаптации.
В отношении психологических и семейных факторов подразумевается решающая роль преморбидных особенностей личности (боязнь контактов, склонность к депрессиям, социальная отгороженность), семейные моменты (аналогичные способы поведения у других членов семьи) и процессы подкрепления.
Моносимптомные (специфические) фобии При моносимптомных фобиях страх касается определенных объектов и ситуаций.
Ночные страхи
Социальные фобии
Страх разлуки
Школьная фобия
Агорафобия
Паническая атака
Генерализованные тревожные расстройства
Дата добавления: 2019-07-15; просмотров: 200; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!