Первая помощь при приступе глаукомы



Купирование острого приступа глаукомы проводится в офтальмологическом отделении, поэтому вызов скорой помощи обязателен. Но если до ее приезда не снизить внутриглазное давление, то глазу грозит безвозвратная потеря зрения. Первая помощь оказывается родными и близкими. Она заключается в:

· закапывании 1-2% пилокарпина по одной капле в первый час каждые 15 мин, затем по капле каждые полчаса (для устранения блока угла передней камеры и сужения зрачка);

· наложении компрессов из горчичников на икроножные мышцы;

· приеме ножных ванн (для уменьшения притока крови и выведения жидкости из стекловидного тела);

· приеме мочегонных и солевого слабительного, препаратов диакарб (250 мг) или фонурит, анальгетика, противорвотного средства.

Госпитализация необходима для экстренного хирургического вмешательства в случае неэффективности медикаментозного купирования приступа.

Ожоги

Первая помощь при ожогах глаза, особенно химических, должна быть оказана немедленно.

Само - или взаимопомощь : обильное промывание глаза водой

На медпункте: вновь тщательно промывают глаза водой (или физиологическим раствором хлорида натрия, или фурацилином). Частицы извести и другие поверхностно лежащие инородные тела кожи и конъюнктивы следует удалить. В глаз вводят 30% раствор сульфацил-натрия, 5% левомицетиновую (или 1% тетрациклиновую) мазь. При ожогах II—IV степени вводят столбнячный анатоксин и противостолбнячную сыворотку по Безредке. Больного в экстренном порядке направляют к офтальмологу

Врач-офтальмолог: обрабатывает обожженные веки, вскрывая пузыри и затем смазывая кожу мазью. При ожоге роговицы следует применять средства против инфекции (30% раствор сульфацил-натрия, 1% тетраииклиновая мазь), улучшающие трофику и способствующие регенерации тканей (1% раствор солянокислого хинина, 5% раствор глюкозы, 0,01% раствор рибофлавина, рыбий жир; полезны инстилляции и субконъюнктивное введение аутокрови с пенициллином). Хороший эффект при ожогах оказывают гемодез, неокомпенсан. Они обладают выраженным сосудорасширяющим и дезинтоксикационным действием, назначаются на фоне вышеуказанного лечения в виде частых (6 раз в день) инстилляций и инъекций под конъюнктиву в количестве 3—5 мл ежедневно; всего на курс 5—6 инъекций

При особо тяжелых ожогах роговицы (III— IV степени) возникает необходимость в экстренной лечебной послойной кератопластике, в замене некротизированной конъюнктивы аутослизистой.

 

    На случай непредвиденных обстоятельств имеется журнал травматизма; укладка антишок на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 г. № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке»; укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания ПМСП, СМП, специализированной и паллиативной медицинской помощи на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 9 января 2018 г. №1н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)".

Выводы.

1. В своем отчете я отразила объем, уровень и качество работы за последние годы офтальмологического отделения за 2018 год принято 16865 человека, средняя нагрузка в день 26,0.

2. В отделении в полном объеме выполняется все санитарно-эпидемиологические мероприятия, реализация которых помогает в профилактике внутрибольничных инфекций.

3. Благодаря санитарно-просветительной работе в офтальмологическом отделении увеличивается число пациентов, которые все чаще обращаются к врачам, не занимаются самолечением и стараются правильно следить за своим здоровьем.

4. Значительно снизилась заболеваемость тяжелыми офтальмологическими патологиями, в том числе на поздних стадиях.

5. Благодаря слаженной работевсего персонала офтальмологического отделения ЦМСЧ№119, отделению удается оставаться на достойных позициях по показателям работы за год.

6. Весь персонал ЦМСЧ№119 – это один большой, добрый и отзывчивый коллектив. Благодаря такой слаженной, дружной и доброй атмосфере, коэффициент работоспособности сотрудников постоянно повышается.

 

Задачи.

1. Продолжать повышение своей квалификации;

 

2. Совершенствовать навыки для помощи врачу при проведении лечебно-диагностических манипуляций;

 

3. Правильно оказывать медицинскую помощь пациентам, в случае необходимости срочно госпитализировать больных;

 

4. Получение медицинскими сестрами отделения категории.

 

5. Способствовать личностному росту и развитию пациента в процессе решения его проблем.

 

6. Действовать на основе правовых, этических и моральных норм.

 

 

Литература

1. http://hochuvidet.ru

 

2. http://pandia.ru

 

3. http://zzrenie.ru

 

4. http://glazzdorov.ru

 

5. https://beregizrenie.ru

 

6. https://zrenie1.com

 

7. https://cmsch119.ru

 

8. Махаев С. К.Подвижницы милосердия. Русские сестры милосердия: (краткие биографические очерки). — М., 1914. — 143 с.

9. Большая российская энциклопедия :[в 35 т.] / гл. ред. Ю. С. Осипов. — М. : Большая российская энциклопедия, 2004—2017.

10. Стандарт медицинской помощи больным с катарактой (при оказании специализированной помощи) - приказ Минздрава России от 21 мая 2007 г. N 349

 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 169; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!