Методы восстановления невербальной коммуникации при афазии.



Использование мимики, жестов, пантомимы, интонации. Метод шарад. Опознание эмоций.

Афазия снижает способность больных к точному распознаванию эмоциональных реакций партнера по общению. Больные с поражением передней речевой зоны (эфферентная моторная, динамическая) предпочитают интонационный способ общения, больные с поражением височных отделов левого полушария – мимический и речевой.

Нейропсихологическое обследование.

Нейропсихологическое обследование

Задача – анализ синдрома, выделение центрального механизма и центрального дефекта, психологический анализ дефекта, описание клинической картины, вычленение и анализ сохранных психических процессов и форм деятельности больного, уточнение степени тяжести дефекта. От этого зависит выбор методов и стратегия восстановительной работы.

Нейропсихологическое обследование необходимо не только на начальных этапах работы, но и в процессе восстановления. Цель – дальнейшее уточнение механизмов и формы афазии, коррекция начального нейропсихологического диагноза, коррекция восстановительной работы.

Для этого применяется методика оценки динамики речи (Цветкова, Ахутина, Пылаева), которая включает пробы, учитывающие:

- форму афазии

- центральные механизмы нарушения речи при каждой форме афазии по классификации Лурия;

- ее центральные симптомы (дефекты)

- степень выраженности.

Методика способна выявлять разные уровни нарушения речи (сенсомоторный и семантический), оценивать динамику речи на уровне слова, фразы, высказывания. Методика решает задачи объективной количественной оценки состояния и динамики речи при афазии на основе качественного анализа дефекта.

Методика отвечает на следующие вопросы:

1. какова эффективность применяемых методов восстановительного обучения

2. какова роль специального восстановительного обучения в восстановлении речи при афазии.

3. имеются ли другие факторы и какие, способные влиять на эффективность восстановления

4. какие функции речи, ее виды и формы лучше восстанавливаются

5. какова зависимость восстановления речи от формы афазии и степени ее выраженности и пр.

Пробы на экспрессивную речь:

1) диалог: 10 вопросов – 5 с ответами да-нет-хорошо, 5 с более развернутыми ответами

2) называние: называние предметов и действий по картинкам (30 шт)

3) составление предложений по картинкам (15 шт)

4) составление рассказа по картинке

Пробы на импрессивную речь:

5) понимание диалога: 5 простых коротких вопросов (голова болит?), 5 более сложных (что вы сегодня кушали на завтрак?)

6) понимание слов: предметов и действий по картинкам (30 шт)

7) понимание предложений: выбрать картинку, соответствующую предложению (15 шт.)

8) понимание вербальных конструкций: 10 инструкций, предъявляемых на слух («закройте глаза», «положите ручку слева от тетради»)

К методике предложен стандартизированный набор стимульного материала, существует алгоритм для количественной оценки результатов методики.

 

 


Дата добавления: 2019-03-09; просмотров: 766; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!