Жедел лейкоз кезіндегі анемиянын даму механизмі?



эритропоэтин түзілуінің бұзылысы;//

эритроциттерге аутоденелердің түзілуі;//

+        сүйек миында эритроциттер түзілуінің бұзылуы;//

витаминдер мен микроэлементтер жетіспеушілігі;//

темір  сіңірілуінің бұзылысы

199. Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура кезінде миелограммада қандай өзгеріс анықталады :

+      повышенное количество мегакариоцитов//

угнетение эритропоэза//

угнетение тромбоцитопоэза//

большое количество бластов//

угнетение гранулоцитопоза

200. Геморрагиялық бөртпелерге, әлсіздікке, анда санда температураның көтерілуіне шағымданатын 3 жасар балаға жедел лейкоз диагноз қойылды. Қанда қандай өзгерістер болуы мүмкін? Екі жауап дұрыс:

        гипохромную анемию//

+        низкий уровень ретикулоцитов//

гиперхромную анемию//

высокий гематокрит//

ретикулоцитоз//

+        тромбоцитопению//

эозинофилию//

нейтрофиллез

201 . Ер бала , 1 жас 4 айлық . Физикалық дамуы қанағаттанарлық . 2 апта бұрын дене қызуы көтеріліп, сұйық нәжіс байқалған . Қарағанда жүре жетіспеушілігі белгілері, бозару, жүрек шекаралары көлденеңінен кеңейген, жүрек тондары тынықталған, жүрек ұшында қысқа систолалық шу, иррадияцияланбайды. Аурудың этиологиясы қандай болу мүмкін

бактериальная//

+        вирусная//

наследственная//

грибковая//

аллергическая

202. Камила 12 жаста. Балада бірнеше ай бойы көкшіл (багровые) параорбитальды ісіктер, бұлшықет әлсіздігі, қызба, шашалумен жүретін дисфагия пайда болды. ЭТЖ-40 мм/сағ. Ең ықтимал алғашқы диагнозыңыз?

Склеродермия//

ювенильді ревматоидты артрит//

жүйелі қызыл жегі//

+        дерматомиозит//

        геморрагиялық васкулит

203 . Қай аурудың анамнезінде 2 апта бұрын стрептококты инфекция болады:

Жүйелі қызыл ноқта//                                                                                                                       

дерматомиозит//

пиелонефрит//

+        жедел ревматикалық қызба//

        пневмония//

204. ЖҚН аурулардың қай тобына жатқызуға болады?

аллергиялық ауруларына//

ірінді-қабыну ауруларына//

тұқым қуалаушылық ауруларына//

эндокринді ауруларына

+       аутоимммунды ауруларына

205 . Ревматикалық емес кардитте кезінде  аускультаци яда не анықталады: Екі жауап дұрыс

+        жүрек тондарының тұйықталуы//

өкпе артериясында 2 тонның күшеюі//

жүрек ұшында шапалақты 1 тон //

+        жүрек ұшындағы қарқынды емес систолалық шу//

        төстің сол жағында қатты систолалық шу //

5 нүктеде диастолалық шу //

жүрек тондары мен шуларының болмауы //

Жүрек негізінде систало-диастолалық шу //

206.    Қай белгілер Воронцов бойынша ревматикалық емес миокардиттің орташа критерийіне жатады? Екі жауап дұрыс:

экстрасистолия//

ЭхоКГ мәлімтеттері бойынша миокардтың жиырылу қабілетінің төмендеуі//

кардиомегалия//

+        қанда жүрек антигені мен антикардиальды антиденелер анықталуы//

аритмия//

+        ЭКГ-да миокард гипертрофиясының белгілері

жүрек аймағында ауырсыну//

жүрек ұшында систолалық шу

207. Қандай ауруда гемодинамикалық жүрек жетіспеушілік дамиды? Екі жауап дұрыс

        пневмония//

+        митральды қақпашаның ақауы//

миокардит//

перикардит//

артериальды гипертензия//

+        қарынша аралық перденің мүкістігі//

бүйрек жетіспеушілік//

аритмиялар

208. Жүрек жетіспеушілік кезіндегі диетада нені шектеу керек?

+        тұз//

қант//

облигатты аллергендер//

өсімдік майлар//

қалий жоғары тағамдар

209. Бала 3 апталық туғаннан табиғи тамақтанады. Салмақты нашар қосуына, мазасыздыққа, ішінің үрілуіне, жиі нәжіске шағымданып дәрігерге қаралды. Температура, емуі белсенді. Нәжісі көпіршікті, қышқыл, сары-жасыл. Лабораториялық мәліметтерінде не күтеміз. Екі жауап дұрыс:

лейкоцитоз//

большое количество лейкоцитов в кале//

+        жирные кислоты в кале//

        сывороточный белок в кале//

+        низкий ph кала//

гипопротеинемию//

высев патогенной флоры из кала//

эритроциты в кале

210. 8 айлық балада дене салмағының жеткіліксіз қосуы, қозғыштық байқалады. Табиғи тамақтанады, екі ай бойы сұлы және манный ботқасын жейді. Қарағанда: тыныс, жүрек-қан тамыр жүйесі жағынан патология анықталған жоқ. Псевдоасцит, нәжісі көп мөлшерде майлы жылтыр. Копрограммада стеаторея. Тердегі натрийдің, хлордың мөлшері қалыптыдан аспайды. Болжам диагноз қандай:

+        целиакия//

муковисцидоз//

острая кишечная инфекция//

экссудативная энтеропатия//

вторичная лактазная недостаточность

211. Арман,11 жаста ауруханаға әлсіздікке, тез шаршағыштыққа шағымданып түсті.Тілі ақ жабындымен жабылған, эпигастрийде, пилоро-дуоденальды аймақта, оң жақ қабырға астында және өт қабы проекциясы нүктесінде аздаған ауырсыну сезімі байқалады.Ауруханаға түсерден бір ай бұрын әлсіздік, бас айналумен қосарланған бір реттік қара түсті сұйық нәжіс болған. Аурудың диагностикасында ең бірінші қандай зерттеулер көмектеседі? Екі жауап дұрыс:

желудочное зондирование//

контрастное исследование желудка//

УЗИ гепатобилиарной зоны//

+      эзофагогастродуоденоскопия//

        рН-метрия желудка//

+      проба Грегерсена//

УЗИ кишечника//

копрограмма

212 .  Жедел холециститтің клиникалық симптомдары. Екі жауап дұрыс:

+        симптомы интоксикации//

        ноющие боли вокруг пупка//

+        положительные симптомы Ортнера, Мэрфи//

боль в точках Мейо-Робсона, зоне Шоффара//

потеря веса//

стул с кровью//

тенезмы//              

увеличение живота

213. Лактазды жетіспеушілікті анықтау кезінде қолданылады, Үш жауап дұрыс://

+        дем алатын ауада сутегі концентрациясың анықтау//

        пилокарпин тесті//

+        лактоза мен жүктемеге қант қисығы//

        Қанда қант анықтау//

+        нәжіс pH-ын анықтау//

        Тер тесті//

        Қанда холестерин анықтау

214. Қай ауруларда мальабсорбция синдромы анықталады? Үш жауап дұрыс://

+        целиакия//

гипотрофия//

созылмалы холецистит//

созылмалы гастродуоденит//

ішек тітіркену синдромы//

+        экссудативті энтеропатия//

+        лактазды жетіспеушілік//

        12-елі ішектін жара ауруы

215. Мальабсорбция синдромына тән белгілер. Үш жауап дұрыс:

+        метеоризм//

сарғаю//

іш қату//

+        іш өту//

+        салмақ жоғалту

Ішінің ауырсынуы//

Қызба//

тенезмалар

216. Балалардағы жара ауруының медикаментозды терапиясына қолданылады:

нестероидных противовоспалительных препаратов//

препаратов урсодеоксихолевой кислоты//

препаратов налидиксовой кислоты//

+        ингибиторов протонной помпы//

        препаратов железа.

217. 4 жастағы баланың анасы туғаннан жөтел, кейін жылдары іріңді жабысқақ қақырықты бөлінуімен жүретің, тұрақсыз көп мөлшерде сасық нәжістің болуына шағымданады. Қараған кезде не анықталу мүмкін? Үш жауап дұрыс:

         сердечный горб//

+        «барабанные палочки», «часовые стекла»//

        асцит//

+        диффузные хрипы в легких//

деформацию конечностей//

грубый систолический шум в сердце//

+        дефицит массы тела//

        немое легкое

218. Жедел обструктивті бронхиттің негізгі клиникалық көрінісіне жатады:

Гипертермия//

Токсикоз//

Эксикоз//

+        ентікпе//

        спастикалық жөтел

219 . Созылмалы бронхиттің диагностикалық критерийларына жатады:

тері сынамасында хлоридпен натрий деңгейінің жоғарлауы//

жабысқақ қақырық//

+        жылына 3 ай бойы ылғалды сырылдар//

экспираторлы ентігу//

түнгі ұстамалы өнімсіз жөтел

220. Муковисцидоз патогенезінің негізінде жатыр:

метаболикалық бұзылыстар//

дәнекер тіннің жүйелік зақымдалуы//

+        экзокринді бездердің жүйелік зақымдалуы//

эндокринді бездердің жүйелік зақымдалуы//

белокты-энергетикалық жетіспеушілік

221. Балада пневмония кезінде тыныс жетіспеушілік дамығанда клиникалық белгілеріне қосылады:

        экспираторлы ентігу//

+        аралас ентігу//

инспираторлы ентігу//

зақымдалған жағындағы қабырға аралықтың тартылуы//

шулы тыныс

222. Бронх демікпесі кезіндегі триггерлер болып есептеледі:

сенсибилизирующие аллергены//

препараты для купирования острого приступа удушья//

приборы для ингаляционной терапии//

факторы,    предрасполагающие        к развитию бронхиальной астмы//

+   факторы, провоцирующие обострение бронхиальной астмы

223 . Бронх демікпесінің ұстамасында патогенети калық не болады

+   блокада ß2 адренорецепторов//

блокада α адренорецепторов//

блокада ß1 адренорецепторов//

стимуляция М-холинорецепторов//

неиммунное высвобождение гистаминообразных веществ

224. Бронх демікпесінің ұстамасы кезінде анықталады. Екі жауап дұрыс:

тұрақты гипертермия//

айқын интоксикация//

+    экспираторлы ентікпе//

өкпенін екі жағында көп мөлшерлі ылғалды сырылдар//

ылғалды жөтел//

+   мәжбур ортопноэ//

«сақау» өкпе

«дабыл таяқшалары», «сағат әйнегі»

225. 2 жастағы қыз бала. Жедел ауырды, субфебрильді температура. Құрғақ жөтел, мұрыннан кілегейлі бөліністің бөлінуі мазалайды. Ауыз жұтқыншақ кілегейі қызарған. Перкуссияда – ашық өкпе дыбысы, аускультацияда – қатқыл тыныс, екі жақтан шашыранды құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Лабораториялық зерттеулерде не көрініс береді?

     лейкоцитоз//

+   обнаружение вирусов в мазке из носа//

нейтрофильный сдвиг влево//

антистрептококковые антитела в крови//

ацидоз//

226. 7 жасар балада тәбетінің төмендеу, 39 градусқа дейінгі температура, белінің ауырсынуы, жиі зәр шығаруы, лейкоцитурия анықталды. Бүйректің ультра дыбысты зерттеуінде не күтесіз?

бугристость коркового слоя//

увеличение размеров пораженной почки//

+   расширение чашечно-лоханочной системы//

утолщение кортикального слоя//

сморщенную почку

227. 9 айлық бала жедел ауырыды. Жоғары температура, құсу, дене салмағының жетіспеуі, бір ретті құрысулар, сұйық сары нәжіс мазалайды. ЖЗА-нде лейкоцитурия, ЖҚА-нде – абсолютты нейтрофиллез, Копрограммады 2-3 лейкоциттер, ликворде цитоз жоқ, ең мүмкін болатын болжам диагноз:

жедел ішек инфекция//

менингит//

+   жедел пиелонефрит//

ЖРВИ//

Тұқым қуалаушылық нефрит

228. Пиелонефрит этиологиясын қандай әдіспен анықтауға болады

жалпы қан анализі//

жалпы зәр анализі//

қанның биохимиялық анализі//

+   зәрді бактериологиялық зерттеу//

     стерильді қан талдауы

229. Бүйректің қай ауруы кезінде макрогематурия байқалады

+   постстрептококты гломерулонефрит//

пиелонефрит//

нефротикалық  синдром//

несеп жолдырының инфекциясы/

СБЖ

230. Қалдық азот пен мочевина деңгейіне қарай қорытынды жасауға болады

гломерулонефрит формасы

аурудың периоды

аурудың ағымы

аурудың болжамы

+   бүйрек функциясының жағдайы

231. Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне қай белгі тән?

+   гипостенурия//

гематурия//

глюкозурия//

лейкоцитурия//

+   азотемия//

цилиндрурия//

полицитемия//

гиперхолестеринемия

232. Липоидті нефроздың клиникасына тән.:

Гипертония//

қолайсыз болжам//

физикалық дамуынан қалыс қалуы//

+   қуыстық ісіктер//

естудің төмендеуі//

ет жуынды түсті несеп//

+   бауырдың ұлғаюы//

     дизурия (2 ответ)

233. Нефротикалық синдромға қандай лабораториялық өзгерістер тән.

 

234. Екіншілік пиелонефритің себебі болып табылады. Үш жауап дұрыс

+        уратурия//

+        қосымша қантамыр//

        созылмалы тонзиллит//

+        несепағардың тарылуы//

несеп жолының инфекциясы//

сепсис//

байланыстыруышы тіндердің жүйелі аурулары//

стафилококкты энтероколит

235 . Ер бала, 5 жаста. Ұйқышылдық, жүрек айну, құсу, ішінің ауырсынуы, шулы тыныс, көрудің бұзылуы байқалады. Ең мүмкін болатын алғашқы?

+        кетоацидоз//

гипергликемиялық кома//

бауырдың маулы инфилтрациясы//

гиперосмолярлы кома//

гипогликемиялық кома

236. Диффузды токсикалық жемсаудың себебі

жүйелі ауру//

идиопатиялық жетілу/

туа біткен қалқанша безінің аплазиясы/

+        аутоиммунды процесс//

        струмэктомия

237. Туа пайда болған гипотиреозда қандай гормон жоғарылайды

адренокортикотропты//

соматотропты//

+        тиреотропты//

тироксин//

инсулин

238. Туа біткен гипотиреоз кезінде қандай клиникалық белгілер кездеседі. Екі жауап дұрыс:

+        Нерв-психикалық дамуынан қалыс қалуы//

Сұйық нәжіс//

алақаны мен табаны сипағанда ыстық//

+        брадикардия//

гиперкинездер//

гипергидроз//

полиурия//

жаялықта ақ дақтар

239 . Қант диабеті не тән клиник о-лабораториялық белгілер. Екі жауап дұрыс:

        странгурия//

+        поллакиурия//

олигоурия//

гипостенурия//

протеинурия//

+        никтурия//

Ишурия//

анурия

240. Идитопатиялық тромбоцитопениялық пурпураға тән клиникалық белгі:

+        экхимоздар//

гемартроздар//

тіс жүлғаннан кейін 2 сағаттан сон қан кету //

гепатоспленомегалия//

ұзаққа созылған қызба

241. Қандай ауруда геморрагиялық бөртпе некрозбен кездеседі:

идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура//

гемофилия//

лейкоз//

+        геморрагиялық васкулит//

        ЖҚН

242. .Геморрагиялық васкулиттің патогенезінде негізгі звеносы?

Қан тамыр қабырғасының микробты-қабынулы зақымдалуы//

Қан тамыр қабырғасының аутоиммунды қабынуы//

Қан тамыр қабырғасының токсикалық зақымдалуы//

+        Тамырлардың иммунокомплексті зақымдалуы//

        Фибрин ыдырауының өнімдерімен тамыр қабырғаларының зақымдануы

243. Бір жастағы балада тістерінің кеш жаруы, кеуде клеткасының, бас сүйегінің деформациясы, сколиоз, бұлшықет гипотониясы, нейровегетативті бұзылыстар. Ішкі органдар жағынан өзгерістер жоқ. Осы патология кезінде организмде қандай өзгерістер болады. Екі жауап дұрыс

+        Д витаминінің жетіспеушілігі//

        ағзаға темірдің аз түсуі//

+        сүйектегі минерализацияның бұзылысы//

ми қабығының қабынуы//

зәрдегі Са жоғалуы//

бүйректегі Д витаминінің белсенділігінің төмендеуі//

паратгормон деңгейінің төмендеуі//

тиреокальцитониннің жоғалуы

244. 6 айлық бала, туған кездегі салмағы 3кг, қазіргі кездегі салмағы 5 кг. Бойы жағынан 4 см-ге қалыс қалған. Мазасыз, тәбеті төмендеген, тері асты шел майы тек бетінде сақталған, Чулицкой индексі - 5, аяқтарында ұзына бойлы қатпарлары, нервтік-психикалық дамуы қалыс қалған, жүрек тондары тынықталған. Мүмкін алғашқы диагнозыңыз?

        гипотрофия I дәрежесі//

+        гипотрофия II дәрежесі//

гипотрофия III дәрежесі//

алиментарлы маразм//

квашиоркор

245. Физиологиялық мастопатияға тән

появление на второй неделе жизни//

асимметричность//

яркая гиперемия кожи над железой //

местная температура//

бело-молочные выделения  из железы

246. Рахиттің постнатальді арнаулы профилактикасына жатады:

табиғи тамақтандыру//

емізетін анасының дұрыс рациональды тамақтануы//

баланың күндегі таза ауаға шығуы//

күн-ауалы ванналар//

+        400-500 ХБ дозада Д витаминінді тағайындау

247. IІ дәрежелі гипотрофия кезінде Чулицки индексі құрайды:

        1-10//

+        10–20//

21–30//

31–40//

60 - тан жоғары

248. 10 айлық ер бала. Тісінің болмауы, үлкен еңбегінің өлшемі 2,5х2,5 см мазалайды. Қарағанда қайықтәрізді кеуде клеткасы, бұлшықет гипотониясы, Гаррисон сайы түріндегі тартылу. Салмағы 10 кг. Бойы 74 см. Өкпесінде сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, 5 нүктеде систолалық шу естіледі. Қандай ауру орын алады

        туа біткен жүрек ақауы

        туа біткен гипотирез

+        рахит//

гипотрофия//

пневмония

249. Рахит кезіндегі қаңқаның қандай өзгерістері сүйек тінінің гипоплазиясымен негізделген. Екі жауап дұрыс

        реберные четки//

+        позднее закрытие родничка//

краниотабес//

теменные бугры//

нити жемчуга//

остеопороз//

+        кифосколиоз//

        коротконогость

250. Жаңа туған нәрестенің терісінің қатпарларының қабыршақтануының алдын алу үшін өңдейді

+      стерильді өсімдік майымен

физраствормен

фурацилин ерітіндісімен

ерекис ерітіндісімен

антибиотикті жақпамен

 

 


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 466; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!