Яичник, его топография, строение, функция. Особенности у новорожденных. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.



Яичник. В нём развиваются и созревают женские половые клетки (яйцеклетки), а также образуются поступающие в кровь и лим­фу женские половые гормоны. В яичнике различают две свободные поверхности: медиальную, и латеральную. Поверхности яичника переходят в свободный край, margo liber , спереди — в брыжеечный край, margo mesovaricus , прикрепляющийся к брыжейке яичника. На этом крае органа находится ворот яичника, hilum ovarii , через которые в яичник входят арте­рия, нервы, выходят вены и лимфатические сосуды. В яичнике выделяют верхний трубный конец, и нижний маточный конец, соединенный с маткой собственной связкой яичника. К связочному аппарату яичника относится также связка, подвешивающая яичник. Яичник фиксирован брыжейкой, которая представляет собой дупликатуру брюшины. Сами яичники брюшиной не покрыты. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то желтое тело называется циклическим желтым телом. В дальнейшем оно получает название беловатого тела, corpus albicans . Сосуды и нервы яичника. Яичник кровоснабжается ветвями яичниковой артерии ( a . ovarica — от брюшной части аорты) и яичниковых ветвей ( rr . ovdricae — из маточной артерии). Веноз­ная кровь оттекает по одноименным венам. Лимфатические со­суды яичника впадают в поясничные лимфатические узлы. Яичник иннервируется из брюшного аортального и нижнего подчревного сплетений (симпатическая иннервация) и тазовых внутренностных нервов (парасимпатическая иннервация).

Внутреннее ухо. Строение и функции вестибулярного и улиткового лабиринтов. Проводящий путь слухового анализатора.

Внутреннее ухо, auris interna , располагается в толще пира­миды височной кости, отделяется от барабанной полости ее ла­биринтной стенкой. Оно состоит из костного и вставленного в не­го перепончатого лабиринтов. Костный лабиринт, labyrinthus osseus , стенки которого обра­зованы компактным костным веществом пирамиды височной ко­сти, лежит между барабанной полостью с латеральной стороны и внутренним слуховым проходом медиально. В кост­ном лабиринте различают преддверие; кпереди от него лежит улитка, сзади — полукружные каналы. Преддверие, vestibulum , полость не­больших размеров, На латеральной стенке костного лабиринта имеется два окна. Одно из них овальное и открывается в преддверие. Со стороны барабанной полости его закрывает основание стремени. Второе окно улитки круглое, оно открывается в начало спирального канала улитки и закрыто вторичной барабанной перепонкой. На задней стенке преддве­рия видны пять мелких отверстий, которыми в преддверие откры­ваются полукружные каналы, а на передней стенке — довольно крупное отверстие, ведущее в канал улитки. Улитка, cochlea , — передняя часть костного лабиринта, представляет собой извитой спиральный канал улитки, canalis splr а lis cochleae , образующийся вокруг оси улитки. Костные полукружные каналы, представляют собой три дугообразно изогнутые тонкие трубки, лежащие в трех взаимно перпендикулярных пло­скостях.

Передний  полукружный канал, са nalis semicircularis anterior , ориентирован перпендикулярно про­дольной оси пирамиды.  Задний полукружный канал, canalis semicir ­ cularis posterior ,— самый длинный из каналов, лежит почти па­раллельно задней поверхности пирамиды. Латеральный полукружный канал, canalis semicircularis lateralis , образует на лабиринтной стенке барабан­ной полости выпячивание — выступ латерального полукружного канала, prominentia canalis semicircularis lateralis . Перепончатый лабиринт, labyrinthus membrandceus , распола­гается внутри костного, в основном повторяет его очертания. Между внутренней поверхностью костного лабиринта и перепон­чатым лабиринтом находится узкая щель — перилимфатическое пространство, spatium perilymphaticum , заполненное жидко­стью — перилимфой, perilympha . Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой, endolympha , которая может оттекать в эндолимфатический мешок, s а ccus endolymph а ticus , лежащий в толще твердой мозговой оболочки на задней поверхности пирамиды. В перепончатом лабиринте выделяют эллиптический и сфери­ческий мешочки, три полукружных протока и улитковый проток. Продолговатый эллиптический мешочек (маточка), utriculus , располагается в одноименном углублении преддверия, а груше­видный сферический мешочек, sacculus , занимает сферическое углубление. В нижней своей части сферический мешочек переходит в со­единяющий проток, ductus reuniens , впадающий в улитковый проток. В эллиптический мешочек открывается пять отверстий переднего, заднего и латерального полукружных протоков, за­легающих в одноименных костных полукружных каналах. В эллиптическом и сферическом мешочках имеются образо­вания, содержащие волосковые сенсорные (чувствительные) клет­ки.  Внутри улиткового протока, на спиральной мембране, распола­гается слуховой спиральный орган (кортиев орган), organum spirale . В основе спирального органа лежит базилярная пластин­ка (мембрана), lamina basil а ris . На базилярной пластинке расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волосковые (сенсорные) клетки, воспринимающие механические колеба­ния перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в бара­банной лестнице. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице пере­даются базилярной пластинке (мембране), на которой расположен спиральный (слуховой) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Колебания эндолимфы и базилярной пластинки вводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецеп­торные) клетки которого трансформируют механические движения в нервный импульс. Проводящий путь слухового анализатора:

Внутри улиткового протока, на спиральной мембране, распола­гается слуховой спиральный орган (кортиев орган), organum spirale . В основе спирального органа лежит базилярная пластин­ка (мембрана), lamina basil а ris . На базилярной пластинке расположены поддерживающие (опорные) и рецепторные волосковые (сенсорные) клетки, воспринимающие механические колеба­ния перилимфы, находящейся в лестнице преддверия и в бара­банной лестнице. Звуковые колебания перилимфы в барабанной лестнице пере­даются базилярной пластинке (мембране), на которой расположен спиральный (слуховой) орган, и эндолимфе в улитковом протоке. Колебания эндолимфы и базилярной пластинки вводят в действие звуковоспринимающий аппарат, волосковые (сенсорные, рецеп­торные) клетки которого трансформируют механические движения в нервный импульс. Импульс воспринимается окончаниями биполярных клеток, тела которых лежат в улитковом узле (спираль­ном узле улитки), а их центральные отростки образуют улитко­вую часть преддверно-улиткового нерва, в составе которого на­правляются через внутренний слуховой проход в мозг, к переднему (вентральному) и заднему (дорсальному) улитковым ядрам, рас­положенным в мосту в области вестибулярного поля ромбовид­ной ямки. Здесь импульс передается следующему нейрону, клеткам слуховых ядер. Отростки клеток переднего ядра направ­ляются на противоположную сторону, образуя пучок нервных волокон, получивший название трапециевидного тела, corpus trapezoideum . Аксоны заднего ядра выходят на поверхность ромбо­видной ямки и в виде мозговых полосок IV желудочка направля­ются к срединной борозде ромбовидной ямки, затем погружа­ются внутрь вещества мозга и присоединяются к волокнам трапе­циевидного тела. На противоположной стороне моста волокна трапециевидного тела делают изгиб, обращенный в латеральную сторону, давая начало латеральной петле, lemniscus lateralis , и далее следуют к подкорковым центрам слуха: медиальному ко­ленчатому телу, corpus genicul а tum mediate , и нижнему холмику (бугорку) пластинки крыши среднего мозга. Часть волокон слухо­вого пути (аксоны улитковых ядер) заканчивается в медиальном коленчатом теле, где передают импульс следующему нейрону, отростки которого, пройдя через подчечевицеобразную часть вну­тренней капсулы, направляются к слуховому центру (корковый конец слухового анализатора). Корковый центр слуха находится в коре верхней височной извилины (поперечные височные извилины, или извилины Гешля). Здесь производится высший анализ нервных импульсов, поступающих из звуковоспринимающего ап­парата. Другая часть нервных волокон проходит транзитом через медиальное коленчатое тело, а затем через ручку нижнего холмика вступает в его ядро, где и заканчивается. Здесь начинается один из экстрапирамидных путей ( tractus tectospinalis ), который пере­дает импульсы из нижних холмиков пластинки крыши среднего мозга (нижние бугорки четверохолмия) клеткам ядер (двигатель­ных) передних рогов спинного мозга.

Билет 56 и 85


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 418; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!