Требования к лекарственной помощи амбулаторно-поликлинической



Наименование группы Кратность (продолжительность) лечения
Анестетики местные Согласно алгоритму
Витамины Согласно алгоритму
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Согласно алгоритму
Средства, влияющие на кровь По потребности

 

Характеристики алгоритмов и особенностей применения медикаментов

 

В клинике ортопедической стоматологии инфильтрационная или проводниковая ане­стезия применяется при препарировании зу­бов с витальной пульпой. При проведении ретракции десны, при препарировании депульпированных зубов применяется аппликационная анестезия, например, аэрозолем лидокаина для местного примене­ния 10%.

АНАЛЬГЕТИКИ, НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ  

Применение местных противовоспалитель­ных и эпителизирующих средств (витаминов и растительного происхождения) при механи­ческой травме слизистой оболочки, возникно­вении язв на слизистой оболочке, особенно в период адаптации к протезу, показывает дос­таточную результативность в повседневной стоматологической практике.

 

Обычно назначают полоскания и/или ван­ночки отварами коры дуба, цветков ромашки, шалфея 3—4 раза в день (уровень убедительно­сти доказательства С). Аппликации на пора­женные участки маслом облепихи — 2—3 раза в день по 10—15 минут (уровень убедительно­сти доказательства С).

 

ВИТАМИНЫ

 

Аппликации на пораженные участки масля­ным раствором ретинола (витамин А) — 2—3 раза в день по 10—15 минут (уровень убе­дительности доказательства С).

 

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЬ

 

Гемодиализат дипротеинизированный — ад­гезивная паста для полости рта — 3—5 раз в су­тки на пораженные участки (уровень убедитель­ности доказательства С).

Требования к режиму труда, отдыха, лечения и реабилитации

 

Специальных требований нет.

При протезировании на дентальных имплантатах динамическое наблюдение проводят 1 раз в 6 мес.

 

Требования к уходу за пациентом и вспомогательным процедурам

 

Специальных требований нет.

 

Требования к диетическим назначениям и ограничениям

 

Отказ от использования очень жесткой пищи, требующей пережевывания твердых кусков.

 

Форма добровольного информированного согласия пациента при выполнении протокола

 

Информированное добровольное согласие пациент дает в письменном виде.

 

Дополнительная информация для пациента и членов его семьи

 

См. приложение 2 к настоящему протоколу ведения больных.

 

Правила изменения требований при выполнении протокола и прекращение действия требований протокола

 

При выявлении в процессе диагностики признаков, требующих проведения подготовительных мероприятий к протезированию, в том числе наличия заболеваний пародонта, корней зубов, экзостозов и пр., пациент переводится в протокол ведения больных, соответствующий выявленным заболеваниям и осложнениям.

При выявлении признаков другого заболе­вания, требующего проведения диагностиче­ских и лечебных мероприятий, наряду с при­знаками частичного отсутствия зубов (частич­ной вторичной адентии), медицинская помощь пациенту оказывается в соответствии с требо­ваниями:

а) раздела этого протокола ведения больных, соответствующего ведению частичного отсут­ствия зубов;

б) протокола ведения больных с выявленным заболеванием или синдромом.

 

Возможные исходы и их характеристики

Наименование исхода Частота развития, % Критерии и признаки Ориентировочное время достижения исхода Преемственность и этапность оказания медицинской помощи
Компенсация функции 80 Частичное, иногда полное восстановление способности пережевывать пищу 1-5 недель после окончания протезирования Перебазировка или замена съемных протезов по потребности или раз в 3-4 года. Замена несъемных мостовидных протезов по потребности
Стабилизация 10 Отсутствие отрицательной динамики в течение частичной вторичной адентии 1-5 недель после окончания протезирования Срок пользования съемными пластиночными, бюгельными протезами, несъемными мостовидными протезами – не ограничен
Развитие ятрогенных осложнений 5 Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции на пластмассу, токсический стоматит) На этапе припасовки и адаптации к протезу Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания
Развитие нового заболевания, связанного с основным 5 Присоединение нового заболевания, связанного с частичной вторичной адентии На любом этапе Оказание медицинской помощи по протоколу соответствующего заболевания

 


Дата добавления: 2019-02-22; просмотров: 93; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!