II . Уровень развертывания речевого высказывания
1) Спонтанная и монологическая речь скудная,
стереотипная, требующая постоянного побуждения.
Уменьшается объем высказывания, нарушается
связность повествования. Трудности проявляются
повторами, паузами, незавершенностью построе-
ния некоторых предложений. Утрачивается инте-
рес к речевой коммуникации, больные не задают
вопросов, не пытаются рассказать что-либо о
себе 2
2) Диалогическая речь нарушается слабее, так
как облегчает задачу внутреннего программирования.
Пациенты способны сообщить о себе некоторые све-
дения, не опираясь на слова вопроса. Сравнительно
легко формируются в диалогах короткие предложе-
ния, но в целом речь лаконична, в ответах нет
описании функций предметов, практически отсутст-
вуют прилагательные, метафоры, фразеологичсские
обороты речи 1-2
3) Повествовательная речь - пересказ текста, со-
ставление рассказа по сюжетной картинке-недо-
ступна или грубо нарушена 2-3
139
III . Уровень грамматического структурировать
1) Спонтанная и диалогическая речь осущест-
вляется на фоне достаточной речевой активности,
но резко аграмматична. Нарушается согласование
существительных в падеже, роде и даже числе,
косвенные формы существительных заменяются
нулевыми. Глаголов мало и они однообразны, на-
рушаются видовременные системы глаголов. Речь
практически лишена предлогов, союзов, местоиме-
ний, прилагательных. Сужение набора граммати-
ческих конструкций приводит к общей неоформ-
ленности и фрагментарности высказывания. На-
рушается собственное чувство языка, но сохра-
няется в той или иной степени способность от-
личить на слух грамматически правильно офор-
мленное предложение от неправильного 2
|
|
|
2) Дефекты грамматического структурирова-
ния особенно отчетливо выступают при состав-
лении предложений или рассказа по сюжетным
картинкам, пересказе текста, в монологической
речи 2
3) Произносительные нарушения речи отсут-
ствуют или слабо выражены (запинки, легкие на-
рушения мелодики речи). Трудности в правильном
согласовании слов компенсируются часто редуци-
рованием окончании или приблизительной, нечет-
кой артикуляцией флексий 1
4) Автоматизированная речь сохранена О
|
|
|
5) Трудности отраженной речи проявляются
преимущественно только при воспроизведении
фраз. При повторении простых 3-4 сложных
предложений с прямым порядком слов могут
встречаться перестановки слов, редкие литеральные
парафазии. При воспроизведении простых (объе-
мом в 5-7 слов) и сложно-подчиненных пред-
ложений искажается грамматическая конструкция
фразы, главным образом за счет пропусков гла-
голов, нарушаются грамматические формы отдель-
ных слов, весь словесный ряд не удерживается
и сложное предложение упрощается до простого.
Часто возникают вербальные парафазии 2
6) Называние предметных изображений доступ-
но, иногда встречаются трудности в обозначении
140
редко употребляемых слов. Затруднения в назы-
вании действий более выражены 1-2
7) Понимание сложных логико-грамматических
конструкций нарушается незначительно и не носит
избирательный характер 1
8) Чтение вслух и про себя сохранено
9) Письмо под диктовку возможно, могут
иметь место литеральные параграфии, но чаще
всего встречаются ошибки в виде искажений и
недописывания окончании 1_2
|
|
|
10) Самостоятельное письмо, помимо выше на-
званных дефектов, отражает все особенности грам-
матического оформления самостоятельной речи 2
Афферентная моторная афазия
Грубая афферентная моторная афазия
1) Спонтанная и диалогическая речь отсутствует.
У большинства нет речезвуковой, а иногда и го-
лосовой продукции. Больные похожи на немых, а
коммуникативная функция осуществляется с по-
мощью мимики и жестов, хотя жестикуляция, как
правило, бедная. В отдельных случаях сохраняется
произношение эмболоподобных слоговых остатков 3
2) Автоматизированная речь недоступна даже
при попытках сопряженного произношения 3
3) Отраженная речь отсутствует. При беззвуч-
ной артикуляторной подсказке иногда сохраняется
возможность воспроизведения 2-3 твердых глас-
ных звуков 3
4) Понимание обращенной речи, простых сло-
весных заданий и значении вырванных из контекста
отдельных слов обычно возможно, хотя эпизодиче-
ски возникают затруднения (например, при отвле-
чении внимания, быстрой смене поручений и
т. п.). На раннем этапе заболевания нередки
грубые нарушения понимания речи, однако по
мере восстановления процесс понимания улуч-
шается быстрее, чем экспрессивная речь 1-2
|
|
|
5) Полный или преимущественный распад ар-
тикуляторного праксиса 2-3
6) Степень нарушения орального праксиса не
всегда коррелирует с тяжестыо речевого расстрой-
141
ства. В большинстве случаев нарушения незначи-
тельны, но в отдельных случаях могут быть и
более грубыми 0-2
7) Чтение вслух отсутствует 3
8) Чтение про себя (молчаливое чтение) ча-
стично сохраняется. Возможно подкладывание под-
писей-наименований к предметным картинкам и
коротких предложений к соответствующим одно-
сюжетным рисункам. Иногда возможно понимание
простых письменных инструкций 1-2
9) Самостоятельное письмо и письмо под дик-
товку отсутствует 3
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 176; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!