В ходе экзамена вам предстоит выполнить задания, содержащиеся в экзаменационном билете.
Билет включает в себя задания:
Решение клинической задачи с выполнением заданий части (А, В).
Выполнение манипуляции (часть С).
Оценка данных дополнительного и инструментального исследования (часть Д).
Пример экзаменационного билета:
На ФАП обратилась больная К., 25 лет, с жалобами на одышку, усиливающуюся при физической нагрузке, сухой кашель. Накануне было кровохарканье. Ухудшение состояния отмечает в течение месяца. Два года назад болела ревматизмом.
Объективно: температура 37,2°С. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки цианотичны. Дыхание везикулярное, в нижних отделах легких незвучные влажные хрипы. ЧДД 26 в мин. При пальпации в области верхушки сердца определяется симптом «кошачьего мурлыканья». Верхняя граница относительной сердечной тупости определяется во втором межреберье. При аускультации над верхушкой сердца 1-й тон хлопающий, диастолический шум, акцент 2-го тона над легочной артерии. ЧСС 110 в мин. АД 110/70 мм рт. ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Инструкция
1. Внимательно прочитайте задание.
2. Выполните задание части А.
3. После выполнения задания части А, внимательно прочитайте следующее задание – части В. Выполните задание части В.
4. Далее, переходите к выполнению задания части С и Д.
Максимальное время для выполнения задания – 25 мин.
Часть А
Составьте диагностическую таблицу:
|
|
|
| Симптомы | Синдромы | Заболевание |
Часть В
Назовите необходимые дополнительные исследования и возможные при данной патологии результаты:
| Исследование | Ожидаемый результат |
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: топографическая перкуссия нижней границы легких.
Часть Д. Оцените результаты исследования мочи.
1. Перечень тем, которые необходимо знать для решения задач (часть А, В):
1. Острые и хронические бронхиты. Эмфизема легких.
2. Очаговая и крупозная пневмонии.
3. Нагноительные заболевания легких.
4. Плевриты.
5. Дыхательная недостаточность.
6. Бронхиальная астма.
7. Хроническая обструктивная болезнь легких.
8. Атеросклероз.
9. Артериальные гипертензии.
10. Недостаточность кровообращения.
11. Острый и хронический гастриты.
12. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
13. Осложнения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
14. Острый и хронический гломерулонефрит.
15. Острый и хронический пиелонефрит.
16. Циститы. Мочекаменная болезнь.
17. Анемии.
18. Заболевания детей периода новорожденности. Врожденные, наследственные заболевания детей. Гемолитическая болезнь новорожденных.
|
|
|
19. Острые расстройства пищеварения и хронические расстройства питания у детей раннего возраста.
20. Аномалии конституции в детском возрасте. Особенности аллергических заболеваний у детей.
21. Нарушения минерального обмена у детей.
22. Заболевания органов пищеварения у детей старшего возраста.
23. Заболевания органов дыхания у детей.
24. Заболевания органов кроветворения.
25. Заболевания органов кровообращения у детей.
26. Заболевания органов мочевыделения у детей.
27. Заболевания эндокринной системы у детей.
28. Отравления у детей.
29. Онкология детского возраста. Иммунодефицитные состояния у детей.
30. Инфекционные заболевания у детей.
31. Особенности обследования хирургического больного.
32. Нарушения свертываемости крови у хирургических больных. Кровотечения.
33. Раны и раневая инфекция.
34. Хирургическая инфекция.
35. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости.
36. Синдром желтухи.
37. Заболевания сосудов конечностей.
38. Общие вопросы хирургии повреждений.
39. Ожоги, холодовая травма, электротравма.
40. Травмы верхних и нижних конечностей.
41. Травмы головы, груди и живота.
42. Хирургические заболевания мочеполовых органов. Хирургические заболевания прямой кишки.
|
|
|
2. Перечень тем, которые необходимо знать по «Основным методам диагностики», и «Функциональной диагностики» (часть С):
Методы исследования и основные симптомы при патологии органов дыхания.
Методы исследования и основные симптомы при патологии органов кровообращения.
Методы исследования и основные симптомы при заболеваниях органов пищеварения.
Методы исследования и основные симптомы при патологии мочевыделительной системы.
Методы исследования больных с заболеваниями органов кроветворения.
Методы исследования и основные симптомы при заболеваниях желез внутренней секреции.
Методы исследования и основные симптомы при ревматических заболеваниях и нарушениях метаболизма.
Основы электрокардиографии.
Нарушения ритма сердца.
Нарушения проводимости.
ИБС: способы диагностики. Нагрузочные тесты.
Диагностика инфаркта миокарда.
Диагностика метаболических изменений миокарда.
Исследование функции внешнего дыхания.
Перечень методов исследования, необходимых для ответа на задание С:
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: сравнительная перкуссия легких.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: исследование пульса на основных артериях нижних конечностей.
|
|
|
Часть С. Продемонстрируйте пальпацию печени по методу Образцова.
Часть С. Продемонстрируйте топографическую перкуссию нижних границ легких.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: аускультация сердца.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: сравнительная перкуссия легких.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: перкуссия относительной сердечной тупости.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: исследование дыхания.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: техника съемки ЭКГ.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: исследование пульса.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: топографическая перкуссия нижней границы легких.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: измерение роста ребенка 1-го года жизни.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: техника съемки ЭКГ.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: расшифровка ЭКГ.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: осмотр и поверхностная пальпация живота.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: измерение артериального давления.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: расшифровка ЭКГ.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: «маршевая проба» для выявления проходимости глубоких вен нижних конечностей.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: расшифровка ЭКГ.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: исследование пульса.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: перкуссия печени.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: осмотр и пальпация грудной клетки.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: осмотр и пальпация щитовидной железы.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: измерение массы тела новорожденного на электронных весах.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: пальпация лимфатических узлов.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: общий осмотр пациента.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: съемка ЭКГ.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: аускультация легких.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: измерение веса новорожденного на механических весах.
Часть С. Продемонстрируйте манипуляцию: топографическая перкуссия верхушек легких.
Провести анализ ЭКГ с патологией:
- экстрасистолия (предсердная и желудочковая);
- пароксизмальная тахикардия (суправентрикулярная, желудочковая);
- фибрилляция предсердий;
- трепетание предсердий;
- фибрилляция желудочков;
- АВ - блокада I степени;
- АВ - блокада II степени (тип Мобитц 1);
- АВ - блокада II степени (тип Мобитц 2);
- АВ - блокада III степени (полная блокада);
- инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка;
- инфаркт миокарда нижней стенки левого желудочка;
- хроническая коронарная недостаточность.
3. Перечень тем, которые необходимо знать по «Лабораторной диагностики» (часть Д):
Лабораторная диагностика как метод исследования. Клинический анализ крови.
Биохимические исследования крови.
Диагностика нарушений системы коагуляции крови.
Исследования мочи.
Исследования кала.
Исследования желудочной секреции и функции желчевыделительной системы.
Исследования секретов, экссудатов, транссудатов.
Перечень методов лабораторного исследования, необходимых для ответа на задание Д:
Часть Д. Оцените результат исследования: проба Реберга.
Часть Д. Оцените сахарную кривую.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи.
Часть Д. Оцените результат исследования крови.
Часть Д. Оцените результат исследования мокроты.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи по Нечипоренко.
Часть Д. Оцените результат проведенной спирометрии.
Часть Д. Оцените результат исследования крови на биохимические показатели.
Часть Д. Оцените результат исследования крови на биохимические показатели.
Часть Д. Оцените результат исследования крови на биохимические показатели.
Часть Д. Оцените результаты исследования мочи.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи.
Часть Д. Оцените результат исследования кала (копрограмма).
Часть Д. Оцените результат биохимического исследования крови.
Часть Д. Оцените результат исследования кала (реакция Грегерсена).
Часть Д. Оцените результат исследования плевральной жидкости.
Часть Д. Оцените результат биохимического исследования крови.
Часть Д. Оцените результат клинического анализа крови.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи.
Часть Д. Оцените результат клинического исследования крови.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи (проба по Зимницкому).
Часть Д. Оцените результат исследования клинического анализа крови.
Часть Д. Оцените результат исследования крови на содержание гормонов щитовидной железы.
Часть Д. Оцените результат исследования крови.
Часть Д. оцените результат клинического анализа крови.
Часть Д. Оцените результат биохимического анализа крови.
Часть Д. Оцените результат клинического анализа крови.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи.
Часть Д. Оцените результат исследования мочи.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 65; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!