Взятие мочи на глюкозурический профиль

Цель: диагностика сахарного диабета (определение уровня глюкозы в моче).

Показание: назначение врача.

Приготовьте: 3 контейнера однократного применения с крышками емкостью 200 мл для транспортировки мочи в лабораторию; 3 чистые сухие стеклянные банки (вместимость емкостей подбирают  с учетом привычного для пациента диуреза в течение дня).

 

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры.
2. Пациент должен соблюдать обычный водно – пищевой и двигательный режим, не принимать диуретики.
3. Подготовьте 3 чистых стеклянных банки с крышками емкостью 500 мл с этикеткой с указанием ФИО пациента, № палаты, времени сбора мочи 8.00 – 14.00, 14.05 – 22.00, 22.05 – 8.00 (емкость банок зависит от диуреза).
4. Подготовьте 3 контейнера с крышками емкостью 200 мл с этикеткой с указанием: ФИО пациента, времени сбора мочи 8.00 – 14.00, 14.05 – 22.00, 22.05 – 8.00 количество мочи.
5. В 8 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
6. Затем с 8 до 14 часов пациент должен опорожнить мочевой пузырь в емкость №1, с 14.05 до 22 часов – в емкость №2, с 22.05 до 8 часов утра следующего дня – в емкость №3. Емкости с мочой хранятся в прохладном месте.
7. Наденьте резиновые перчатки.  
8. Определите количество мочи в каждой емкости и запишите результат на бланке направления.
9. Перемешайте последовательно мочу в больших емкостях, затем отлейте в контейнераоднократного применения по 200 мл, закройте крышкой.
10. Доставьте мочу в лабораторию с заполненным бланком направление.
11. Остатки мочи вылейте в унитаз.
12. Сбросьте перчатки в КБСУ, банки поместите в дезраствор.
13. Обучите пациента самостоятельному сбору мочи в домашних условиях.

 

 

Проведение пробы Розина

(качественная проба определения билирубина в моче)

 

Цель: диагностическая (определение желчных пигментов в моче), Показание: острые и хронические гепатиты.
Приготовьте: 1% спиртовый раствор йода (1 гкристаллического йода растворяют в цилиндре вместимостью 100 мл в 20-30 мл 96 % спирта-ректификата, а затем доливают спирт до метки) или раствор Люголя, чистую, сухую пробирку, пипетку, емкость для сбора мочи, резиновые перчатки, емкость с дезраствором, КБСУ.

Алгоритм действия:
1. Объясните пациенту ход процедуры.
2. Обучите пациента собрать мочу в емкость.
3. Вымойте и осудите руки, наденьте перчатки.
4. Наливайте в пробирку 4-5 мл исследуемой мочи, держите ее наклонно.
5. Наслаивайте осторожно по стенке пробирки 1% спиртовый раствор йода или раствор Люголя пипеткой.
6. Посмотрите, в пробирке на границе между жидкостями образуется зеленое кольцо (при наличий билирубина).
7. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
8. Использованные пипетку, пробирку, емкость для сбора мочи, погрузите в дезраствор, перчатки в КБСУ.

149. Определение билирубина тест-полоской

Цель: диагностическая (определение билирубина в моче).
Показание: острые в хронические гепатиты.
Приготовьте: свежую мочу, тест-полоски, пробирку.

Алгоритм действия:

1. Объясните пациенту ход процедуры.
2. Обучите пациента собрать мочу в емкость.
3. Извлеките полоску из упаковки и немедленно закройте крышку упаковки.
4. Наденьте перчатки.
5. Налейте в пробирку исследуемую мочу.
6. Перемещайте мочу, погрузите в нее полоску и быстро извлеките.
7. Удалите излишки жидкости, проведя кончиком полоски по краю посуды.
8. Сравните цвет тест-зоны с цветной шкалой на упаковке.
9. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
   
   

Примечание: свежесобранная моча должна быть защищена от солнечного цвета, т.к. под действием света происходит быстрое окисление билирубина в биливердина.

 

В норме билирубин в моче не определяется.

 

Взятие мочи для бактериологического исследования

(для женщин)

Цель: диагностическая, выявление возбудителя заболевания, определение лекарственной чувствительности, научить пациентку самостоятельному сбору мочи.

Показания: заболевания почек.

Приготовьте: теплую кипяченную воду, мыло, бумажное полотенце, бумажные салфетки, стерильную одноразовый контейнер с крышкой, направление в лабораторию, КБСУ.

Алгоритм действия медсестры:

1.Проинформируйте пациентку о целях и правилах предстоящего исследования (сбора мочи).

2.Расстелите бумажное полотенце и на него поставьте одноразовый контейнер с крышкой для сбора мочи, положите бумажные салфетки.

3.Попросите пациентку зайти в туалетную комнату, раздеться ниже пояса.

Алгоритм действия пациентки:

4. Вымойте руки с мылом в теплой воде и просушите полотенцем.

5. Сядьте как можно ближе к спинке унитаза и разведите ноги. 

6. Тщательно подмойтесь кипяченной водой с мылом, затем, используя салфетки, осушите половые губы и отверстие мочеиспускательного канала.

7. Выбросьте салфетки в КБСУ.

8. Возьмите контейнер для сбора мочи, откройте крышку, не прикасаясь к ее внутренней поверхности и крышки, положите крышку на бумажное полотенце внутренней поверхностью вверх.

9. Держите контейнер для сбора мочи около отверстия мочеиспускательного канала.

10. Выпустите «первую порцию» струи мочи в унитаз на счет «1», «2», затем задержите мочеиспускание.

11. Подставьте контейнер и соберите «среднюю порцию» струи мочи в количестве 10 – 15 мл, закончите мочеиспускание в унитаз.

12. Закройте контейнер крышкой и поставьте на бумажное полотенце.

13. Вымойте руки с мылом в теплой воде и осушите полотенцем.

14. Оденьтесь.

15. Отдайте емкость с мочой медицинской сестре.

Примечание:

- доставьте мочу в биксе с направлением в бактериологическую лабораторию не позднее 2 – х часов.

- материал до доставки необходимо хранить, в холодильнике при t⁰ – 4⁰ – 6⁰С.  

- исследование мочи на микрофлору назначается до приема антибиотиков, уросептиков и форсированного диуреза при нормальном питьевом режиме.         

- если естественным путем собрать мочу не дается, по назначению врача проводят катетеризацию мочевого пузыря.

---

Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 8591; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!