Психологическая помощь пациентам.
Любое заболевание, особенно тяжелое, становится самостоятельной психической травмой. Под психической травмой понимают жизненное событие, затрагивающее значимые стороны существования человека и приводящее к глубоким психологическим переживаниям. Колебания самочувствия, особенно в самом начале заболевания, часто приводят к сомнениям больного, неуверенности в возможности излечения, в компетентности медицинского работника. Пациент оказывается в ситуации, которая считается одной из самых трудных — в ситуации неопределенности и ожидания с дефицитом информации и непрогнозируемым исходом. Естественной, наиболее частой эмоциональной реакцией является тревога. В случае, когда болезнь приобретает хроническое течение, периоды неуверенности и беспокойства появляются все чаще, накладывая своеобразный психологический отпечаток на эмоциональные реакции и поведение больного. Хроническое соматическое заболевание может рассматриваться в качестве самостоятельной психической травмы, приводящей к эмоциональным нарушениям и формированию наслаивающихся на основное заболевание невротических симптомов.
В такие периоды для больного особенно важна твердая позиция медицинского работника, простые, логически ясные объяснения, его уверенность и оптимизм. Пациент ищет в медработнике «психологическую опору» и успокаивается, если видит с его стороны неизменную заинтересованность, внимательность, эмпатическую позицию.
|
|
|
Планирование наблюдения и ухода при ХБ.
План наблюдения (наблюдение за пациентом проводится с целью контроля за эффективностью проводимого лечения и своевременной его коррекциии, а также раннего выявления признаков возможных осложнений заболевания):
1. Наблюдать за изменением характера мокроты, ее количеством, цветом, запахом, изменение в ее характере.
2. Наблюдать за динамикой температуры
3. Контролировать динамику пульса. ЛД. ЧДД
4. Наблюдать за состоянием кожи и видимых слизистых (появление цианоза, выраженность потливости).
План общего ухода (уход за больными является обязательной составной частью всего процесса лечения, влияющий на его эффективность: цель общего ухода в быстрейшем выздоровлении пациента и создание ему комфортных условий для этого):
1. Регулярно проводить проветривание в комнате, где находится больной.
2. Не допускать появление в помещении резких запахов (косметики, дезодорирующих средств и т.д.), чтобы не спровоцировать приступ кашля.
3. Регулярно проводите комплексы дыхательной гимнастики, несколько раз в сутки с надуванием воздушных шариков, делайте массаж грудной клетки, меняйте положение тела в кровати.
|
|
|
4. Контролировать соблюдение лечебного питания, способствующего дезинтоксикаци организма, более быстрому лечению воспаления в бронхах, повышает иммунитет, разжижению и отхождению мокроты.
5. Контролировать соблюдение постельного режима до нормализации температуры.
6. Уход за кожей.
7. Смена нательного и постельного белья.
8. Вольных с влажным кашлем обеспечить емкостью для сбора мокроты с дез. средством.
9. Дача кислорода.
10. Контроль проведения дыхательных упражнений и принятие посгурального положения.
11. Обучение использования ингалятора.
12. Обучение использования пикфлуометрии.
Прогноз
У пациентов с выраженными симптомами бронхиальной обструкции, прогрессирующей дыхательной недостаточности и легочной гипертензией прогноз неблагоприятный.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 90; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!