Рус. Психиатрия и наркология вариант 2



 

$$$001

Укажите, что из нижеперечисленного подходит под описание «Чувство призрачности, нереальности окружающего мира»?

A) Бред инсценировки

B) Метаморфопсия

C) Зрительная иллюзия

D) Дереализация

E) Деперсонализация

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 1

{Учебник}= (Общая психопатология. Снежневский А.В - М.: Медицина, 2001)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$002

Укажите, что из нижеперечисленного подходит под описание «Идеи, не соответствующие действительности, не поддающиеся коррекции, возникающие на патологической почве»?

A) Фантастические идеи

B) Доминирующие идеи

C) Навязчивые идеи

D) Сверхценные идеи

E) Бредовые идеи

{Правильный ответ} = E

{Сложность} = 1

{Учебник}= (Общая психопатология. Снежневский А.В - М.: Медицина, 2001)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$003

У пациента 45 лет, после отравления угарным газом отмечается фиксационная амнезия, амнестическая дезориентировка и конфабуляции. Какой из нижеперечисленных синдромов наиболее вероятен?

A) Синдром Кандинского-Клерамбо

B) Корсаковский синдром

C) Делириозный синдром

D) Параноидный синдром

E) Паранойяльный синдром

{Правильный ответ} = B

{Сложность} = 2

{Учебник}= (Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. - В 2-х т., /Пер. с англ. - М.: Медицина, 2002)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$004

Пациент высказывает страх заразиться каким-либо заболеванием, при этом понимает необоснованность своих переживаний, но не может от них избавиться. Какой из нижеперечисленных симптомов наиболее вероятен?

A) Бредовые идеи

B) Сверхценные идеи

C) Галлюцинации

D) Навязчивые идеи

E) Сенестопатии

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 2

{Учебник}= (Обухов С.Г. Психиатрия: учебное пособие. /Под ред. Ю.А. Александровского. – М., ГЭОТАР-Медиа., 2007)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

$$$005

После родов у женщины развилась тревога, снизилось настроение, она не ест, очень взволнована и выражает опасения, что ее ребенок страдает неизлечимой болезнью, просит помощи. Какой из нижеперечисленных синдромов наиболее вероятен?

A) Обсессивный синдром

B) Маниакальный синдром

C) Астенический синдром

D) Депрессивный синдром

E) Бредовый синдром

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 2

{Учебник}= (Евстегнеев Р.А. / Психиатрия в общей медицинской практике: Руководство для врачей, 2010)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$006

У мужчины 30 лет, с тяжелым инфекционным заболеванием, в результате интоксикации нарушилась ориентировка в пространстве и времени. В вечернее время усиливается тревога, беспокойство, наблюдается наплыв ярких, сценоподобных галлюцинаций, которые влияют на поведение больного. Не спит, беспокоен, нуждается в постоянной надзоре медицинского персонала. В дневное время поведение упорядочивается, однако к вечеру вновь становится беспокойным. Какой из нижеперечисленных синдромов наиболее вероятен?

A) Синдром Кандинского-Клерамбо

B) Депрессивный синдром

C) Психоорганический синдром

D) Синдром Корсакова

E) Делириозный синдром

{Правильный ответ} = E

{Сложность} = 2

{Учебник}= (Кудьярова Г.М., Зальцман Г.И. / Психиатрия для семейных врачей. Алматы, 2000)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$007

В приемном отделении у больного 17 лет развился судорожный припадок. Припадки следовали один за другим. В период между припадками больной не приходил в сознание. Какое психическое расстройство из нижеперечисленных наиболее вероятно?

A) Эпилептический припадок

B) Учащение припадков

C) Коматозное состояние

D) Синдром нарушенного сознания

E) Эпилептический статус

{Правильный ответ} = E

{Сложность} = 2

{Учебник}= (Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. - В 2-х т., /Пер. с англ. - М.: Медицина, 2002)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$008

Пациентка 65 лет, длительно страдающая сахарным диабетом, поступила в реанимационное отделение в тяжелом состоянии, характеризующимся угнетением функций центральной нервной системы с утратой сознания, нарушением реакции на внешние раздражители, нарастающими расстройствами дыхания, кровообращения и других функций жизнеобеспечения организма. Для какого вида выключенного сознания характерно вышеописанное состояние?

A) Кома

B) Оглушение

C) Делирий

D) Аменция

E) Онейроид

{Правильный ответ} = A

{Сложность} = 2

{Учебник}= (Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. - В 2-х т., /Пер. с англ. - М.: Медицина, 2002)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$009

Мужчина 32 лет поступил в реанимационное отделение с жалобами на тревогу, выраженный страх, видения перед глазами, тошноту и рвоту, слабость, сердцебиение, повышение АД до 160/90 мм. рт. ст. Заболел во время празднования дня рождения, когда впервые выпил более 500 мл водки, закусывая, мясом и салатами. Из анамнеза известно, что страдает холециститом, бронхитом, алкоголь не употребляет. Осмотр: артериальное давление 130/80 мм. рт. ст., пульс 90 ударов в 1 мин., в лёгких везикулярное дыхание. Испытывает тревогу, страх, зрительные галлюцинации. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен?

A) Гипертонический криз
B) Острый бронхит

C) Острый холецистит

D) Алкогольный делирий

E) Острая интоксикация в связи с употреблением алкоголя

{Правильный ответ} = E

{Сложность} = 2

{Учебник}= (Иванец Н.Н. Руководство по наркологии. М.:Медицина. 2002)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$010

Женщина 26 лет поступила в онкологическое отделение с жалобами на чувство комка в горле, неприятные ощущения покалывания во время глотания, страх перед онкологическим заболеванием. Заболела через неделю после скандала с мужем и последующей угрозы развода. Из анамнеза известно, что всегда чувствовала себя здоровой, но во время волнения появлялась одышка, чувство нехватки воздуха. Придерживалась диеты для похудания, чтобы быть привлекательной. Осмотр, гиперемия зева, учащённое дыхание, дрожь всего тела при обследовании. Гастродуоденоскопия патологии не выявила. Объективных данных за онкологический процесс нет. Консультация какого специалиста целесообразна в данном случае?

A) Пульмонолога

B) Невропатолога

C) Оториноларинголога

D) Психиатра

E) Кардиолога

{Правильный ответ} = D

{Сложность} = 3

{Учебник}= (Обухов С.Г. Психиатрия: учебное пособие. /Под ред. Ю.А. Александровского. – М., ГЭОТАР-Медиа., 2007)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$011

Перенесшая трагическую гибель ребенка женщина вот уже 2 месяца никуда не выходит, не причесывается, не убирает квартиру, не готовит обед. Целыми днями плачет, считает себя виноватой в смерти ребенка, считает, что из-за этого ее все презирают. В прошлом психической патологии не было. Какой из нижеперечисленных диагнозов наиболее вероятен?

A) Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод

B) Депрессивный приступ рекурентной шизофрении

C) Реактивная депрессия (острая депрессивная реакция адаптации)

D) Атеросклеротическая депрессия

E) Соматогенная депрессия

{Правильный ответ} = C

{Сложность} = 3

{Учебник}= (Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. - В 2-х т., /Пер. с англ. - М.: Медицина, 2002)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$012

Пациентка 47 лет, доярка. В течение 10 лет страдает бруцеллезом. Жалобы на головную боль, недомогание, повышение температуры, ломящие боли во всем теле. При осмотре бледность кожи, умеренное увеличение всех групп периферических лимфоузлов, увеличение печени, селезенки, болезненность в области крупных суставов. Больная ослаблена, настроение понижено. Из глубины комнаты «слышит» женский голос угрожающий её убить. «Голос» воспринимается как реальная, обычная человеческая речь. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

A) Интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром

B) Шизофрения, параноидная форма

C) Реактивный параноид

D) Интоксикационный психоз, депрессивный синдром

E) Интоксикационный психоз, делириозный синдром

{Правильный ответ} = А

{Сложность} = 3

{Учебник}= (Евстегнеев Р.А. / Психиатрия в общей медицинской практике: Руководство для врачей, 2010)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

Актобе

01_08_­рус

 

$$$001

Больной жалуется на нечетко оформленные, неприятные, «необычные» ощущения в теле, с невозможностью их описания. Это:

A) Иллюзия

B) Сенестопатия

C) Метаморфопсия

D) Галлюцинация

E) Гиперестезия

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= A

{Учебник}= (Джеймс Л.Джекобсон, Алан М.Джекобсон: Секреты психиатрии. Москва. МЕДпресс – информ, 2005)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$002

Назовите нарушение памяти при патологическом опьянении:   

A) Ретроградная амнезия

B) Тотальная амнезия

C) Гипермнезия

D) Фиксационная амнезия

E) Антероградная амнезия

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= A

{Учебник}= (Р.А. Евстегнеев: Психиатрия в общей медицинской практике: Руководство для врачей. 2010)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$003

При галлюцинациях какого рода требуется неотложная психиатрическая помощь? 

A) При простых галлюцинациях

B) При сложных галлюцинациях

C) При комментирующих галлюцинациях

D) При нейтральных галлюцинациях

E) При императивных галлюцинациях

{Правильный ответ}= E

{Сложность}= B

{Учебник}= (Джеймс Л.Джекобсон, Алан М.Джекобсон: Секреты психиатрии. Москва. МЕДпресс – информ, 2005)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$004

Инженер, 62 года. Последние 2 года отмечает снижение памяти, страдает срочная репродукция, Подолгу ищет предметы, например, очки. Снизилась сообразительность, умственная работоспособность. Временами слезлив, понимает, что изменился, самостоятельно обратился за помощью. Выберите наиболее вероятное психическое расстройство:

A) Атеросклеротическая деменция

B) Синдром навязчивости

C) Ипохондрический синдром

D) Неврастенический синдром

E) Тревожная депрессия

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= B

{Учебник}= (Р.А. Евстегнеев: Психиатрия в общей медицинской практике: Руководство для врачей. 2010)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$005

Больной К., 34 г., злоупотребляет спиртным многие годы. Однажды в поезде выпил 0,5 литра водки, по взглядам окружающих понял, что за ним наблюдают, следят. Ночью не спал, слышал, как в соседнем купе договариваются ограбить его и убить. В страхе выпрыгнув с поезда сломал обе ноги. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A) Патологическое опьянение

B) Острый алкогольный параноид

C) Хронический алкогольный галлюциноз

D) Суицидальная попытка, обусловленная алкогольным опьянением

E) Острый алкогольный делирий

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= B

{Учебник}= (Г.М.Кудьярова, М.А.Асимов, С.А.Нурмагамбетова. Б.Б.Джарбусынова: Алкоголизм в общемедицинской практике. Алматы. Изд. КазНМУ, 2003)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$006

Больной, 32 лет, убежден, что отец, который навещает его в больнице, является не его отцом а хорошо загримированным двойником отца. Какое психическое расстройство можно предположить у больного:

A) Бредовый синдром

B) Синдром Капгра

C) Галлюцинаторный синдром

D) Синдром Котара

E) Онейроидный синдром

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= B

{Учебник}= (Джеймс Л.Джекобсон, Алан М.Джекобсон: Секреты психиатрии. Москва. МЕДпресс – информ, 2005)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$007

При проведении анонимного наркологического лечения амбулаторная карта на больного:

A) Не заводится из-за соблюдений анонимности

B) Заводится с порядковым номером вместо фамилии

C) Заводится под вымышленной фамилией

D) Заводится по согласованию с больным

E) Заводится на фамилию родственника больного

{Правильный ответ}= B

{Сложность}= C

{Учебник}= (Г.М.Кудьярова, М.А.Асимов, С.А.Нурмагамбетова. Б.Б.Джарбусынова: Алкоголизм в общемедицинской практике. Алматы. Изд. КазНМУ, 2003)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$008

Укажите, какая симптоматика наиболее вероятно будет присутствовать в клинической картине острого алкогольного галлюциноза:

A) Аффективные расстройства

B) Наличие преимущественно зрительных галлюцинаций

C) Преимущественно вербальные обманы восприятия

D) Наличие бредовых идей изобретательства

E) Преобладают двигательные расстройства

{Правильный ответ}= C

{Сложность}= B

{Учебник}= (Г.М.Кудьярова, М.А.Асимов, С.А.Нурмагамбетова. Б.Б.Джарбусынова: Алкоголизм в общемедицинской практике. Алматы. Изд. КазНМУ, 2003)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$009

У больной в анамнезе аффективно-бредовые приступы с последующими длительными (до 7 лет), качественными ремиссиями. За две недели до госпитализации нарушился сон, стала многоречивой, все время порывалась куда-то бежать. На момент осмотра: отмечается речедвигательное возбуждение, легко отвлекаема, без чувства дистанции. Авторитетно рассуждает на темы, в которых мало разбирается, с явной переоценкой собственных возможностей и способностей. Беспричинно смеется, планы на будущее нереальные. Заявляет, что знает, о чем думают окружающие. Утверждает, что ощущает «воздействие посылающей поток лучемыслей аппаратуры», расположенной в «специальных центрах». Предположительный диагноз, лечение.

A) Рекуррентная шизофрения. Нейролептики (галоперидол, аминазин), корректоры

B) Маниакальный синдром в рамках биполярного психического расстройства. Соли лития

C) Психоорганический синдром со слабоумием. Ноотропы, транквилизаторы

D) Прогрессивный паралич. Антибиотики, седативные препараты

E) Кататонический синдром, шубообразная шизофрения. Атипичные нейролептики

{Правильный ответ}= A

{Сложность}= C

{Учебник}= (Р.А. Евстегнеев: Психиатрия в общей медицинской практике: Руководство для врачей. 2010)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$010

Больной предъявляет жалобы на «психомоторную импотенцию», что объясняет воздействием на него со стороны группы работников КНБ с помощью «радиоэлектронного устройства, состоящего из регистра и излучателя». Убежден, что данный прибор влияет на все психические и физиологические процессы в его теле: управляет мыслями, движениями, учащает пульс, вызывает в теле ощущение прикосновения горячих предметов и может вызвать даже ожог. Оцените психическое состояние и дайте нозологические предположения:

A) Шубообразная шизофрения, кататонический синдром

B) Вялотекущая шизофрения, корсаковский синдром

C) Шизофрения шубообразная, парафренный синдром

D) Параноидная шизофрения, синдром психического автоматизма Кандинского – Клерамбо

E) Параноидная шизофрения, галлюцинаторный синдром

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= C

{Учебник}= (Р.А. Евстегнеев: Психиатрия в общей медицинской практике: Руководство для врачей. 2010)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

$$$011

Больной поступает в наркологическую клинику с подозрением на употребление препаратов опия. С помощью какого средства вы можете осуществить экспресс-метод выявления опийной абстиненции:

A) Метадон

B) Бупренорфин

C) Лево-альфаацетилметадил

D) Налоксон

E) Трамадол

{Правильный ответ}= D

{Сложность}= C

{Учебник}= (Г.М.Кудьярова, М.А.Асимов, С.А.Нурмагамбетова, Б.Б.Джарбусынова: Опийная наркомания. Библиотека практического врача. «Медицина Баспасы» Алматы. 2002)

{Курс}= 7

{Семестр}= 14

 

$$$012

У больного хроническим алкоголизмом после курса лечения через 3 месяца появилось влечение к алкоголю, плохое самочувствие. Назначьте поддерживающую терапию:

A) Аминазин до 300 мг/сут.

B) Амитриптилин до 150 мг/сут.

C) Галоперидола деканоат


Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 496; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!