F04.0 Органический амнестический синдром в связи с травмой головного мозга
F04.1 Органический амнестический синдром
В связи с сосудистым заболеванием головного мозга
F04.2 Органический амнестический синдром в связи с эпилепсией
F04.3 Органический амнестический синдром
В связи с новообразованием (опухолью) головного мозга
F04.4 Органический амнестический синдром
В связи с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
F04.5 Органический амнестический синдром в связи с нейросифилисом
F04.6 Органический амнестический синдром
В связи с другими вирусными и бактериальными нейроинфекциями
F04.7 Органический амнестический синдром в связи с другими заболеваниями
F04.8 Органический амнестический синдром в связи со смешанными заболеваниями
F04.9 Органический амнестический синдром в связи с неуточненным заболеванием
/F05/ Делирий, не вызванный алкоголем или
Другими психоактивными веществами
Этиологически неспецифический синдром, характеризующийся сочетанным расстройством сознания и внимания, восприятия, мышления, памяти, психомоторного поведения, эмоций и ритма сон-бодрствование. Он может возникнуть в любом возрасте, но чаще после 60 лет. Делириозное состояние является преходящим и колеблющимся по интенсивности. Обычно выздоровление наступает в течение 4 недель или меньше. Однако протекающий с колебаниями делирий длительностью до 6 месяцев не является редким, особенно, если он возникает в течение хронического заболевания печени, карциномы или подострого бактериального эндокардита. Различия, которые иногда делаются между острым и подострым делирием, имеют небольшое клиническое значение и такие состояния должны рассматриваться как единый синдром различной длительности и степени тяжести (от легкой до очень тяжелой). Делириозное состояние может встречаться на фоне деменции, или развиться в деменцию.
|
|
|
Этот раздел не должен использоваться для обозначения делирия вследствие приема психоактивных веществ, которые перечислены в рубрике F10 - F19. Делириозные состояния, вследствие приема лекарственных средств, должны быть отнесены к данной рубрике (как например, острое состояние спутанности у пожилых больных, вследствие приема антидепрессантов). В этом случае, использованный препарат также должен быть обозначенным посредством 1 кода мз Класса XIX, МКБ-10).
Диагностические указания:
Для достоверного диагноза должны присутствовать легкие или тяжелые симптомы из каждой из следующих групп:
http://psy.jofo.me/226877.html?relbo=5
http://psy.jofo.me/226877.html?relbo=5Популярное
Арабская психология и национальный характер
а) измененное сознание и внимание (от оглушения до комы; сниженная способность направлять, фокусировать, поддерживать и переключать внимание);
|
|
|
б) глобальное расстройство познания (искажения восприятия, иллюзии и галлюцинации, в основном зрительные; нарушения абстрактного мышления и понимания с или без преходящего бреда, но обычно с некоторой степенью инкогеренции; нарушение непосредственного воспроизведения и памяти на недавние события с относительной сохранностью памяти на отдаленные события; дезориентировка во времени, а в более тяжелых случаях в месте и собственной личности);
в) психомоторные расстройства (гипо- или гиперактивность и непредсказуемость перехода от одного состояния к другому; увеличение времени; повышенный или сниженный поток речи; реакции ужаса);
г) расстройства ритма сон-бодрствование (бессонница, а в тяжелых случаях - тотальная потеря сна или инверсия ритма сон-бодрствование: сонливость днем, ухудшение симптомов в ночное время; беспокойные сны или кошмары, которые при пробуждении могут продолжаться как галлюцинации);
д) эмоциональные расстройства, как например, депрессия, тревога или страхи. Раздражительность, эйфории, апатия или недоумение и растерянность.
Начало обычно быстрое, состояние в течение дня колеблющееся, а общая продолжительность до 6 месяцев. Вышеописанная клиническая картина настолько характерна, что относительно достоверный диагноз делирия может быть поставлен, даже если не установлена его причина. В дополнение к анамнестическим указаниям на мозговую или соматическую патологию, лежащую в основе делирия, необходимы также подтверждения церебральной дисфункции (например, патологическая ЭЭГ, обычно, но не всегда обнаруживающая замедление фоновой активности), если диагноз вызывает сомнения.
|
|
|
Дифференциальный диагноз:
Делирий должен быть отграничен от других органических синдромов, особенно от деменции (F00 - F03), от острых и транзиторных психотических расстройств (F23.-) и от острых состояний при шизофрении
(F20.-) или от (аффективных) расстройств настроения (F30 - F39), при
которых могут присутствовать черты спутанности. Делирий, вызванный
алкоголем и другими психоактивными веществами, должен классифицироваться в соответствующем разделе (F1х.4хх).
Включаются:
- острое и подострое состояние спутанности сознания (неалкогольное);
- острый и подострый мозговой синдром;
- острый и подострый психоорганический синдром;
- острый и подострый инфекционный психоз;
- острый экзогенный тип реакции;
- острая и подострая органическая реакция.
Исключается:
- белая горячка алкогольная или неуточненная (F10.40 - F10.49).
/F05.0/ Делирий не на фоне деменции, так описанный
Этот код должен использоваться при делирии, не возникающем на фоне предшествующей деменции.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 169; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!