Проблемные диагнозы. Постхолецистэктомический синдром
После удаления желчного пузыря у многих пациентов возникает диспептический синдром, проявляющийся горечью во рту, отрыжкой газом, изжогой, запорами или поносами, тяжестью в подложечной области. Пациента снова «сажают» на пресловутую диету. Считается, что причиной этого заболевания является сама операция. Но перечисленные неприятные явления отмечаются и до операции, только в меньшей степени, а наркоз, медикаментозная подготовка, антибиотики в до– и послеоперационный период еще больше приводят к атонии желудка и открытию пилоруса.
К тому же после удаления желчного пузыря остаются культи симпатической и парасимпатической нервной системы, осуществлявшей его иннервацию. В зависимости от того, ветвь какой нервной системы раздражается, сфинктеры в ЖКТ будут находиться в спазмированном или расслабленном состояниях. Ко мне приходили пачками письма, в которых прооперированные пациенты жаловались, что «до операции были цветочки, а после операции-конкретные ягодки».
Топографические схемы желчных путей и желчного пузыря до и после операции
Топография желчевыводных протоков желчного пузыря до удаления желчного пузыря
Рис. 11
Топография желчевыводных протоков желчного пузыря после удаления желчного пузыря
Рис. 12
Лечение постхолецистэктомического синдрома:
– жмыхи капусты за 1 час перед завтраком и обедом,
– при изжоге-жмыхи моркови,
– фермент чистотела (до 50 мл за по лчаса перед едой) – в течение 2 недель,
– во время еды употреблять фермент Болотова по 1 ст. л.,
– при тяжести в желудке после принятия пищи ситуационно принимать таблетированные ферменты, типа мезим, панкреатин, креон,
– чай подкисляется бальзамом Болотова или уксусной настойкой мяты (1 ч. л. на 1 стакан чая),
– через полчаса после еды рассасывать соль, а слюну проглатывать.
Следует также обратить внимание на состояние грудного отдела позвоночника. При остеохондрозе необходимо выполнять упражнения Попова.
|
|
|
Язвенная болезнь, гастродуоденит, холецистит, панкреатит
Если верить традиционной медицине, причиной гастродуоденита и язвенной болезни является бактерия, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки, – хеликобактер пилори, а также повышение кислотности желудка. Отсю да закономерно вытекает лечение: антибиотики, антацидные препараты, блокаторы секреции желудка протонной помпы.
Причиной холецистита считается наличие в нем конкрементов. Причина панкреатита непонятна, поэтому ему присвоено название «идиопатический» («индуральный»). С позиции Истины, причиной язвенной болезни, гастродуоденита, холецистита и панкреатита является стойкое или рецидивирующее незакрытие пилоруса. Причинами незакрытия пилоруса являются:
– стрессы, приводящие к возбуждению блуждающего нерва;
– остеохондроз грудного отдела хребта (вертеброгастральный синдром);
– отсутствие рефлекса Сердюкова;
– отсутствие рефлекса Болотова-Наумова.
Незакрытие пилоруса приводит к перемещению пепсинов и соляной кислоты в двенадцатиперстную кишку, а щелочных ферментов-из двенадцатиперстной кишки в желудок. При этом возникает боль и спазмируетс я сфинктер Одди, что вызывает затрудненный отток желчи и ферментов поджелудочной железы с повышением давления в их протоках и желчном пузыре. Повышенное давление в них приводит к ухудшению крови и лимфообращения, в первую очередь в желчном пузыре. Таким образом, язвенная болезнь, гастродуоденит, холецистит, панкреатит являются следствием конкретных проблем, а не состояниями, возникающими сами по себе.
Клиническими проявлениями перечисленных выше заболеваний являются боли в подложечной и эпигастральной областях, боли в левом и правом подреберье, которые характеризуются положительным симптомом Ортнера. При постукивании ребром ладони по нижнему краю ребра, в зависимости от локализации, справа или слева будет ощущаться боль. Если справа, то это говорит об гепатохолецистите, если слева, то о панкреатите. Язык в данном случае будет сухой, обложен белым и коричневым налетом. Данное состояние характеризуется снижением пищеварительной способности как желудка, так и двенадц атиперстной кишки.
|
|
|
|
|
|
Лечение:
– жмыхи свежей капусты-принимать от нескольких дней до 2 недель, ситуационно-жмых моркови (при изжоге);
– фермент чистотела по 50 мл за 20–30 минут до еды;
– 1 ст. л. бальзама Болотова во время еды;
– в чай добавлять 1 ч. л. уксусной настойки мяты;
– через 0,5 часа после еды рассасывать щепотку (до 0,5 г) нейодированной соли, добиваться наибольшего количества слюны и слюну проглатывать;
– если после приема пищи возникает тяжесть в области желудка, ситуационно принимаются таблетированные ферменты, типа панкреатин, мезим, фестал, креон;
– для улучшения оттока желчи и сока поджелудочной железы принимать капли уролесан (5—10 капель) в 17:00;
– при вертеброгастральном синдроме выполнять упражнения Попова и протирать х ребет уксусной настойкой багульника.
Желчнокаменная болезнь
|
|
|
Традиционная медицинская наука не дает ответа на вопрос, почему образуются камни в желчных протоках печени и желчном пузыре.
Причиной образования камней является реакция нейтрализации между кислотными и щелочными продуктами, смешивание пищеварительных соков желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие незакрытия пилоруса.
Образовавшиеся в кишечнике соли через воротную вену поступают в печень, выпадают в осадок и образуют конкременты, в том числе и в почках.
Лечение:
– с целью предупреждения образования камней необходимо правильное питание с применением первых блюд из квашеных овощей,
– чай необходимо подкислять уксусом или уксусными настойками (1 ч. л. на чашку чая).
При камнях в желчных протоках печени и желчном пузыре н еобходимо принимать желчь птиц самок-несушек (по 20 капель два раза в день в 15:00 и 17:00). Желчный пузырь курицы содержит 40 капель желчи. Сделать мякиши из хлеба с консистенцией несброженного теста размером со среднюю фасолину, капнуть на них 2 капли желчи, тщательно «замуровывать» капли таким образом, чтобы хлебные «капсулы» не прохудились, и желчь при проглатывании не попала в пищевод или желудок.
Во второй половине дня активизируются щелочные ферменты поджелудочной железы и печени. Поэтому для лучшего всасывания поступившей желчи необходимо ограничить прием кислотных продуктов (квашеные овощи, мясо, рыба, яйца, животные жиры). Нужно принимать в пищу каши, овощные супы. Курс приема желчи-2 недели, при необходимости, повторный курс-через 2 недели.
Желчный пузырь сокращается и расслабляется, вследствие чего в него поступает желчь из общего желчного протока. Пузырь, который потерял сократительную способность, называют немым. Желчь не может ни поступать в него, ни выходить наружу. Основная причина образования этого пузыря-большое количество конкрементов, мелких или крупных камней в желчном пузыре. В таком случае мало шансов растворить камни в желчном пузыре. Наоборот, если камни находятся во взвешенном состоянии, то есть «плавают», шансы растворить их гораздо выше.
Диаметр протока желчного пузыря гораздо меньше общего желчного протока (см. схему на рис. 11), поэтому камни, диаметр которых больше диаметра протока желчного пузыря, из него выйти не могут. Желчный пузырь в данном случае не может быть причиной механической желтухи. Ее вызывают камни, проникшие из печени в общий желчный проток. Камни, находящиеся в общем желчном протоке, способны вызвать его закупорку и, раздражая стенки, способствуют спазму сфинктера Одди, из‑за чего и развивается механическая желтуха.
В медицинских кругах бытует убеждение, что если есть камни в желчном пузыре, то его необходимо удалять, но опе рация не всегда решает проблемы, а иногда, наоборот, их усугубляет. Разумеется, есть весомые основания для удаления желчного пузыря-это в первую очередь регулярные приступы болей в области желчного пузыря, сопровождающиеся температурой. Также в плановом порядке можно удалить «немой» желчный пузырь.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 146; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!