ПРОФИЛАКТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА
ПРИ РАБОТЕ С КРОВЬЮ
(выписка из Приложения № 6 к приказу Министерства здравоохранения
Республики Беларусь от 10.17. 1995 г. № 317-А.).
ВИЧ-инфекция – инфекционный процесс в организме человека, вызываемый вирусом иммунодефицита человека и характеризующийся медленным течением, поражением иммунной, нервной систем и последующим развитием на этом фоне оппортунистических инфекций и новообразований, приводящих к летальному исходу.
Пути заражения:
половой;
через кровь;
от матери ребенку.
Классификация, принятая в Республике Беларусь:
острая инфекция;
асимптоматическая инфекция;
персистирующая генерализованная лимфоденопатия;
пре СПИД;
СПИД.
В условиях все большего распространения ВИЧ-инфекции среди населения занос ВИЧ в медицинских учреждениях является повседневной реальностью. Поэтому каждый, обратившийся за медицинской помощью должен рассматриваться как потенциальный носитель ВИЧ. Соответственно, на каждом рабочем месте должны быть обеспечены меры по предупреждению передачи вируса от возможного вирусоносителя или больного СПИДом другим больным, медицинскому и техническому персоналу.
Общие положения
1. Рабочие места обеспечиваются выписками из инструкций, методических документов, аптечками для проведения экстренной профилактики при аварийных ситуациях.
2. Весь медицинский инструментарий, загрязненный кровью, биологическими жидкостями, а также соприкасающийся со слизистыми оболочками, сразу после использования подлежит дезинфекции.
|
|
|
3. При проведении манипуляций, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, а также не исключающих разбрызгивание биологических жидкостей при вскрытии трупов, проведении лабораторных исследований, обработке инструментария, белья, уборке и т.д., медицинские работники и технический персонал должны использовать индивидуальные средства защиты (хирургический халат, маска, защитные очки, непромокаемый фартук, нарукавники, перчатки), позволяющие избежать контакта крови, тканей, биологических жидкостей больного с кожными покровами и слизистыми.
4. Медицинские работники с травмами на руках, экссудативным поражением кожи, мокнущими дерматитами отстраняются на время заболевания от медицинского обслуживания больных, контакта с предметами ухода за ними.
Меры предосторожности при оказании медицинской помощи, обслуживании
Больных, работе с биоматериалом, кровью
1. Бригады скорой помощи должны иметь емкости из непрокалываемого материала для сбора использованных шприцев.
2. Во избежание ранений не допускается при заборе крови и других биожидкостей использование предметов с отбитыми краями.
|
|
|
3. Недопустимо производить забор крови из вены через иглу непосредственно в пробирку.
4. Все манипуляции по забору крови и сыворотки должны выполняться при помощи резиновых груш, автоматических пипеток, дозаторов.
5. Любые емкости с кровью, другими биологическими жидкостями должны плотно закрываться резиновыми и пластмассовыми пробками и помещаться в контейнер.
6. В лечебных стационарах кровь и другие биоматериалы должны транспортироваться в штативах, помещенных в контейнеры, биксы, пеналы, на дно которых кладется 4-слойная сухая салфетка.
7. Транспортировка проб крови и других биоматериалов из ЛПУ в лаборатории должна осуществляться в контейнерах, исключающих самопроизвольное или преднамеренное открывание их крышек в пути следования. Наружная поверхность емкостей обрабатывается дезинфицирующим раствором.
8. Не допускается транспортировка проб крови и других биоматериалов в картонных коробках, деревянных ящиках, полиэтиленовых пакетах.
9. Не допускается помещение бланков, направлений или другой документации внутрь контейнера, бикса.
Мероприятия, необходимые при контакте с кровью
|
|
|
1. Если контакт с кровью или другими жидкостями произошел с нарушением целостности кожных покровов (укол, порез), пострадавший должен: снять перчатки рабочей поверхностью внутрь; выдавить кровь из раны; поврежденное место обработать одним из дезинфектантов (70% спирт, 5% настойка йода при порезах, 3% раствор перекиси водорода при уколах), руки вымыть под проточной водой с мылом, а затем протереть 70% спиртом; на рану наложить пластырь, надеть напальчники; при необходимости продолжить работу, надеть новые перчатки.
2. В случае загрязнения кровью без повреждения, обработать кожу одним из дезинфектантов (70% спирт, 3% перекись водорода, «Септоцид Р» и другие); обработанное место вымыть водой с мылом и повторно обработать спиртом.
3. При попадании биоматериала на слизистые оболочки: полости рта – прополоскать 70% спиртом; полости носа – закапать 20-30% раствором альбуцида; глаза промыть водой (чистыми руками), закапать 20-30% раствором альбуцида.
4. При попадании биоматериала на халат, одежду, обувь:
обеззараживаются перчатки перед снятием одежды;
при незначительных загрязнениях биологическими жидкостями одежда снимается и помещается в пластиковый пакет и направляется в прачечную без предварительной обработки, дезинфекции;
|
|
|
при значительном загрязнении одежда замачивается в одном из дезинфектантов (кроме 6% перекиси водорода и нейтрального гидрохлорида кальция, которые разрушают ткани);
личная одежда подвергается стирке в горячей воде 70оС с моющим раствором;
кожа рук и других участков тела под местом загрязнения промывается с мылом и повторно протирается 70% спиртом; загрязненная обувь двукратно протирается ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфектантов.
5. Аптечка для экстренной медицинской помощи:
напальчники (или перчатки);
лейкопластырь;
ножницы;
спирт этиловый 70%;
альбуцид 20-30%;
настойка йода 5%;
перекись водорода 3%.
Примечание: Здесь и далее – на ряду и вместо этилового спирта могут быть использованы другие антисептики: «Мукосанин» и «Аквин» - для обработки слизистых оболочек, «Септоцид Р», «Септоцид – Синерджи» - для обработки кожи.
Дата добавления: 2019-02-12; просмотров: 177; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!