Характеристика состояния мышечного тонуса в артикуляционном аппарате

 

Состояние		Мышцы				Дополни­
						тельная
мышечного
					мимиче-	симптома­
тонуса	языка	губ	жевательные	мягкого нёба
					ские	тика
Повышен	Язык напряжен, оттянут кза­	Спастически напря­	Напряжены, удер­	Мягкое нёбо со­	Лицо на­	Незначи­
резко	ди, положение в ротовой по­	жены, плотно сомк­	жание позы	кращено, малень­	пряжено и	тельная
	лости «комком». Кончик язы­	нуты. Выполнение	открытого рта	кий язычок под­	гипоми-	салива­
	ка не выражен. Все движения	произвольных движе­	значительно	тянут кверху.	мично	ция при
	резко ограничены. Выполне­	ний затруднено	затруднено	Мягкое нёбо рез­		нагрузке
	ние артикуляторных поз не­			ко реагирует на
	возможно			попытку прикос­
				новения к нему
				шпателем. Рвот­
				ный рефлекс рез­
				ко повышен. Воз­
				можна назализа­
				ция
Повышен	В ротовой полости язык бес­	Выполнение произ­	Напряжены, удер­	Повышен рвот­	Мимика
нерезко	покоен, могут отмечаться ги-	вольных движений	жание позы	ный рефлекс	бедная
	перкинезы, которые усилива­	может быть затрудне­	широко открыто­
	ются при высовывании языка	но	го рта затруднено
	из полости рта. Вне полости
	рта удержание языка затруд­
	нено, он толчкообразно уходит
	внутрь, в полость рта. Удержа­
	ние и выполнение артикуля­
	ционных поз затруднено
Понижен	Язык лежит плашмя на дне	Губы истончены, уг­	Рот постоянно	Мягкое нёбо про­	Лицо	Выражен­
резко	ротовой полости, тонкий,	лы рта опушены, не­	приоткрыт за счет	висает, маленький	амимично,	ная ги­
	бледный, может быть исчерчен	редко асимметричны,	поражения жева­	язычок может ка­	слегка	персали­
	белыми полосками в связи с	нет полного смыка	тельных мышц.	саться корня язы-	одутловато	вация

	атрофией некоторых мышеч­	ния губ. Отсутствуют	Жевание твердой	ка. В речи выра­
	ных волокон. Движения резко	артикуляционные	пиши затруднено	женная назализа­
	ограничены, артикуляционные	движения		ция. Во время еды
	позы не удерживает			и питья характер
				но поперхивание
Понижен	Язык малоподвижный. На­	Губы вялые, наблю­	Жевание и отку­	Малая активность	Мимика	Гиперса­
нерезко	блюдается вялость движений,	даются трудности	сывание твердой	мягкого нёба,	вялая	ливация
	снижены сила, точность дви­	выполнения таких	пищи могут быть	возможна		при на­
	жений, повышена истощае-	артикуляционных	затруднены	назализация		грузке и
	мость, имеются трудности	проб, как «трубочка»,				во время
	удержания артикуляционной	«поцелуй», «улыбка»				речи
	позы
Неоднород­	Мышцы языка могут быть	При поражении кру­	При поражении	При односторон­	Наблюда­	Возможна
ное распре­	поражены в разной степени в	говой мышцы рта с	(понижении тону­	нем поражении	ется	гиперса­
деление	разных его частях. Одна груп­	одной стороны угол	са) жевательных	мышц мягкого	асиммет­	ливация
мышечного	па мышц языка может быть	рта может быть слег­	мышц с одной	нёба (понижении	рия в вы­	при на­
тонуса	спастична, а другая в состоя­	ка опущен (пониже­	стороны открыва­	тонуса) малень­	полнении	грузке и
	нии пониженного тонуса. Эта	ние тонуса), что осо­	ние рта вызывает	кий язычок от­	мимиче­	во время
	разница особенно четко про­	бенно заметно при	отклонение челю­	клоняется в сто­	ских дви­	речи
	является при его активных	выполнении пробы	сти в пораженную	рону более со­	жений
	движениях. При высовывании	«улыбка». Отмечают­	сторону за счет	кращенных
	языка вперед он может откло­	ся трудности удержа­	более активных	мышц, т.е. в здо­
	няться в сторону. Отклонение	ния позы на пора	движений на здо­	ровую сторону
	происходит всегда в более	женной стороне. Час­	ровой стороне
	пораженную сторону за счет	то наблюдается сгла­
	преобладания активных дви­	женность носогубной
	жений мышц на здоровой сто­	складки на той же
	роне языка	стороне

ных мышц (парезы, параличи), что выражается в нарушениях звукопроиз-ношения.

 

При поражении круговой мышцы рта нарушается правильное произне­ сение тех звуков, при артикуляции которых необходимо участие губ. Это в первую очередь губно-губные и смычные согласные звуки п, б, м и их мягкие варианты. Также может нарушаться произнесение лабиализованных гласных о, у, произнесение которых требует активных движений губ.

 

При парезах мышц языка, а также шейных мышц, особенно группы над-подъязычных (двубрюшной, шило-подъязычной, челюстно-подьязычной, подбородочно-подъязычной и др.), нарушаются движения языка, способ­ ность изменять его конфигурацию, выдвигать вперед, оттягивать назад, совершать боковые движения. Это приводит к нарушению произношения большинства согласных звуков, особенно группы переднеязычных, требу­ ющих активного движения кончика языка.

 

При поражении шилоязычной, шило-подъязычной, двубрюшной и дру­ гих мышц, обеспечивающих движения корня языка назад и вверх, нару­ шается артикуляция заднеязычных звуков г, к, х, а также четкость произ­ несения гласных среднего и нижнего подъема э, о, а.

 

При поражении мышц языка с одной стороны характерно боковое про­ изнесение ряда согласных.

 

При поражении мышц мягкого нёба (нёбно-язычной, нёбно-глоточной дуг и др.) голос приобретает носовой оттенок.

 

* * *

 

На основании результатов предварительной диагностики логопед дол­ жен составить комплекс массажных приемов, наметить последовательность, методику их проведения и ориентировочно дозировку и только после этого приступать к логопедическому массажу.

Г лава 4

 

---

Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 147; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!