Правила и обязанности медицинских сестер в лечебных учрежденьях.

Какие имеются типы лечебных учреждений?

Внебольничные		Стационарные		Санитарно-курортные
Амбулаторно-поликлиническая	Скорая	Обще профильные	Специализированные	Санитарно-курортные
Амбулатории	Станция скорой медицинской помощи	Больницы общего профиля	Многопрофильные больницы	Санатории
Поликлиники			Специализированные больницы	Курортные поликлиники
Консультации			Больницы скорой медицинской помощи	Бальнеологические больницы
Медсанчасти			Стационары диспансеров	Грязелечебницы
Диспансеры			Стационары медсанчастей	Санатории – профилактории
Пункты здравоохранения			Медицинские центры
Фельдшерско-акушерские пункты			Медицинские центры

Работа и структура поликлиник, МСЧ.

Структура поликлиник:

1. Администрация;

2. Регистратура;

3. Отделение профилактики (кабинет доврачебного приема, смотровой женский кабинет, кабинет санитарного просвещения и гигиенического воспитания населения и т.д.);

4. Лечебно-профилактическое подразделения (терапевтическое, хирургическое, травматологическое отделения; урологический, стоматологический, зубопротезной кабинеты и т.д.);

5. Вспомогательные диагностические отделения (рентгеновское отделение, лаборатория, отделение функциональной диагностики, эндоскопический кабинет);

6. Кабинет для оформления медицинской документации;

7. Кабинет учета и медицинской статистики;

8. Административно-хозяйственная часть.

Работа поликлиник:

· Оказание первой медицинской помощи при острых заболеваниях, травмах, лечение больных при обращении в поликлинику и на дому;

· Организация и проведение диспансеризации;

· Экспертиза временной нетрудоспособности, освобождение больных от работы, направление на медико-социальную экспертизу лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности, направление на санаторно-курортное лечение;

· Своевременная госпитализация лиц, нуждающихся в стационарном лечении;

· Профилактическая работа, противоэпидемические мероприятия;

· Организация статистического учета и анализа показателей состояния здоровья населения.

Понятие о санитарном режиме в лечебных учреждениях.

Санитарно-противоэпидемический режим (СПЭР) — это комплекс мероприятий, направленный на предупреждение внутрибольничных инфекций.

Основными элементами санитарно-противоэпидемического режима являются:

· деконтаминация- процесс обработки для удаления возбудителей инфекционных заболеваний;

· очистка - процесс удаления видимых загрязнений ( пыли, грязи, органических и других инородных материалов);

· дезинфекция – процесс уничтожения большинства патогенных микроорганизмов, за исключением бактериальных спор;

· стерилизация – процесс уничтожения всех форм микробной жизни, включая бактерии, вирусы, споры и грибы.

Способами достижения СПЭР являются:

1) влажная уборка помещений;

2) температурный режим;

3) вентиляция;

4) личная гигиена больного;

5) личная гигиена персонала;

6) использование спец.одежды;

7) контроль за посещениями больного и переданными продуктами;

8) соблюдение правил асептики и антисептики.

Основные виды медицинской документации.

Журнал движения больных: регистрация поступления и выписки больных.

Процедурный лист: лист врачебных назначений.

Температурный лист: в нём отмечают основные данные, характеризующие состояние больного – температуру тела, пульс, АД, ЧДД, диурез, массу тела (по мере необходимости), физиологические отправления.

Журнал назначений: в нём фиксируют назначения врача – лабораторные и инструментальные исследования, консультации «узких» специалистов и пр.

Журнал учёта наркотических, сильнодействующих и ядовитых средств.

Журнал передачи ключей от сейфа.

Требование на питание больных (порционник) должен содержать сведения о количестве больных на назначенные диеты, фамилии пациентов, при необходимости – дополнительно выдаваемые продукты или, наоборот, характер разгрузочных диет.

Журнал приёма и сдачи дежурств: в нём регистрируют общее число больных, их «движение» за сутки, отмечают лихорадящих и тяжелобольных, срочные назначения, нарушения режима в отделении и пр.

Правила и обязанности медицинских сестер в лечебных учрежденьях.

Главная медицинская сестра

На эту должность назначается лицо с высшим медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или со средним медицинским образованием по специальности «Лечебное дело» и имеющее сертификат «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Главная медицинская сестра находится в непосредственном подчинении у заместителя главного врача по лечебной работе и главного врача.

· Обеспечивает рациональную работу среднего медицинского персонала;

· Проводит регулярные обходы отделений, проверяя качество работы медицинских сестер.

· Организует контроль над повышением квалификации медицинских сестер, расходованием лекарственных средств и перевязочных материалов.

· Следит за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима в отделениях, выполнением организующих приказов.

Старшая медицинская сестра

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием, имеющее диплом по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и сертификат по специальности «Организация сестринского дела», подтвержденные высшей квалификационной категорией. Старшая медицинская сестра находится в подчинении заведующего отделением, заместителя главного врача по лечебной работе, главной медицинской сестры. Распоряжения старшей медицинской сестры являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала отделения.

• Осуществляет непосредственное руководство деятельностью среднего и младшего персонала отделения;

• Своевременно производит замещение медицинских сестер и санитарок, не вышедших на работу;

• Ведет учет и обеспечивает сохранность имущества и медицинского инвентаря отделения, своевременный ремонт оборудования;

• Контролирует своевременность и качество выполнения назначений врача медицинскими сестрами;

• Контролирует качество санитарной обработки вновь поступивших больных;

• Составляет сведения о движении больных, контролировать своевременность сдачи в архив историй болезней выписанных больных;

• Составляет график работы сотрудников отделения;

• Обеспечивает и строго контролирует соблюдение правил асептики и антисептики персоналом отделения;

• Выписывает требования в аптеку больницы на необходимые медикаменты, материалы, инструментарий, контролировать правильное их расходование;

• Обеспечивает правильность хранения и учет сильнодействующих, ядовитых и психотропных веществ;

• Ведет необходимую учетно-отчетную документацию;

• Обеспечивает правильную организацию питания больных, составляет порционные листы на питание больных, контролировать получение и качество пищи;

• Обеспечивает организацию и контроль своевременности прохождения медицинских осмотров сотрудниками отделения.

Палатная медицинская сестра

На эту должность назначается лицо со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» или «Лечебное дело» и имеющее соответствующий сертификат.

• Уход и наблюдение за больными в соответствии с принципами медицинской деонтологии;

• Своевременное и точное выполнение назначений лечащего врача;

• Санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных лиц;

• Прием и размещение вновь поступающих больных, проверка качества проведенной санитарной обработки, знакомство с правилами внутреннего распорядка;

• Проверка передач больным, недопущение приема противопоказанных продуктов, контроль хранения продуктов в холодильниках, тумбочках;

• Дежурство по палатам у постели больного;

• Контроль за получением пищи согласно номеру диетического стола, назначенного лечащим врачом;

• Контроль за своевременным приемом лекарственных средств;

• Своевременное и четкое оформление медицинской документации;

• Обеспечение сохранности, исправности и готовности к использованию медицинского инструментария, спецодежды;

Медицинская сестра процедурного кабинета

• Подготавливает процедурный кабинет к работе;

• Проводит назначенные лечебные процедуры, разрешенных для выполнения средним медицинским персоналом;

• Помощь при выполнении врачебных манипуляций;

• Проведение забора крови из вены для диагностических исследований;

• Строгий учет и хранение лекарств группы А и В, обеспечение наличия средств оказания неотложной медицинской помощи;

• Соблюдение правил асептики и антисептики в процедурных кабинетах;

• Контроль санитарно-гигиенического содержания процедурного кабинета;

• Ведение необходимой учетно-отчетной документации;

Медицинская сестра операционного блока

• Соблюдение правил асептики и антисептики в операционной;

• Владение методикой приготовления шовного и перевязочного материала, техникой и методикой гемотрансфузий;

• Помощь в проведении эндоскопических исследований;

• Знает ход всех типичных операций;

• Умеет накладывать все типичные бинтовые повязки, транспортные шины и гипсовые лонгеты;

• Следит за сохранностью и исправностью оборудования, проводить ремонт неисправного инвентаря;

• Систематически пополняет операционную необходимыми медикаментами, перевязочным материалом, бельем и инвентарем;

• Непосредственно участвует в операции в качестве помощника хирурга, в необходимых случаях исполнять обязанности ассистента.

Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 519; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

12 3 4 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!