ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ КОКЛЮША, ДИФТЕРИИ, СТОЛБНЯКА (АКДС)
I . Место проведения:
· Кабинет прививок детской поликлиники, манипуляционный кабинет детского сада и школы.
II . Оснащение рабочего места:
· Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина, шприц, 70% этиловый спирт, ватные шарики, лотки, дез.раствор.
III . Предварительная подготовка к выполнению навыка:
· Проверить наличие разрешения на прививку;
· Взять у матери письменное информированное согласие на проведение вакцинации
· Вымыть, высушить и обеззаразить руки;
· Надеть стерильные резиновые перчатки.
IV . Основной этап выполнения:
· Проверить целостность ампулы с вакциной, срок хранения вакцины;
· Обработать шейку ампулы с вакциной ватным шариком, смоченным в спирте;
· Открыть ампулу и набрать в шприц 0,6 мл вакцины, выпустить 0,1 мл вакцины в вату над лотком с дез.раствором;
· Положить ребёнка на живот на руки матери;
· Наметить место инъекции - наружный верхний квадрант ягодицы, провести пальпацию выбранного места;
· Обработать место инъекции дважды стерильными ватными шариками, смоченными в спирте;
· Обработать перчатки спиртом;
· Ввести 0,5 мл вакцины внутримышечно;
· Обеззаразить шприц, ватные шарики, ампулу, лотки;
· Снять перчатки, обеззаразить их;
· Вымыть и высушить руки;
· Наблюдать за состоянием ребёнка на протяжении 1 ч;
· Не мочить место инъекции в течение суток.
V . Заполнение медицинской документации:
|
|
|
· Зарегистрировать проведение вакцинации в «Истории развития ребёнка» (ф.112), «Карте профилактических прививок» (ф.063) и журнале регистрации прививок АКДС.
Примечание.
· Вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка проводят в 3; 4,5; 6 мес., ревакцинацию в 18 мес.
· Через 2-3 дня после прививки участковая медицинская сестра обязательно проводит патронаж детей для выявления поздних реакций на прививку.
АЛГОРИТМ
ВВЕДЕНИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ПРОТИВОДИФТЕРИЙНОЙ СЫВОРОТКИ
I . Место проведения:
· Инфекционное отделение детской больницы.
II . Оснащение рабочего места:
· Сыворотка противодифтерийная концентрированная (неразведённая), маркирована синим цветом; сыворотка разведенная 1:100, маркирована красным цветом, 3 шприца, ватные шарики, 70% этиловый спирт, водяная баня, лотки, дез.раствор.
III . Предварительная подготовка к выполнению навыка:
· Проверить наличие разрешения на введение сыворотки;
· Проверить целостность ампул с сыворотками, их срок хранения и качество;
· Посадить ребёнка раннего возраста на руки матери. Ребёнку постарше предложить сесть на стул;
· Подготовить места для инъекций, освободить их от одежды;
|
|
|
· Вымыть, высушить и обеззаразить руки;
· Надеть стерильные резиновые перчатки.
IV. Основной этап выполнения:
· Взять ампулу с разведённой 1:100 сывороткой и ввести в дозе 0,1 мл внутрикожно в среднюю треть внутренней поверхности предплечья с помощью одного шприца;
· Оценить пробу через 20-30 минут. Проба считается отрицательной, если диаметр гиперемии и (или) папулы не более 9 мм;
· В случае отрицательной пробы взять неразведенную сыворотку и ввести 0,1 мл подкожно в среднюю треть наружной поверхности плеча с помощью второго шприца;
· Оценить реакцию через 20-30 минут»
· При отсутствии местной и общей реакции (повышение температуры, учащение пульса, бледность кожи, боль в поясничной области и другие) подогреть на водяной бане до 36-37 
всю назначенную врачом дозу неразведённой противодифтерийной сыворотки и ввести внутримышечно в наружный верхний квадрант ягодицы при помощи третьего шприца;
· Обеззаразить шприцы, ватные шарики, ампулы, лотки;
· Снять перчатки, обеззаразить их;
· Вымыть и высушить руки;
· Наблюдать за состоянием ребёнка в течение суток.
V. Заполнение медицинской документации:
· Сделать отметку в листке назначений.
АЛГОРИТМ
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 467; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!