Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за назогастральным зондом».
(ГОСТ Р 52623.3-2015)
Цель: Профилактика заболеваний. Лечение заболеваний
Условия выполнения: Стационарные, амбулаторно-поликлинические.
Оснащение: Шприц на 30 или 60мл (шприц Жанэ),фонендоскоп, лоток,зажим, зонд назогастральный, вазелин, физиологический раствор или специальный раствор для промывания емкостью 500 или 1000мл, нестерильные перчатки, стерильные марлевые салфетки, емкость для промывания, пластырь.
| Ход манипуляции | Действия экзаменуемого | Оценка (0, 1, 2) |
| I Подготовка к процедуре: | ||
| 1) Говорит свое ФИО, спрашивает у пациента ФИО, возраст, называет предстоящую процедуру и ее цель. Убеждается в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру.В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача. При наличии расстройств речи, сознания, когда собрать анамнестические сведения невозможно, медицинский работник получает их у родственников пациента, а так же может воспользоваться медицинской документацией. | Говорит | |
| 2) Обрабатывает руки гигиеническим способом, осушает одноразовым полотенцем. | Выполняет | |
| 3) Надевает перчатки | Выполняет | |
| II Выполнение процедуры: | ||
| 1) Осматривает место введения зонда на предмет признаков раздражения или сдавления. | Выполняет | |
| 2) Проверяет месторасположение зонда: просить пациента открыть рот, чтобы увидеть зонд в глотке. | Выполняет | |
| 3) Подсоединяет шприц с 10-20 см3 (10 см3 для детей) воздуха кназогастральному зонду и вводит воздух, одновременно выслушивая звуки в области эпигастрия при помощи стетоскопа (булькающие звуки). | Выполняет | |
| 4) Очищает наружные носовые ходы увлажненными физиологическим раствором марлевыми салфетками. Наносит вазелин на слизистую оболочку, соприкасающуюся с зондом (исключение - манипуляции, связанные с оксигенотерапией). | Выполняет | |
| 5) Каждые 4 часа выполнять уход за полостью рта: увлажнять полость рта и губы. | Говорит | |
| 6) Каждые 3 часа (по назначению врача) промывать зонд 20-30 мл. физиологического раствора | Говорит | |
| 7)Для этого подсоединяет шприц, наполненный физ.раствором к зонду медленно и аккуратно вводит жидкость в зонд; аккуратно проводит аспирацию жидкости, обратить внимание на ее внешний вид и вылить в отдельную жидкость . | Выполняет | |
| III Окончание процедуры: | ||
| 1) Снимает пластырь и клеит заново, если он отклеился или сильно загрязнен. | Выполняет | |
| 2)Дезинфицирует и утилизирует использованные материалы. Обрабатывает мембрану фонендоскопа дезинфектантом или антисептиком. | Выполняет | |
| 3) Снимает перчатки, помещает их в емкость для дезинфекции. | Выполняет | |
| 4) Обрабатывает руки гигиеническим способом. Осушает. | Выполняет | |
| 5) Уточняет у пациента его самочувствие (если он в сознании). | Выполняет | |
| 6) Делать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | Выполняет | |
| Другие, не регламентированные и не безопасные действия (указать количество) | ||
| Общее впечатление эксперта: |
Оценка результатов: Оценка__________________________
|
|
|
|
|
|
90-100% - отлично 30-27 б Дата_____________________________
90-80% - хорошо 26-24 б
79-70% - удовлетворительно 23-20 б Подпись преподавателя ________________
Технология выполнения простой медицинской услуги «Постановка горчичников».
(ГОСТ Р 52623.3-2015)
Цель: Профилактика заболеваний. Лечение заболеваний
Условия выполнения: Стационарные, амбулаторно-поликлинические, санаторно-курортные.
Оснащение: Горчичники, лоток для использованного материала, непромокаемый мешок или. контейнер для отходов класса Б, дезинфицирующее средство, пеленка, часы, салфетка, емкость для воды, водный термометр, нестерильные перчатки.
|
|
|
| Ход манипуляции | Действия экзаменуемого | Оценка (0, 1, 2) |
| I Подготовка к процедуре: | ||
| 1) Говорит свое ФИО, спрашивает у пациента ФИО, возраст, называет предстоящую процедуру и ее цель. Убеждается в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. При наличии расстройств речи, сознания, когда собрать анамнестические сведения невозможно, медицинский работник получает их у родственников пациента, а так же может воспользоваться медицинской документацией.Уточняет отсутствие аллергии на горчицу | Говорит | |
| 2) В случае наличия аллергии и отсутствия согласия на процедуру – уточнить дальнейшие действия у врача. | Говорит | |
| 3) Обрабатывает руки гигиеническим способом, осушает одноразовым полотенцем. | Выполняет | |
| 4) Надевает перчатки | Выполняет | |
| 5) Осматриваеткожу пациента на предмет повреждений, гнойничков, сыпи – для определения противопоказаний к проведению процедуры. | Выполняет | |
| 6) Проверяет пригодность горчичников: горчица не должна осыпаться и иметь специфический (резкий) запах. При использовании горчичников, сделанных по другим технологиям (например, пакетированная горчица)проверить срок годности. | Выполняет Говорит | |
| 7) Готовит оснащение. Наливает в лоток горячую (400-450) воду. | Выполняет | |
| 8) Помогает пациенту лечь на живот (при постановке горчичников на спину) и принять удобную позу, голова пациента должна быть повернута на бок. | Выполняет | |
| II Выполнение процедуры: | ||
| 1) Погружает горчичник в горячую воду в течении 5 секунд каждый, дать ей стечь. | Выполняет | |
| 2) Плотно прижимает горчичник к коже стороной, покрытой горчицей. | Выполняет | |
| Места постановки горчичников: а) круговые – на область грудной клетки, кроме грудной железы, сосков; б) воротниковые-на область верхнего плечевого пояса при гипертоническом кризе. в) на область сердца – при болях в сердце у женщин – вокруг грудной железы, у мужчин – кроме сосков, а также на место проекции боли (чаще на область грудины). | Называет | |
| 3) Повторить действия, размещая нужное количество горчичников на коже. | Говорит | |
| 4) Укрывает пациента пеленкой, затем одеялом. | Выполняет | |
| 5) Уточняет ощущения пациента и степень гиперемии через 3-5 мин. | Выполняет | |
| 6) Оставить горчичники на 10-15 мин, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице. | Говорит | |
| III Окончание процедуры: | ||
| 1) При появлении стойкой гиперемии (через 10-15 мин) снимает горчичники и складывает их в приготовленный лоток для использованных материалов с последующей их утилизацией. | Выполняет | |
| 2) Смачивает салфетку в теплой воде и снимает с кожи остатки горчицы. | Выполняет | |
| 3) Пеленкой промакивает кожу пациента насухо. | Выполняет | |
| 4)Помогает ему надеть нижнее белье, укрывает одеялом и предупреждает, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 мин и в этот день не принимал ванну или душ. | Выполняет | |
| 5) Снимает перчатки, помещает их в емкость для дезинфекции. | Выполняет | |
| 6) Обрабатывает руки гигиеническим способом. Осушает. | Выполняет | |
| 7) Уточняет у пациента его самочувствие. | Выполняет | |
| 8) Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации. | Выполняет | |
| Другие, не регламентированные и не безопасные действия (указать количество) | ||
| Общее впечатление эксперта: |
Оценка результатов: Оценка__________________________
|
|
|
90-100% - отлично 30-27 б Дата_____________________________
90-80% - хорошо 26-24 б
79-70% - удовлетворительно 23-20 б Подпись преподавателя ________________
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 180; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!