Профессиональный стандарт (трудовые функции)
Профессиональный стандарт «Специалист по общей врачебной практике», проект Государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград
А/02.7 Проведение обследования пациента с целью установления диагноза
А/01.7 Оказание медицинской помощи пациенту в неотложной или экстренной формах
Проверяемые компетенции
Проведение физикального обследования пациента с целью установления диагноза.
Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи.
Задачи станции
Демонстрация аккредитуемым алгоритма физикального обследования пациента в состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и/или дыхания); интерпретация полученных данных и оказание экстренной медицинской помощи.
Примечание: оценка навыков сбора анамнеза, гигиенической обработки рук, общения с «трудным» пациентом не проводится.
Продолжительность работы станции
Всего – 10'(на непосредственную работу – 8,5')
Таблица 1
| 0,5' – ознакомление с заданием (брифинг) | 0,5' |
| 7,5' – предупреждение об оставшемся времени на выполнение задания | 8' |
| 1' – приглашение перейти на следующую станцию | 9' |
| 1' – смена аккредитуемых | 10' |
|
|
|
Для обеспечения синхронизации действий аккредитуемых при прохождении цепочки из нескольких станций, а также для обеспечения бесперебойной работы на каждой станции, перед началом процедуры первичной специализированной аккредитации целесообразно подготовить звуковой файл (трек) с записью голосовых команд, автоматически включаемых через установленные промежутки времени.
Информация для организации работы станции
Для организации работы станции должны быть предусмотрены
7.1. Рабочее место члена аккредитационной комиссии (АК) (таблица 2)
Таблица 2.
| № п/п | Перечень оборудования | Количество |
| 1 | Стол рабочий (рабочая поверхность) | 1 шт. |
| 2 | Стул | 2 шт. |
| 3 | Чек-листы в бумажном виде | по количеству аккредитуемых |
| 4 | Шариковая ручка | 2 шт. |
| 5 | Персональный компьютер с выходом в Интернет для заполнения чек-листа в электронном виде (решение о целесообразности заполнения чек-листа в режиме on-line принимает Председатель АК) | 1 шт. |
7.2. Рабочее место вспомогательного персонала (таблица 3)
Таблица 3.
| № п/п | Перечень оборудования | Количество |
| 1 | Стол рабочий для вспомогательного персонала, управляющего симуляционным оборудование | 1 шт. |
| 2 | Стул для вспомогательного персонала, управляющего симуляционным оборудование | 1 шт. |
| 3 | Персональный компьютер, управляющий симуляционным оборудованием/ блок управления | 1 шт. |
| 4 | Микрофон | 1 шт. |
Рабочее место аккредитуемого
|
|
|
Помещение, имитирующее рабочее помещение, обязательно должно включать:
1. Перечень мебели и прочего оборудования (таблица 4)
Таблица 4.
| № п/п | Перечень мебели и прочего оборудования | Количество |
| 1 | Стол рабочий для аккредитуемого | 1 шт. |
| 2 | Стул для аккредитуемого | 1 шт. |
| 3 | Кровать / кушетка для размещения манекена-имитатора с возможностью изменения высоты и опускания/поднятия головного конца | 1 шт. |
| 4 | Раковина с однорычажным смесителем (допускается имитация) | 1 шт. |
| 5 | Диспенсер для одноразовых полотенец (допускается имитация) | 1 шт. |
| 6 | Диспенсер для жидкого мыла (допускается имитация) | 1 шт. |
| 7 | Настенные часы с секундной стрелкой | 1 шт. |
| 8 | Телефонный аппарат или его имитация | 1 шт |
2. Перечень медицинского оборудования (таблица 5)
Таблица 5.
| № п/п | Перечень медицинского оборудования | Количество |
| 1. | Столик инструментальный для размещения дефибриллятора, лекарственных препаратов и расходных материалов | 1 шт. |
| 2. | Лоток почкообразный | 2 шт. |
| 3. | Пинцет (стерильный) | 1 шт. |
| 4. | Емкость для марлевых шариков | 1 шт. |
| 5. | Штатив для внутривенных инъекций | 1 шт. |
| 6. | Перфузор | 1 шт. |
| 7. | Венозный жгут | 1 шт. |
| 8. | Ножницы медицинские | 1 шт. |
| 9. | Устройство для внутрикостного доступа с расходными материалами | 1 шт. |
| 10. | Стетофонендоскоп | 1 шт |
| 11. | Фонарик | 1 шт. |
| 12. | Тонометр для измерения артериального давления | 1 шт. |
| 13. | Пульсоксиметр | 1 шт. |
| 14. | Глюкометр | 1 шт |
| 15. | Монитор пациента или его имитация (должен обеспечивать возможность оценки ритма) | 1 шт. |
| 16. | Ручной дефибриллятор* с биполярным импульсом, кардиомонитором, ручными или самоклеящимися электродами и 3-канальной ЭКГ (должна быть возможность снятия ЭКГ с ручных электродов) | 1 шт. |
| 17. | Аспиратор медицинский или его имитация | 1 шт. |
| 18. | Катетер аспирационный | 1 шт |
| 19. | Орофарингеальный воздуховод | 1 шт. размер ISO 10 |
| 20. | Назофарингеальный воздуховод | 1 шт. размер № 6,0 |
| 21. | Надгортанный воздуховод – ларингеальная маска I-Gel | 1 шт. размер № 4 |
| 22. | Кислородная маска с резервуаром и соединительным шлангом – для взрослых | 1 шт. |
| 23. | Дыхательный мешок ручной типа Амбу с лицевой маской и нереверсивным клапаном (для проведения ИВЛ) – для взрослых | 1 шт. |
| 24. | Кислородный разъем (консоль) со шлангом (возможна имитация) или кислородный баллон портативный объёмом 1 л или 2 л (имитация) | 1 шт. |
| 25. | Банка Боброва для увлажнения кислорода (возможна имитация) | |
| 26. | Желтый не прокалываемый контейнер с крышкой для отходов класса Б | 1 шт. |
| 27. | Контейнер для сбора отходов (медицинские отходы) класса Б объёмом 10 литров | 1 шт. |
* ВАЖНО! При использовании реального оборудования соблюдение техники безопасности на всех этапах его использования.
|
|
|
|
|
|
Примечание: при выборе энергии разряда дефибриллятора необходимо руководствоваться инструкциями производителей к данному прибору и манекену-имитатору
7.4. Расходные материалы (из расчета на попытки аккредитуемых) (таблица 6)
Таблица 6.
| № п/п | Перечень расходных материалов | Количество (на 1 попытку аккредитуемого) |
| 1. | Перчатки хирургические нестерильные | 1 пара (размеры S,M,L) |
| 2. | Марлевые шарики/салфетки для обработки кожи (для внутривенных инъекций или для внутрикостного доступа) | 5 шт. |
| 3. | Любрикант для дыхательных путей манекена | 5 мл |
| 4. | Гель для электродов дефибриллятора | 1 фл. |
| 5. | Антисептик для обработки для обработки кожи и стетофонендоскопа | 3 мл |
| 6. | Спирт для обработки кожи манекена (имитация) | 5 мл |
| 7. | Шприц 50 мл | 2 шт. |
| 8. | Шприц 10 мл | 2 шт. |
| 9. | Шприц 5 мл | 2 шт. |
| 10. | Периферический венозный катетер | 1 шт. |
| 11. | Лейкопластырь или фиксатор для внутривенного катетера | 1 шт. |
| 12. | Натрия хлорид, раствор для инфузии 0,9% раствор, флакон 200 мл (имитация) | 1 фл. |
| 13. | Адреналин 0,1% раствор 1 мл в ампуле (имитация) | 4 амп. |
| 14. | Амиодарон 5% раствор 3 мл в ампуле (имитация) | 10 амп. |
| 15. | Глюкоза, 5% раствор 100 мл (имитация) | 1 фл. |
| 16. | Система для внутривенных инфузий | 1 шт. |
| 17. | Пакет для отходов класса А | 1 шт. |
| 18. | Пакет для отходов класса Б | 1 шт. |
7.5. Симуляционное оборудование (таблица 7)
*Станция должна имитировать рабочее помещение приёмного отделения
Таблица 7.
| Перечень симуляционного оборудования | Техническая характеристика симуляционного оборудования |
| возможность выполнения компрессий грудной клетки с функцией контроля качества | |
| Манекен-имитатор пациента для расширенной реанимации | имитация различных сердечных ритмов (минимальные требования: фибрилляция желудочков (ФЖ), желудочковая тахикардия (ЖТ), асистолия, узловой ритм, синусовая тахикардия, синусовая брадикардия); |
| возможность регистрации сердечного ритма реальными мониторами и дефибриллятором посредством ручных или самоклеящихся электродов | |
| возможность записи ЭКГ электрокардиографом | |
| возможность проведения дефибрилляции ручными или самоклеящимися электродами | |
| имитация пульса на сонной артерии | |
| реалистичная анатомия верхних дыхательных путей, для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей различными устройствами (воздуховоды, комбитьюб, ларингеальные маски) | |
| возможность разгибания головы и выдвижения нижней челюсти | |
| возможность вентиляции мешком Амбу с функцией контроля качества | |
| возможность пункции и катетеризации периферической вены и проведения инъекции / инфузии | |
| наличие управляющего устройства (ПК или блок управления) |
Членам АК, аккредитуемым и вспомогательному персоналу важно заранее сообщить всем участникам об особенностях Вашей модели симулятора и отличия процедуры обследования на реальном пациенте.
8. Перечень ситуаций (сценариев) станции (таблица 8)
Таблица 8.
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 146; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!