Схема обработки кожи рук медицинского персонала.
Следует обязательно мыть руки:
-перед выполнением любых проникающих процедур;
-до и после контакта с инфекционными больными, посещения бокса в инфекционных стационарах и отделениях;
-после любых манипуляций (даже если были надеты перчатки), когда был возможен контакт со слизистыми оболочками, кровью, ранами, биологическими жидкостями;
-после контакта с выделениями больных (гной, мокрота, рвотные массы, моча, фекалии);
-до и после мануальных и инструментальных исследований и вмешательств, не связанных с проникновением в стерильные полости;
-после соприкосновения (даже если были надеты перчатки) с возможно загрязненными предметами (судно, белье, катетеры);
-перед оказанием помощи ослабленным новорожденным
-после посещения туалета;
-перед уходом домой;
Согласно Европейскому стандарту № 1500 (6) обработка кожи рук медицинского персонала должна проводиться по следующей схеме:
1)Тереть ладонь о ладонь;
2)Левой ладонью тереть по тыльной стороне правой кисти и наоборот;
3) Тереть ладони со скрещенными растопыренными пальцами;
4)Тыльной стороной согнутых пальцев тереть по ладони другой руки;
5)Поочередно круговыми движениями тереть большие пальцы рук;
6)Поочередно разнонаправленными круговыми движениями тереть ладони
кончиками пальцев другой руки;
После гигиенической обработки на кисти рук наносят кожный антисептик в количестве 3-5 мл и втирают от 30 сек. до 2 мин. (согласно инструкции)
|
|
|
УРОВНИ МЫТЬЯ РУК
Мытье рук является первым и наиважнейшим способом предупреждения нозокомиалыных инфекций. Микрофлора кожи рук состоит из постоянных и временных (транзиторных) микроорганизмов. Постоянные микроорганизмы живут и размножаются на коже и могут многократно культивироваться, тогда, как временная микробная флора отражает недавнюю контаминацию и существует лишь ограниченный промежуток времени. Большинство постоянных микроорганизмов находятся на поверхностных слоях кожи, а 10-20% их могут обитать и в глубоких ее слоях.
тыльная поверхность ладонная поверхность
|
|
Рис.5. Участки, пропускаемые при мытье рук.
Выделяют три уровня деконтаминации рук: - социальный, гигиенический (дезинфекция), хирургический.
Таблица 3. Уровни деконтаминации рук
| Социальный | Гигиенический | Хирургический | |
| Цель | Удалить микрофлору с поверхности рук механическим методом. | Обеспечение деконтаминации рук на гигиеническом уровне | Достичь стерильности рук медицинского персонала (врача, сестры) |
| Показания | Перед и после приема пищи. Кормления больного После посещения туалета. При загрязнении рук. | Перед выполнением инвазивных процедур. Перед надеванием и после снятия перчаток, перед и после ухода за раной и катетером. Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом. После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнениями. | Необходимость накрытия стерильного стола. Участие в операции, пункции. Участие в родах. |
| Обязательное условие | Здоровая кожа рук, ногти не более мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой. Мыло брусковое или жидкое с дозатором. Индивидуальное полотенце, сменяемое не реже, чем через 6 ч., разовые салфетки, электросушилка. | Здоровая кожа рук, ногти не более мм„ без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой. Отсутствие на руках повреждений кожи. Мыло брусковое или жидкое с дозатором. 70%спирт или спиртосодержащие кожные антисептики, разрешённые к применению в РФ, разовые салфетки, тампоны, стерильные перчатки. | Здоровая кожа рук, ногти не более мм, без покрытия лаком. Перед процедурой вычистить под ногтями, вымыть под проточной водой. Отсутствие на руках повреждений кожи. Работа осуществляется в зонах строгой или особой стерильности |
|
|
|
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 233; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!