Набор лекарственного средства из флакона.
Манипуляция № 28
«Определение цены деления шприца»
Чтобы набрать в шприц назначенную врачом дозу лекарственного вещества, необходимо знать «цену» деления шприца, т. е. количество лекарственного вещества, которое находится между двумя ближайшими делениями шприца.
На цилиндрах шприцев различной емкости имеются деления и цифры, указывающие емкость в мл или долях мл, а так же в единицах действия (ЕД).
1. Найдите на цилиндре шприца ближайшую к подъигольному конусу цифру, указывающую количество мл.
2. Подсчитайте количество делений на цилиндре шприца между этой цифрой и подъигольным конусом.
3. Разделите ближайшую к подъигольному конусу цифру на количество делений, идущих к подъигольному конусу. Это и будет «цена» одного деления данного шприца.
Пример: на цилиндре шприца емкостью 10 мл ближайшая к подъигольному конусу цифра 5, количество делений между подъигольным конусом и цифрой 5 – пять. Разделите 5 на 5 и получите – 1 мл. Значит, цена одного маленького деления шприца емкостью 10 мл равна 1 мл.
Манипуляция № 29
«Сборка шприца со стерильного лотка, крафт-пакета»
Цель: Собрать многоразовый шприц.
Показания: Необходимость введения пациенту лекарственного вещества по назначению врача.
I. Сбор шприца со стерильного лотка.
Оснащение:
1. Перчатки стерильные
2. Стерильный лоток.
3. 70% спирт (АХД или другие антисептики).
|
|
|
4. Стерильные шприцы и иглы.
5. Стерильный пинцет.
6. Бикс со стерильными шариками и салфетками.
7. Мыло, полотенце.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Вымойте руки. Наденьте перчатки.
2. Проверьте бирку на биксе.
3. Поставьте дату вскрытия бикса и подпись, откройте бикс, проверьте индикатор.
4. Возьмите из бикса бязевую упаковку с пинцетами.
5. Выньте из бязевой упаковки 1 пинцет и положите его в стерильный лоток.
6. Выньте из бикса бязевую упаковку со шприцами и иглами.
7. Проверьте бирку на упаковке.
8. Вскройте наружную упаковку руками.
9. Возьмите в правую руку стерильный пинцет и вскройте внутреннюю упаковку.
10. Выньте цилиндр шприца из упаковки.
11. Переложите его в левую руку, держа за середину цилиндра.
12. Возьмите правой рукой пинцетом поршень шприца за рукоятку.
13. Введите с помощью пинцета поршень в цилиндр шприца.
14. Возьмите правой рукой пинцетом иглу за канюлю.
15. Наденьте иглу с помощью пинцета на подигольный конус шприца, не касаясь руками острия иглы.
16. Притрите канюлю иглы к подигольному конусу шприца пальцами правой руки.
17. Проверьте проходимость иглы.
18. Положите готовый шприц в стерильный лоток.
|
|
|
19. Шприц готов к набору лекарства.
II. Сбор шприца из крафт – пакета.
Оснащение:
1. Бикс со стерильными шприцами в крафт – пакетах.
2. 70% спирт, АХД , или 0, 5% спиртовый раствор хлоргексидина).
3. Стерильные шарики и салфетки.
4. Стерильный пинцет.
5. Перчатки стерильные
6. Мыло
7. Полотенце
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
1. Вымыть и высушить руки.
2. Надеть перчатки.
3. Обработать их шариком смоченным в антисептике
4. Проверить бикс с крафт – пакетами со шприцем:
- герметичность;
- дату стерилизации;
- качество стерилизации;
- подпись м/с , проводившей стерилизацию;
- поставить дату использования емкости.
5. Открыть бикс, корнцангом вынуть крафт – пакет со шприцем. Проверить на пакете надпись емкости шприца.
6. Вскрыть крафт – пакет (снять скрепки или обрезать верхнюю часть пакета, можно разрезать крафт – пакет и использовать его как стерильную салфетку).Чтобы определить, где отрезанная (открывающаяся) часть пакета, необходимо помнить, что для стерилизации м/с укладывает в крафт – пакет цилиндр, поршень, иглы следующим образом:
- цилиндр – подъигольным конусом вниз (дно пакета);
- поршень – рукояткой кверху;
- иглы – муфтой кверху.
|
|
|
7. Пережать дно пакета левой рукой и максимально подвести к открытой части цилиндр шприца и поршень.
8. Аккуратно взять рукоятку поршня, вынуть поршень и ввести в цилиндр шприца до упора.
9. Левой рукой захватить шприц с крафт – пакетом, вытряхнуть пакетик с иглами на правую руку.
10. Помочь себе левой рукой, открыть пакетик с иглами.
11. Вывести шприц из крафт – пакета и соединить подигольный конус с иглой.
12. Собранный шприц вернуть в крафт – пакет или положить в стерильный лоток.
Оценка достигнутых результатов:
Шприц собран.
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
.
III. Использование одноразовых шприцев.
Сборка одноразового шприца.
Обратите внимание, насколько процесс действия м/с при использовании одноразовых шприцев проще.
Последовательность действий м/с:
1. Моет, высушивает руки.
2. Проверяет упаковку шприцев:
· Герметичность
· Срок годности
· Наличие или отсутствие признаков их непригодности
· Надпись «стерильно», «апирогенно»
· Объем
3. Вскрывает одноразовую упаковку шприца со стороны рукоятки поршня.
4. Вынимает шприц и иглу из упаковки, не нарушая стерильность, соединяет подъигольный конус шприца с канюлей иглы, находящейся в пластмассовом колпачке. Собранный шприц м/с может либо оставить в этой же упаковке, либо положить в стерильный лоток, чтобы облегчить и обезопасить транспортировку шприца из процедурного кабинета в палату.
|
|
|
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
Манипуляция № 30
«Набор лекарственных средств из ампулы и флакона»
Цель: Набрать лекарственное вещество.
Показания: Необходимость введения пациенту лекарственного вещества по назначению врача.
Противопоказания: нет.
Оснащение:
1. Ампулы с лекарственным веществом.
2. Стерильный шприц и игла.
3. Стерильный пинцет.
4. Стерильные шарики и салфетки.
5. 70% спирт или другие антисептики.
6. Пилочка.
7. Стерильный лоток.
8. Стерильные перчатки.
9. Не стерильный пинцет.
10. Емкость с дез.раствором
11. Емкость для сброса
12. Мыло
13. Полотенце
Набор лекарственного вещества из ампулы:
1. Вымойте и высушите руки.
2. Наденьте стерильные перчатки.
3. Приготовьте нужное лекарство.
4. Проверьте на упаковке срок годности лекарства и его дозировку, обратив внимание на способ введения.
5. Обратите внимание на прозрачность и цвет вещества.
6. Встряхните слегка ампулу так, чтобы весь раствор оказался в широкой ее части.
7. Возьмите в правую руку стерильный пинцет.
8. Достаньте стерильным пинцетом из стерильного бикса шарик, смочите его 70% спиртом.
9. Обработайте узкую часть ампулы шариком со спиртом.
10. Положите узкую часть ампулы на подушечку указательного пальца левой руки на шарик.
11. Возьмите пилочку и надпилите узкую часть ампулы.
12. Отломите шариком кончик ампулы и сбросьте его в лоток.
13. Поставьте вскрытую ампулу на стол.
14. Возьмите приготовленный шприц в правую руку, придерживая муфту иглы 2 – м пальцем, цилиндр – 1 – м, 3 – м и 4 – м пальцами, поршень – 5 – м.
15. Возьмите приготовленную ампулу в левую руку между 2 – и 3-м пальцами («вилочка»).
16. Введите осторожно иглу в ампулу, не касаясь краев ампулы, не более чем на 0,5см.
17. Придержите первым и пятым пальцами левой руки цилиндр, 4 –м – муфту.
18. Обхватите рукоятку шприца 1 - м, 2- м, 3 – м пальцами правой руки.
19. Потяните поршень на себя.
20. Наберите нужное количество раствора.
21. Поставьте ампулу на стол.
22. Смените иглу на нужную иглу для данной инъекции.
23. Притрите иглу к конусу пальцами правой руки.
24. Возьмите шприц в левую руку, придерживая канюлю иглы 2 – м пальцем, цилиндр – 3 – м и 4 – м пальцами, а поршень 5 – м.
25. Поверните шприц вертикально вверх и удалите из него воздух, придерживая канюлю иглы.
26. Положите шприц на стерильный лоток и прикройте его стерильной салфеткой или оставьте шприц на стерильной части внутренней упаковки бязи и прикройте его стерильной частью.
Оценка достигнутых результатов:
Назначенное лекарственное вещество набрано в шприц.
Обучение пациента или его родственников:
Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью.
Набор лекарственного средства из флакона.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 412; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!