Положение о медицинской сестре
КОМИТЕТ П О ЗДРАВООХРАНЕНИЮ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
АССОЦИАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР РОССИИ
СПРАВОЧНИК ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ СЕСТЕР ПРОЦЕДУРНОГО КАБИНЕТА
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
2005
СОДЕРЖАНИЕ
1. Положение о медицинской сестре
1.1 Квалификационная характеристика медицинской сестры
2. Моральные и профессиональные качества медицинской сестры
3. Гигиена процедурной медсестры и требования к её внешнему виду
4. Стандарт оснащения процедурного кабинета
5. Стандарт оснащения процедурного кабинета твердым инвентарем
6. Документация процедурного кабинета
6.1. Журнал врачебных назначений
6 2 Журнал учета взятия крови для биохимических исследований
6.3. Журнал учета крови на RW
6.4. Журнал учета взятия крови на СПИД
6.5. Журнал учета крови и кровезаменителей
6.6. Журнал учета работы сухожарового шкафа
7. Лекарственные средства. Лекарственные вещества, общие сведения
7.1. Правила выписывания и хранения лекарственных средств в отделениях (кабинетах) лечебно-профилактического учреждения
7.2. Правила учета, хранения и использования наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ
7.3. Форма книги учета наркотических лекарственных средств в отделениях и кабинетах
7 4. Список наркотических средств и психотропных веществ
7.5. Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен
7.6. Список Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) № 1 сильнодействующих веществ по состоянию на 01.07.98 г. (выписка)
|
|
|
7.7. Список Постоянного комитета по контролю наркотиков (ПККН) № 2 ядовитых веществ по состоянию на 01.07.98 г. (выписка)
7.8. Высшие разовые и суточные дозы наркотических средств ядовитых и сильнодействующих веществ (выборочно)
7.9. Сроки годности лекарственных средств, изготовленных в аптеке
7.10. Лекарственные средства, подлежащие хранению в холодильнике
7.11. Лекарственные средства, несовместимые в одном шприце
7.12. Набор медикаментов, необходимых для оказания экстренной помощи
7.13. Набор медикаментов и инструментария, необходимых для лечения анафилактического шока
8. Алгоритм действий медицинской сестры в обращении с лекарственными средствами
9. Порядок работы процедурного кабинета
10. Особенности инъекций
10.1. Технология заполнения системы для внутривенных ифузий
10.2. Технология введения цитостатиков и правила техники безопасности медицинских сестер при работе с ними
10.3. Технология накладывания компресса
10.4. Технология накладывания жгута
10.5. Технология измерения АД
10.6. Трансфузионная терапия
10.6.1. Технология переливания крови
10.6.2. Проба на индивидуальную совместимость
|
|
|
10.6.3. Проба на совместимость по резус-фактору
10.6.4. Технология проведения биологической пробы
10.7. Постинъекционные осложнения
10.8. Осложнения при переливании крови
10.9. Правила ухода за подключенным катетером
10.10. Оказание помощи пациентам при некоторых неотложных состояниях
10.11. Технология проведения непрямого (закрытого) массажа сердца
10.12. Технология проведения искусственного дыхания
10.13. Технология остановки наружного кровотечения
11. О мерах по предупреждению ВИЧ-инфекции и сывороточного гепатита при трансфузиях донорской крови и ее компонентов
12. Профилактика ВИЧ-инфекции и вирусных апатитов В и С у медицинских работников
13. Технология взятия крови из вены для лабораторных исследований
13.1. Клинический анализ крови
13.2. Кровь для определения группы и резус-фактора
13.3. а) на С-реактивный белок
б) на ревматоидный фактор
в) для определения титра антистрептолизина-0
13.4. Для определения титра антистрептокиназы
13.5. Для определения антителк различным группам крови (у беременных)
13.6. Для определения антител в ткани щитовидной железы
13.7. Для определения Циркулирующих иммунных комплексов
13.8. Для определения иммуноглобулинов классов LA и М
|
|
|
13.9. Для определения Т и В лимфоцитов
13.10. Посев крови на стерильность
13.11. Кровь на гемокультуру (тифопаратифозную группу инфекций)
13.12. Кровь на серологические исследования
13.13. Кровь на коагулограмму
13.14. Кровь на фибриноген, протромбин
13.15. Кровь на холестерин, фракции липопротеидов
13.16. Кровь на билирубин, трансаминазу, К, Ма
13.17. Кровь на вирусные гепатиты
13.18. Памятка по забору и доставке крови на СПИД
13.19. Забор крови на RW
13.20. Кровь на гормоны
14. Порядок работы процедурной медсестры с кабинетами и отделениями переливания крови
15. Инфекционный контроль
15.1. Основные требования к работе процедурной медсестры
15.2. Дезинфекция, ПСО, общие положения
15.2.1. Дезинфекция физическими методами
15.2.2. Дезинфекция химическим методом
15.2.3. Перечень дезинфекционных средств и методических документов по их применению
15.3. Предстерилизационная очистка
15.3.1. Средства предстерилизационной очистки
15.3.2. Предстерилизационная очистка ручным способом с применением замачивания в моющем растворе
15.3.3. Предстерилизационная очистка ручным способом с применением кипячения
15.3.4. Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
15.3.5. Журнал учета качества предстерилизационной обработки
|
|
|
15.4. Стерилизация
15.4.1. Паровой метод стерилизации
15.4.2. Воздушный метод стерилизации
15.4.3. Стерилизация растворами химических средств
15.5. Обработка игл для рефлексотерапии
15.6. Обработка перчаток
15.7. Дезинфекция помещений, предметов обстановки
15.8. Порядок проведения текущей уборки
15.9. Порядок проведения генеральной уборки
15.10. Перечень инструктивно-методических документов, отражающих вопросы дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения
16. Контроль качества предстирилизационной очистки изделий медицинского назначения
16.1. Технология постановки амидопириновой пробы
16.2. Технология постановки азопирамовой пробы
16.3. Технология постановки фенолфталеиновой пробы
16.4. Методические рекомендации по контролю стерилизации с использованием индикаторов стерилизации ИС-120, ИС-132, ИС-160. ИС-180 научно-производственной фирмы «Винар»
16.5. Санитарно-гигиенический режим при анаэробной инфекции
17. Современные антисептические средства, применяемые для дезинфекции и стерилизации
17.1. Лизоформин-3000
17.2. Бланизол
17.3. Лизоформин-специаль
17.4. Клорина
17.5. Дезоформ - средство для дезинфекции изделий медицинского назначения
17.6. Трихлороль
17.7. Амоцид
17.8. Аэродезин 2000 - средство для дезинфекции
17.9. АХД-2000, АХД - 2000 - специаль
17.10. Косметические средства для гигиены Ваза - софт.
17.11. Майола-Х5 крем
17.12. Фриш-спрей
17.13. Биотензитдезинфектант.
17.14. Секу септ-Форте
17.15. Септодор
17.16. «Септодор - Форте
17.17. Септодор, Септодор-Арома
17.18. ЛизетолАФ
17.19. Гигасепт ФФ
17.20. Сайдекс
17.21. Пресепт (таблетки, гранулы)
17.22. ДП-2- препарат для дезинфекции
18. Дозировочная таблица
19. Методические указания по приготовлению дезрастворов хлорсодержащих препаратов
19.1. Отбор проб дезинфектантов (хлорсодержащих препаратов и их растворов)
19.2 Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими, моющими и стерилизующими средствами
20. Методика оценки качества работы процедурных медицинских сестер стационаров
21. Приказ МЗРФ № 249. «О номенклатуре специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала»
21.1. Перечень специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала
21.2. Перечень соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям специалистов
22. Приказ МЗ РФ № 18 от 19.01.99 г. «О введении в действие Перечня соответствия специальностей среднего медицинского и фармацевтического персонала должностям специалистов»
Этический кодекс медицинской сестры России
Положение о медицинской сестре
1. Общие положения
1.1. На должность медицинской сестры лечебно-профилактического учреждения назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «Сестринское дело» в соответствии с действующими правилами допуска к медицинской деятельности.
1.2. Назначение и освобождение медицинской сестры осуществляется руководителем лечебно-профилактического учреждения в установленном порядке.
1.3. Медицинская сестра непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре. В ее подчинении находится младшая медицинская сестра по уходу /санитарка/.
1.4. В своей работе медицинская сестра руководствуется положением о лечебно-профилактическом учреждении, отделении, должностной инструкцией, настоящим положением, законодательными и нормативными документами Российской Федерации по вопросам здоровья населения, а также распоряжениями и указаниями вышестоящих органов и должностных лиц.
2. Обязанности медицинской сестры.
Основной задачей медицинской сестры является оказание квалифицированной сестринской помощи пациенту и его семье, включая укрепление здоровья, профилактику заболеваний, уход и неотложную доврачебную медицинскую помощь в период болезни и реабилитации.
В соответствии с основной задачей медицинская сестра обязана:
2.1. Рационально организовать свой труд в отделении и кабинете лечебно-профилактического учреждения.
2.2. Осуществлять прием вновь поступающих пациентов, знакомить их с правилами внутреннего распорядка и назначенного режима в отделении, контролировать их выполнение.
2.3. Хранить медицинскую тайну.
2.4. Осуществлять все этапы сестринского процесса при уходе за пациентами.
2.5. Обеспечить инфекционную безопасность.
2.6. Обеспечить безопасную среду для пациента в стационаре.
2.7. Проводить обучение по организации безопасной среды и ухода за пациентами на дому.
2.8. Своевременно и качественно выполнять документированные профилактические и лечебно-диагностические манипуляции и процедуры, назначенные врачом.
2.9. Ассистировать при проведении врачом лечебно-диагностических манипуляций и малых операций в амбулаторных и стационарных условиях.
2.10. Обеспечить правильное хранение и учет лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами.
2.11. Проводить качественную и своевременную подготовку пациентов к обходу врача и различного вида исследованиям, процедурам, операциям.
2.12. Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.
2.13. Производить простейшие лабораторные исследования экспресс методами.
2.14. Вести установленную Министерством здравоохранения РФ медицинскую учетно-отчетную документацию.
2.15. Оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение.
2.16. При распознавании патологического состояния у пациента немедленно вызвать врача или транспортировать (при его транспортабельности) во врачебный стационар.
2.17. Сообщать врачу или заведующему, а в их отсутствие, дежурному врачу о всех обнаруженных изменениях в состоянии здоровья пациентов и осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения правил внутреннего распорядка.
2.18. Контролировать работу младшей медицинской сестры по уходу и/или санитарки.
2.19. Систематически повышать свою профессиональную квалификацию.
2.20. Нести ответственность за качество и безопасность предоставленного ею ухода и профессиональную деятельность.
3. Медицинская сестра имеет право.
3.1. Получать информацию, необходимую для четкого выполнения своих профессиональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения по совершенствованию работы медицинской сестры.
3.3. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д., необходимых для качественного выполнения ухода, оказания сестринской помощи, обеспечения инфекционной безопасности пациента и персонала согласно стандартам.
3.4. Проходить обучение на курсах повышения квалификации не реже 1 раза в 5 лет.
3.5. Проходить аттестацию (переаттестацию) с целью присвоения квалификационных категорий.
3.6. В присутствии врача и под его контролем производить переливание крови и назначенную врачом инфузионную терапию.
3.7. Вводить лекарственные препараты при анафилактическом шоке больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным стандартом.
3.8. Отказаться выполнять назначения и указания, несущие опасность здоровью и жизни пациента и обжаловать их в вышестоящей инстанции.
3.9. Участвовать в работе Совета сестер лечебно-профилактического учреждения.
3.10. Принимать участие в работе ассоциаций медицинских сестер, общественных организаций, объединений.
Начальник Главного Управления
лечебно-профилактической помощи населению
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 527; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!