Объём операции при дермоидной кисте яичника у женщин репродуктивного возраста.



Частичная резекция яичника в пределах здоровых тканей (кистэктомия). Предпочтительнее лапароскопический доступ с применением эвакуирующего мешочка.

Что такое трубный аборт?

Трубный аборт – прерывание внематочной беременности при расположении плодного яйца в маточной трубе, когда плодное яйцо отслаивается от стенки трубы.

Что такое прерывание трубной беременности по типу разрыва трубы? Клиника.

Это прерывание внематочной беременности при расположении плодного яйца в маточной трубе, когда происходит разрыв трубы. Клиника обусловлена внутрибрюшным к/теч.

1. Начало острое, быстрое, внезапное.

2. Острая боль в животе, тошнота, рвота, обморок, головокружение, одышка.

3. Общий вид: бледность, цианоз, холодный пот, заострённый нос, цианоз крыльев носа.

4. Поведение: ч-во страха, сменяется апатией, безразличием.

5. Пульс плохого наполнения, чаще – тахикардия (100-120).

6. Снижение АД.

7. t° - N, снижена или повышена.

8. Живот вздут, болезнен при пальпации в нижних отделах, +симптом Куленкампфа, при перкуссии – притупление в пологих отделах живота.

Схема гормонального гемостаза по Пинкусу у женщин детородного возраста.

Ударная доза одномоментно в 1-ый день – 6 таблеток, 2-ой день – 5 таб., 3-ий день – 4 таб., 4-ый день – 3 таб., 5-ый день – 2 таб., 6-ой день – 1 таб. Далее каждый день по 1 таблетке. Всего 21 день.

Рентгенологические методы обследования гинекологических больных.

1. Гистеросальпингография (в настоящее время - редко) – для установления проходимости маточных труб, выявления анатомических изменений в полости матки, спаечного процесса в матке и в малом тазу. На 5-7-ой день МЦ. Водорастворимые контрастные вещ-ва – веротраст, уротраст, верографин.

2. X - Ray черепа для DS-ки нейроэндокринных заболеваний (опухоли гипофиза), внутричерепной гипертензии.

3. КТ – для подтверждения DS-а опухоли гипофиза.

4. МРТ.

Миома матки. Клиника.

ММ – доброкачественная гормонально-зависимая опухоль мышечной оболочки матки (миометрия), имеющая моноклональное происхождение.

Клиника: симптомное (подслизисто-мышечной локализации, а также при любой локализации при быстром росте) и бессимптомное (межмышечная локализация при медленном росте).

Основные симптомы:

- Увеличение размеров матки, рост ММ (более 4-5 недель в год).

- Маточное к/теч по типу мено- и метроррагий.

- Анемия

- Болевой синдром (при сопровождении эндометриоза и больших субсерозных узлах)

- Дисменорея

- Диспареуния

- Нарушение функции смежных органов (субсерозные – запоры, поперёк стенки матки – дизурические растр-ва)

- Бесплодие (локализация узлов в трубах, маточных углах, при больших размерах узлов, при множественной ММ).

Клиническая классификация патологических маточных к/теч.

1. Меноррагии – циклические маточные к/теч. Гиперполименорея.

2. Метроррагии – ациклические маточные к/теч.

3. Менометроррагии – менструация в срок à к/теч.

4. Межменструальные к/теч.

5. ДМК

Хламидиоз. Клиника.

Хламидиоз – одна из ИППП, вызываемая микроорганизмами семейства Хламидии.

90% - бессимптомно. Нечастые симптомы: лёгкая дизурия, желтоватые выделения, боль в низу живота, дисменорея, контактная кровоточивость.

Методы обследования при раке тела матки.

1. Исследование менструальной функции.

2. Факторы риска.

3. УЗИ ОМТ: неоднородная стр-ра эндометрия, толщина эндометрия более 15 мм, более 5-7 в постменопаузе.

4. Доплерография – усиление кровотока и индекса резистентности.

5. Аспирационная биопсия (М-эхо линейной формы)

6. Гистероскопия с биопсией эндометрия (чем сильнее подозрение, тем более полный кюретаж должен проводиться) + DS-кое раздельное выскабливание.

7. Экскреторная урография, УЗИ почек, радионуклидная ренография

8. X-Ray ОГП, X-Ray скелета, УЗИ печени, брюшной полости.

9. МРТ, КТ.

Клиника острого гнойного сальпингита.

Общие симптомы: повышение t°, лихорадка, ознобы, слабость, недомогание, отсутствие аппетита, увеличенные ЛУ.

Местные симптомы: боли внизу живота различной интенсивности, гнойные выделения из ПП, нарушение МЦ, диспареуния, нарушения со стороны соседних органов – дизурия, запоры/диарея.

Что такое эндометриоз яичника?

Эндометриоз яичников – это появление ткани, аналогичной эндометрию в яичниках и подвергающейся циклическим изменениям. Эндометриоидные гетеротопии представляют собой псевдокисты диаметром до 5-10 мм, заполненные бурой массой (шоколадные кисты).


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 194; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!