Что такое кольпоскопия, варианты?



ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ВОПРОСЫ К ОЛИПИАДЕ

Что такое метроррагия, для каких состояний характерна?

Это ациклические кровотечения, не связанные с МЦ.

Доброкачественные и злокачественные процессы в матке и её придатках. ДМК, подслизистая миома матки, эндометриоз, травмы половых органов, воспалительные процессы матки и придатков, прервавшаяся маточная и внематочная беременность, остатки плодного яйца после артифициального аборта или самопроизвольного выкидыша, плацентарный полип после родов или аборта. А также экстрагенитальные заболевания: болезни крови, печени, ССС, эндокринная патология.

Какие гормоны вырабатываются яичниками?

Половые стероиды – эстрогены (эстрадиол, эстрон и эстриол), прогестерон, андрогены.

Трихомониаз, методы диагностики.

Тщательно собранный анамнез (контакты с больным трихомониазом), гинекологический осмотр (гиперемия, отёк СО влагалища и влагалищной части шейки матки, пенистые гноевидные бели на стенках влагалища), кольпоскопия (петехиальные кровоизлияния, эрозии ШМ), микроскопия нативных и окрашенных влагалищных мазков (обнаружение возбудителя), культуральные методы, ИФА (IgG, IgM), ПЦР.

Адекватное лечение при раке эндометрия I стадии.

Комбинированный метод.

I А стадия – простая тотальная гистерэктомия с придатками.

I Б стадия – расширенная тотальная гистерэктомия с придатками + лучевая терапия при средней и низкой дифференцировке.

I В стадия – расширенная тотальная гистерэктомия + сочетанная лучевая терапия (дистанционная g-терапия и облучение по оси влагалища).

Что такое первичное бесплодие у женщин?

Отсутствие беременности в анамнезе (относительное, абсолютное).

Что такое меноррагия, для каких состояний характерна?

Циклическое кровотечение, связанное с МЦ.

Эндо-, миометриты, опухоли яичников, нарушения функций яичников (неправильное созревание фолликулов, жёлтого тела, истощение яичников).

Показания к лапароскопии в гинекологии.

Плановые:

1. Бесплодие

2. Удаление миоматозных узлов

3. Подозрение на эндометриоз

4. Воспалительные заболевания придатков матки

5. Опухолевидные образования

6. Синдром хронических тазовых болей

Экстренные:

1. Апоплексия яичника

2. Внематочная беременность

3. Острые воспалительные заболевания придатков матки

4. Травма половых органов

5. Дифференциальная диагностика причин «острого живота»

6. Пельвиоперитонит

7. Перфорация матки

8. Нарушение питания ножки миоматозного узла

Методы обследования женщин при бесплодии.

Сбор анамнеза, объективный осмотр, УЗИ молочных желёз (для исключения опухоли), микроскопическое исследование мазков из цервикального канала, влагалища и уретры, ПЦР, тесты функциональной диагностики (базальная термометрия, симптом зрачка, КПИ и др.), овуляторный профиль (пролактин, тестостерон, кортизол, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрадиол, ТТГ, Т3, Т4, ДЭА-S – дегидроэпиандростерон-сульфат), постокоитальный тест, АСАТ (АТ к сперматозоидам).

Клиника гонорей нижних отделов у женщин.

Чаще – бессимптомная. Выраженные проявления – дизурические явления, зуд и жжение во влагалище, гноевидные сливкообразные выделения из цервикального канала.

Обследование при раке яичников.

1. Выявление факторов риска.

2. Сбор жалоб (малосимптомное течение, возможны: общая слабость, болевой симптом, диспепсия, дизурия).

3. Влагалищно-абдоминальное и ректо-абдоминальное исследование (симптом шпоры).

4. Синдром пальпируемых яичников.

5. Комплексное УЗИ яичников (трансабдоминальное, трансвагинальное, цветное доплеровское картирование - ЦДК) – скрининговый метод.

6. Определение концентрации опухолевых маркеров (СА-125, СА-19-9, СА-72-4, РЭА, a-ФП и другие).

7. Исследование ЖКТ (метастатические опухоли, синдром Линча-II): ФГДС, колоноскопия, ирригоскопия.

8. Обязательное исследование МЖ.

9. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища – кульдоцентез с цитологическим исследованием пунктата.

10. МРТ

11. КТ

12. Лапароскопия (у молодых женщин, репродуктивного возраста)

13. Экспресс-биопсия (- // -)

При каких заболеваниях наблюдается внутрибрюшное к/теч?

Апоплексия яичника, внематочная беременность, разрыв кисты, травма ПО, осложнения (после аборта, ВМС).

Что такое кольпоскопия, варианты?

Кольпоскопия – детальный осмотр влагалищной части ШМ, стенок влагалища и вульвы и выбор участка для биопсии. М/б простая (обзорная К.), расширенная (с использованием дополнительных тестов и красителей), а также кольпомикроскопия (осмотр с оптической системой, дающей увеличение в сотни раз).


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 186; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!