Контроль исходного уровня знаний



Составить краткий текст по теме занятия,

используя приведенные ниже ключевые слова.

Ключевые слова для написания краткого текста по теме занятия

1. слизистые     дифтеритическое крупозное               фибринозное               2. флегмона       эмпиема             абсцесс              гнойное 3. катаральное    серозный           гнойный            слизистый 4. фурункул       карбункул          панариций         гидраденит
5. «волосатое»  спайки               фибринозное     облитерация 6. серозное        транссудат          экссудат             лейкоциты 7. возбудители специфическое  неспецифическое морфология 8. продуктивное фагоцитоз         макрофаги        воспаление
9. стенка            абсцесс              рубцовая           лейкоциты 10. казеозный     творожистый   рубцевание       бугорок 11. абсцесс        фиброзная          хронический      стенка 12. инородные  гранулемы         клетки                воспаление
13. гнойное             нейтрофильные серозное             гранулоциты 14. абсцесс            полость              эмпиема            гной 15. эпителий           зев                       фибринозное     слизистая 16. гигантская   многоядерная    эпителиоидные макрофаги
17. трахея                фибринозное    эпителий           пленка 18. гнойное           хроническое      амилоидоз        вторичный 19. гранулема      эпителиоидные гигантские        туберкулез 20. флегмона       эмпиема             абсцесс              гнойное

 

Задание на практическое занятие

 

1. Изучить и описать макропрепарат сердца с признаками фибринозного воспаления перикарда. Назвать клинические проявления и возможные исходы процесса.

2. Изучить и зарисовать микропрепарат № 54 «Сердце с фибринозным перикардитом». Найти признаки организации фибринозного экссудата.

3. Изучить макропрепараты легкого, трахеи и бронхов, толстой кишки при фибринозном воспалении. Сопоставить морфологические проявления воспаления в различных органах, оценить характер связи фибринозных пленок с подлежащими тканями. Классифицировать вид фибринозного воспаления.

4. Изучить макропрепарат головного мозга или легкого с абсцессами. Охарактеризовать стенки гнойных полостей, установить признаки острого или хронического воспаления.

5. Изучить и зарисовать микропрепарат № 57 «Легкое с острым абсцессом». Найти часть полости, заполненной нейтрофильными гранулоцитами, и стенку ее (альвеолы с экссудатом). Обратите внимание на вену, выполненную тромботическими массами, с признаками воспаления ее стенки, сформулируйте диагноз процесса.

6. Изучить и зарисовать микропрепарат № 58 «Хронический абсцесс в подкожной жировой клетчатке». Указать слои его стенки, подтверждающие хроническое течение процесса.

7. Изучить макропрепарат головного мозга при гнойном менингите. Охарактеризовать состояние паутинной мозговой оболочки. Диагностировать вид воспаления.

8. Изучить и зарисовать микропрепарат № 56 «Флегмона кожи». Определить состояние различных слоев дермы, состав и распространенность воспалительного инфильтрата.

9. Изучить макропрепарат легкого при милиарном туберкулезе. Найти субмилиарные, милиарные и конгломератные бугорки.

10. Изучить и зарисовать микропрепарат № 61 «Легкое при милиарном туберкулезе». Обозначить клеточный состав бугорков.

11. Изучить и зарисовать микропрепарат № 65 «Лигатурная гранулема». Найти шовный материал, гигантские многоядерные клетки инородных тел, отметить характер воспалительного инфильтрата.

12. Изучить и описать макропрепарат печени при эхинококкозе. Оценить состояние паренхимы печени вокруг паразита (однокамерного или многокамерного). Назвать вероятный клеточный состав воспалительного инфильтрата.

13. Решить ситуационные задачи.

 

Ситуационная задача № 1

 

У больного в подмышечной ямке появились множественные конусовидно приподнятые синюшные болезненные инфильтраты с гнойничками на верхушках. Через 2 суток часть гнойничков вскрылась, в то же время появились новые инфильтраты. Температура тела повысилась до 39° С. В поликлинике в течение 10 суток гнойнички вскрывали и дренировали, накладывали салфетки с гипертоническим раствором и антисептиками, проводили ультрафиолетовое облучение. В последующем проводилась УВЧ- и общеукрепляющая терапия. Наступило выздоровление.

1. Назовите диагноз местной инфекции.

2. Укажите другие формы местной гнойной инфекции, которые встречаются в практике врача части.

 

Ситуационная задача № 2

 

Больной Д. обратился к врачу с жалобами на припухлость и боли в правой височной области. При осмотре обнаружен инфильтрат конической формы, синевато-красного цвета, со стержнем и вскрытой верхушкой, с выраженным отеком по периферии, который распространился на веки правого глаза. Выяснилось, что больной Д. накануне пытался выдавить стержень самостоятельно. Больной через 1 час был госпитализирован в стационар. При бактериологическом исследовании некротических масс стержня выделен золотистый стафилококк. Несмотря на антибактериальную терапию с учетом чувствительности возбудителя к антибиотикам, на 10 сутки от начала заболевания больной умер. При аутопсии: выраженное полнокровие мягкой мозговой оболочки и полушарий мозга, тромбоз сагиттального, правых сигмовидного и прямого синусов, отек головного мозга. Микроскопически в стенках синусов отмечались воспалительные инфильтраты.

1. Поставьте диагноз основного заболевания.

2. Почему возник тромбоз внутричерепных сосудов?

3. Какова причина отека головного мозга?

 

Ситуационная задача № 3

 

Больному С., 30 лет, в наркологическом диспансере был имплантирован препарат эспераль (пролонгированная форма антиалкогольного препарата тетурам в виде таблеток). Через 4 года стали беспокоить боли в послеоперационном рубце. В гарнизонном госпитале произведена операция – иссечение рубца. При рассечении рубцовой ткани в ней обнаружена полость с тремя изъеденными таблетками. Микроскопически в рубцовой ткани выявлены шелковые нити, по периферии которых имелись инфильтраты с преобладанием макрофагов и наличием гигантских многоядерных клеток.

1. Назовите форму воспаления.

2. Как называют очаговые инфильтраты при этом воспалении?

3. Дайте полное название многоядерной клетки.

 

14. Ответить на вопросы контроля итогового уровня знаний №№ 24 – 31.

К каждому из приводимых ниже утверждений имеются варианты продолжений. Выберите из них один неправильный:

24. Примерами гнойного воспаления являются:

 

А. Гидраденит.

Б. Бартолинит.

В. Остеомиелит.

Г. Эпистаксис.

Д. Эмпиема.

25. Фибринозный экссудат может подвергаться:

 

А. Рассасыванию.

Б. Организации.

В. Петрификации.

Г. Гиалинозу.

Д. Фибриноидному некрозу.

 

К приведенному ниже утверждению имеются варианты продолжений. Назовите верные:

 

26. Гнойный экссудат:

 

А. Способен расплавлять ткани.

Б. Содержит 3 % белка.

В. Обязательно имеет в своем составе микроорганизмы.

Г. Обладает протеолитическими свойствами.

Д. Содержит в своем составе как сегментоядерные, так и палочкоядерные нейтрофильные лейкоциты.

 

В туберкулезном бугорке встречаются:

 

А. Эпителиоидные клетки.

Б. Лимфоциты.

В. Плазматические клетки.

Г. Фибробласты.

Д. Лаброциты.

 

27. Гигантские многоядерные клетки:

 

А. Встречаются в туберкулезных гранулемах.

Б. Встречаются в брюшнотифозных гранулемах.

В. Способны к фагоцитозу.

Г. Являются производными моноцитов крови.

Д. Называются клетками Пирогова-Лангханса.

 

28. Продуктивное воспаление наблюдается при:

 

А. Брюшном тифе.

Б. Сыпном тифе.

В. Ревматизме.

Г. Наличии в тканях хирургического шовного материала.

Д. Лепре.

 

29. Гранулемы могут:

А. Рассасываться.

Б. Некротизироваться.

В. Петрифицироваться.

Г. Мумифицироваться.

Д. Рубцеваться.

 

30. Приведенное ниже предложение состоит из двух утверждений. Обозначьте свой ответ соответствующей буквой в зависимости от того, какому из следующих условий удовлетворяет это предложение:

 

А. Если оба утверждения справедливы и находятся друг с другом в причинно-следственной связи.

Б. Если оба утверждения справедливы, но не находятся друг с другом в причинно-следственной связи.

В. Если первое утверждение справедливо, а второе – нет.

Г. Если первое утверждение неверно, а второе – верно.

Д. Если оба утверждения неверны.

 

Экссудат в полости абсцесса не может быть гнойно-геморрагическим,

потому что геморрагическое воспаление – это воспаление, при котором экссудат состоит исключительно из эритроцитов.

 

31. В приводимом ниже тексте вместо некоторых пропущенных слов или фраз стоят буквы в скобках. Подберите наиболее подходящее слово или фразу вместо каждой из таких букв. Если одна и та же буква встречается несколько раз, это означает повторение ранее упоминавшегося слова или фразы.

Преподаватели всегда говорят студентам-медикам, что при описании тех или иных патологических изменений не следует проводить гастрономических параллелей, и, тем не менее, в патологии «гастрономические» термины используются. Так, почка при амилоидозе обозначается как (А___), печень при хроническом венозном застое – как (Б___), селезенка при амилоидозе – как (В___) или (Г___), печень при жировой дистрофии – как (Д___). Рвотные массы, окрашенные солянокислым гематином в черно-бурый цвет, сравнивают с (Е___), оксалатные камни в мочевыводящих путях – с (Ж___), густой гной по консистенции – с (З___), а мочу при паренхиматозной желтухе по цвету сравнивают с (И___). Согласитесь, что куда эстетичнее непищевые сравнения. Так, выделения из прямой кишки при желудочно-кишечном кровотечении сравнивают с (К___), фосфатные камни в мочевыводящих путях по форме – с (Л___).


Практическое занятие по теме:


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 428; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!