Вторичная обработка пуповины» 14 страница
Сестринская помощь в хирургии В.Г. Стецюк Изд. 5-е переработанное и доп. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2017.
Чек-лист № 188
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при артериальном кровотечении в амбулаторных условиях»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
2. | Успокоить пациента | 2 | |
3. | Прижать артерию пальцем к кости выше места повреждения | 2 | |
4. | Выбрать правильно место наложения жгута (в/н треть плеча, верхняя треть бедра), выше раны | 2 | |
5. | Убедиться в отсутствии воспалительного процесса в выбранном месте наложения жгута | 2 | |
6. | Приподнять конечность на 20-30 см выше уровня сердца (гемостатическое положение) | 2 | |
7. | Положить салфетку без складок на выбранное место | 2 | |
8. | Растянуть умеренно жгут и сделать 2 оборота вокруг конечности | 2 | |
9. | Убедиться в остановке кровотечения из раны (исчезновение пульса, бледность кожи, спадение вен) | 2 | |
10. | Продолжать, не растягивая жгут, наложение его по спирали, черепицеобразно | 2 | |
11. | Зафиксировать жгут | 2 | |
12. | Прикрепить к жгуту записку с указанием времени наложения (часы, минуты), фамилии оказавшего первую помощь | 2 | |
13. | Наложить асептическую повязку на рану, не бинтуя жгут | 2 | |
14. | Выполнить транспортную иммобилизацию | 2 | |
15. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 30 |
Критерии оценки:
|
|
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
100-90% | 30-27 | 5 (отлично) | |
89-80% | 26-23 | 4 (хорошо) | |
79-70% | 22-19 | 3(удовлетворительно) | |
Менее 70% | 18 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
| |||
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
* В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Чек-лист № 189
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при венозном кровотечении в амбулаторных условиях»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
2. | Успокоить пациента | 1 | |
3. | Обеспечить приток свежего воздуха | 1 | |
4. | Обработать края раны кожным антисептиком | 2 | |
5. | Просушить края раны стерильными салфетками | 2 | |
6. | Наложить на рану стерильную марлевую салфетку | 2 | |
7. | Наложить поверх салфетки ватно-марлевый тампон | 2 | |
8. | Зафиксировать перевязочный материал тугой бинтовой циркулярной повязкой | 2 | |
9. | Дать теплое питье | 2 | |
10. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной / скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 18 |
Критерии оценки:
| |||||
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |||
100-90% | 18-16 | 5 (отлично) | |||
89-80% | 15-14 | 4 (хорошо) | |||
79-70% | 13-12 | 3(удовлетворительно) | |||
Менее 70% | 11 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |||
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
*В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Чек-лист № 190
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при ущемленной пупочной грыже в амбулаторных условиях»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
2. | Уложить пациента в удобную для него позу | 2 | |
3. | Обеспечить полный покой | 2 | |
4. | Положить пузырь со льдом на область грыжевого выпячивания | 2 | |
5. | Оценить гемодинамические показатели: АД, пульс | 2 | |
6. | Не обезболивать | 2 | |
7. | Не кормить, не поить | 2 | |
8. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 16 |
|
|
Критерии оценки: | |||
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
100-90% | 16-15 | 5 (отлично) | |
89-80% | 14-13 | 4 (хорошо) | |
79-70% | 12-11 | 3(удовлетворительно) | |
Менее 70% | 10 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
*В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Чек-лист № 191
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при желудочно-кишечном кровотечении»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
2. | Уложить пациента горизонтально без подушки | 2 | |
3. | Обеспечить доступ свежего воздуха | 2 | |
4. | Положить «холод» на живот | 2 | |
5. | Обеспечить пациента всем необходимым, чтобы он не вставал (судно, таз, полотенце) | 2 | |
6. | Дать выпить столовую ложку 10% раствора хлорида кальция | 2 | |
7. | Дать глотать кусочки льда, мороженное | 2 | |
8. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 16 |
|
|
Критерии оценки: | |||
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
100-90% | 16-15 | 5 (отлично) | |
89-80% | 14-13 | 4 (хорошо) | |
79-70% | 12-11 | 3(удовлетворительно) | |
Менее 70% | 10 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
*В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Чек-лист № 192
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при закрытой травме живота в амбулаторных условиях»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
2. | Уложить пострадавшего горизонтально на спину | 2 | |
3. | Подложить валик под коленные суставы | 2 | |
4. | Положить «холод» на живот на область максимальной болезненности | 2 | |
5. | Не обезболивать | 2 | |
6. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 12 |
Критерии оценки: | |||
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
100-90% | 12-11 | 5 (отлично) | |
89-80% | 10-9 | 4 (хорошо) | |
79-70% | 8-7 | 3(удовлетворительно) | |
Менее 70% | 6 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
*В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Чек-лист № 193
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при закрытом повреждении конечности в амбулаторных условиях»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
2. | Успокоить пациента | 2 | |
3. | Уложить пострадавшего горизонтально | 2 | |
4. | Провести иммобилизацию конечности шиной | 2 | |
5. | Положить «холод» на поврежденную конечность | 2 | |
6. | Дать теплое питье | 2 | |
7. | Укутать пациента | 2 | |
8. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 16 |
Критерии оценки: | |||
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
100-90% | 16-15 | 5 (отлично) | |
89-80% | 14-13 | 4 (хорошо) | |
79-70% | 12-11 | 3(удовлетворительно) | |
Менее 70% | 10 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
*В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Чек-лист № 194
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при переломе носа и носовом кровотечении в амбулаторных условиях»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
2. | Усадить пациента с наклоном головы вперед | 2 | |
3. | Подставить лоток, чтобы в него стекала кровь | 2 | |
4. | Положить на колени полотенце | 2 | |
5. | Успокоить | 2 | |
6. | Попросить пациента дышать ртом | 2 | |
7. | Прижать крылья носа двумя пальцами к носовой перегородке на 2-3 минуты | 2 | |
8. | Ввести в носовые ходы ватные или марлевые шарики, смоченные 3% р-ром перекиси водорода или гемостатическую губку | 2 | |
9. | Положить «холод» на переносицу | 2 | |
10. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 20 |
Критерии оценки: | |||
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
100-90% | 20-18 | 5 (отлично) | |
89-80% | 17-15 | 4 (хорошо) | |
79-70% | 14-13 | 3(удовлетворительно) | |
Менее 70% | 12 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
* В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Чек-лист № 195
«Алгоритм оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при термических ожогах в амбулаторных условиях»
№ п\п | Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи | Максимальный балл | Набранный балл |
1. | Прекратить воздействие повреждающего фактора | 2 | |
2. | Вызвать врача/скорую помощь (по возможности через 3-е лицо) | 2 | |
3. | Охладить ожоговую поверхность холодной водой | 2 | |
4. | Уложить горизонтально, на сторону с наименьшим повреждением кожи | 2 | |
5. | Обрезать обгоревшую одежду вокруг ран | 2 | |
6. | Наложить асептическую повязку на ожоговую рану, не снимая одежды | 2 | |
7. | Положить «холод» на поврежденную поверхность кожи | 2 | |
8. | Дать обильное питье (минеральная вода, солевые растворы, чай) | 2 | |
9. | Контролировать основные показатели гемодинамики – АД, пульс до прибытия врача неотложной/скорой помощи | 2 | |
ИТОГО: | 18 |
Критерии оценки: | |||
Критерии оценки в % | Количество баллов | Оценка | |
100-90% | 18-16 | 5 (отлично) | |
89-80% | 15-14 | 4 (хорошо) | |
79-70% | 13-12 | 3(удовлетворительно) | |
Менее 70% | 11 и менее | 2 (неудовлетворительно) | |
Подпись преподавателя (эксперта) _____ Оценка __________________ |
* В.Г. Лычев, В.М. Савельев, В.К. Карманов «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» Москва, изд. Форум 2016 г
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 233; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!