ЗАНЯТИЕ № 7. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ТУБЕРКУЛЁЗЕ.

⇐ ПредыдущаяСтр 6 из 6

Цель работы: Научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их в практической работе, т.е. проводить правильную диагностику, оказывать неотложную помощь, лечение и уход. Продолжать совершенствование манипуляционной техники. Вырабатывать в себе морально-этические качества, необходимые медицинскому работнику.

Задание 1. Изучив материалы лекции, учебника и ознакомившись с дополнительной литературой, ответьте на следующие вопросы по теме:

1. Дайте определение и расскажите этиопатогенез туберкулеза.

2. Расскажите классификацию туберкулеза.

3. Перечислите клинические проявления туберкулеза легких.

4. Перечислите дополнительные методы, применяемые в диагностике туберкулеза.

5. Расскажите основные принципы лечения туберкулеза.

6. В чем заключается профилактика туберкулеза.

7. Сформулируйте проблемы, поставьте цели и составьте план ухода при туберкулезе органов дыхания.

Задание 2. Решите ситуационно-проблемную задачу.

При флюорографическом обследовании у пациента П., 30 лет было найдено инфильтративное неоднородное затемнение с нечеткими контурами диаметром 3´4 см слева в подключичной зоне. Направлен в стационар с диагнозом инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого.

В последнее время пациент стал замечать быструю утомляемость, слабость, потливость, особенно по ночам, несильный сухой кашель, снижение аппетита. Этому состоянию не придавал значения и никуда не обращался. Пациент обеспокоен своим заболеванием, волнуется за здоровье жены и детей, боится лишиться работы.

Объективно: состояние удовлетворительное, имеется дефицит веса, температура 37,2⁰ С, в легких слева в верхних отделах дыхание ослаблено, хрипов нет.

Задания

Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталоны ответов

Проблемы пациента:

Настоящие: _____________________________________________________________

________________________________________________________________________

Потенциальные: _________________________________________________________

________________________________________________________________________

Приоритетные: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________

Краткосрочная цель: ____________________________________________________

________________________________________________________________________

Долгосрочная цель: ______________________________________________________

План	Мотивация
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

Оценка: ________________________________________________________________

Задание 3. Повторите технологию выполнения простой медицинской услуги: «Сбор мокроты на КУМ».

Задание 4. Заполните направление мокроты на КУМ:

Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез

Наименование ЛПУ:

Адрес:

Подразделение:

Приложение № 1 к Приказу МЗ СР РФ

от « » __________ 20__ №_________

Медицинская документация учетная форма № 05- ТБ/у

1. Фамилия И.О. пациента: _______________________________________

2. Год рождения: _____________ Пол: М [ ] Ж [ ]

3. Адрес фактического места жительства (полностью):

4. Дата направления: ____ ____ 20 ____ г.

5. Материал: 1 [ ] мокрота, 2 [ ] другой (вписать из перечня на обороте)

6. Цель исследования: [ ] диагностика [ ] контроль химиотерапии

7. Региональный регистрационный номер пациента: [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]

8. Ф.И.О. специалиста / подпись:

9. Номера образцов материала: 1 2 3

(переносятся из журнала регистрации материала, форма № 04-1 -ТБ/у)

10. Дата сбора образцов:

1 «__» _____ 20__ г. 2 «__» _____ 20__ г. 3 «__» _____ 20__ г.

(методика сбора материала на обороте)

11. Ф. И. О. / подпись медработника, собравшего образцы:

12. Лабораторный номер:

13. Результаты микроскопического исследования:

Дата проведения исследования

Образец

Отрицательный результат

Положительный Единичные*

Результат 1+

Результат 2+

(степень) 3+

Примечание

КУМ*

* Указывается точное количество микобактерий в 100 п/з.

14. Дата выдачи результата: «___» _______ 20 г.

15. Ф. И. О. / подпись ответственного лица:

Задание 5. Перечислите виды диагностических материалов, исследуемых на КУМ.

Эталоны ответов. Список видов диагностических материалов

________________________________________________________________________

Задание 6. Повторите правила сбора мокроты на КУМ.

Эталоны ответов

________________________________________________________________________

Задание 7. Повторите график сбора мокроты на КУМ.

Эталоны ответов

График сбора мокроты

________________________________________________________________________

Оценка (замечания преподавателя) _____________

ЗАНЯТИЕ № 8. ИТОГОВОЕ ЗАНЯТИЕ ПО ТЕМЕ: «СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ. ОТРАБОТКА МАНИПУЛЯЦИЙ В ПУЛЬМОНОЛОГИИ».

Цель работы: Закрепить теоретические знания по данной теме, полученные на предыдущих занятиях по СД в терапии и клинической фармакологии. Продолжать совершенствование манипуляционной техники.

Задание 1. Повторить теоретический материал по теме «СП при заболеваниях органов дыхания» и подготовиться к письменной контрольной работе по следующим вопросам:

1. СП при остром бронхите

2. СП при хроническом обструктивном бронхите

3. СП при пневмонии

4. СП при бронхиальной астме

5. СП при абсцессе легкого

6. СП при бронхоэктатической болезни

7. СП при экссудативном плеврите

8. СП при раке легкого

9. СП при анафилактическом шоке

10. СП при крапивнице

11. СП при отеке Квинке

12. СП при туберкулезе легких.

Задание 2. Повторить теоретический материал по теме «Клиническая фармакология в пульмонологии» и подготовиться к письменной контрольной работе по следующим вопросам:

1. Противокашлевые средства

2. Отхаркивающие средства

3. Сульфаниламиды

4. Теофеллины

5. В-2 агонисты

6. ГКС

7. Антибиотики (группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов, аминогликозидов)

По каждой группе лекарственных средств знать: фармакологическое действие, показания, противопоказания, побочные действия, представителей, формы выпуска, дозы.

Задание 3. Повторить технологии выполнения следующих простых медицинских услуг:

1. Смена белья тяжелобольному.

2. Уход при лихорадке (I, II, III периода).

3. Сбор мокроты на:

- общий анализ;

- бак.посев и чувствительность к антибиотикам;

- КУМ;

- атипичные клетки;

4. Внутривенное введение лекарственного средства капельно.

5. Оксигенотерапия.

6. Пользование карманным ингалятором, спейсером, циклохалером, небулайзером, пикфлоуметром.

7. Дезинфекция плевательниц.

8. Измерение температуры, ее графическое изображение.

9. Дезинфекция термометров.

10. Подготовка к спирометрии

11. Расчет и разведение антибиотиков.

12. Подготовка к проведению плевральной пункции.

13. Внутривенная инъекция.

14. Внутримышечная инъекция.

15. Подкожная инъекция.

16.Подсчет ЧДД, оценка степени дыхательной недостаточности.

17.Подготовка к бронхоскопии.

18.Проведение дренажного положения.

19.Учет, хранение и введение наркотиков.

20. Провести сравнительную и топографическую перкуссию легких.

21. Провести аускультацию легких.

Оценка (замечания преподавателя) ____________________

ЛИТЕРАТУРА

Основная литература

1. Б.Е.Бородулин, Е.А. Бородулина «Фтизиатрия». Москва. 2004г.

2. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. Терапевтический справочник Вашингтонского Университета. Москва. 2002г. Стр. 662-679, 1753-1764.

3. И.Н. Денисов, Б.Л. Мовшович. Общая врачебная практика (практическое руководство). Москва. 2001г. Стр. 60-80.

4. Лекционные материалв по темам «СП при бронхитах», «СП при аллергических заболеваниях», «СП при бронхиальной астме», «СП при гнойных заболеваниях лёгких», «СП при заболеваниях органов дыхания», «СП при заболеваниях органов дыхания»,«СП при плевритах, раке лёгкого», «СП при пневмониях», «СП при туберкулезе»,

5. Материалы ИГА

6. Н.И. Федюкович. Внутренние болезни. Ростов-на-Дону. «Феникс». 2003

7. Н.И. Федюкович. Внутренние болезни. Ростов-на-Дону. «Феникс». 2003

8. О.Л. Задворнова, М.Х. Турьянова. Справочник медицинской сестры. М. 1998 г.

9. Приказ № 300 «Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечение больных с неспецифическими заболеваниями лёгких». МЗРФ. Москва. 1998г.

10. С.А. Мухина, И.И. Тарновская. Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода. «АНМИ». М. 1995 г.

11. С.А. Мухина, И.И. Тарновская. Теоретические основы сестринского дела. М. 1996 г.

12. С.А. Мухина, И.И. Тарновская. Теоретические основы сестринского дела. М. 1996 г.

13. Сборник «Технологии выполнения простых медицинских услуг» по дисциплине ОСД. ВБМК. 2009г.

14. Сборник «Технологии выполнения простых медицинских услуг» по дисциплине СД в терапии. ВБМК. 2009г.

15. Терапия. Руководство для врачей и студентов под редакцией А.Г. Чучалина. (перевод с английского). Москва. 1996г. Стр.

16. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Методические рекомендации. Москва. 2001г.

17. Э.В. Смолева, Е.В. Аподиакос. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Ростов- на- Дону. «Феникс» 2008г.

Дополнительная литература

1. Внебольничная пневмония у взрослых. Практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Москва. 2003г.

2. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. Терапевтический справочник Вашингтонского Университета. Москва. 2002г. Стр. 1714-1721.

3. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. Терапевтический справочник Вашингтонского Университета. Москва. 2002г.

4. Дранник Г.Н. «Клиническая иммунология и аллергология». Москва. 2003г.

5. Дрынов Г.И. «Актуальные вопросы современной аллергологии». Москва. 2003г.

6. Дрынов Г.И. «Терапия аллергических заболеваний». Москва. 2004г.

7. И.Н. Денисов, Б.Л. Мовшович. Общая врачебная практика (практическое руководство). Москва. 2001г.

8. Интернет.

9. Карманное руководство по профилактике и лечению Б.А. Руководство для врачей и м./с. Москва. 2002г.

10. Приказ № 300 Об утверждении стандартов (протоколов) диагностики и лечение больных с неспецифическими заболеваниями лёгких. МЗРФ. Москва. 1998г.

11. Терапия. Руководство для врачей и студентов под редакцией А.Г. Чучалина (перевод с английского). Москва. 1996г.

12. Учебное пособие «Туберкулез» под редакцией проф. Васильева Н.А. Москва. Медицина. 2001г.

13. Хроническая обструктивная болезнь лёгких. Методические рекомендации. Москва. 2001г.

Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 359; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 56

Мы поможем в написании ваших работ!