Задание 4. Назовите и покажите детали карманного ингалятора. Назовите приспособление для баллончикового ингалятора, представленное на иллюстрациях. С какой целью оно применяется?



Эталоны ответов

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Задание 5. Назовите прибор, представленный на иллюстрациях. Назовите цель применения данного прибора у больных бронхиальной астмой. Расскажите о правилах ухода за прибором. Эталоны ответов ________________________________________ ________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Задание 6. Заполните дневник пикфлоуметрии для пациента 18 лет при росте 175 см, если известно, что показатели его ПСВ составляли: 1.03: утром - 80%, вечером - 90% от должных величин; 2.03: утром - 70%, вечером - 80%; 3.03: утром - 75%, вечером - 85%.

 

700

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

650

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

600

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

550

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

500

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

450

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

400

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

350

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

300

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

250

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

200

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

150

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

100

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               

50

                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
                                                               
Day JOUR TAG DIA                                                                
DATE                                                                

Задание 7. Решите задачу по неотложной помощи.

В терапевтическом отделении пациентка М. 30 лет, страдающая бронхиальной астмой, предъявляет жалобы на внезапный приступ удушья. Больная сидит, опираясь руками о края кровати, грудная клетка в состоянии максимального вдоха, лицо цианотичное, выражает испуг, ЧДД 36 в мин. Одышка экспираторного характера, на расстоянии слышны сухие свистящие хрипы.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

Эталоны ответов

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

3. Алгоритм действий м/с: ________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Задание 8. Пользуясь справочником, выпишите рецепты на следующие лекарственные средства: ингалятор беротек, преднизолон в таблетках и ампулах, эуфиллин в ампулах, теопек.

Эталоны ответов

1. Rp.:     4. Rp.:
2. Rp.:     5. Rp.:
3. Rp      

 

Задание 9. Повторите технологии выполнения следующих простых медицинских услуг: Пикфлоуметрия, Применение спейсера, Применение циклохалера.

 

Оценка (замечания преподавателя) __________________


ЗАНЯТИЕ № 3. СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ПНЕВМОНИЯХ

Цель работы: научиться организации сестринского процесса при данном заболевании. Закрепить теоретические знания по данной теме и научиться применять их в практической работе, т.е. проводить правильную диагностику, оказывать неотложную помощь, лечение и уход. Продолжать совершенствование манипуляционной техники. Вырабатывать в себе морально-этические качества, необходимые медицинскому работнику.

Задание 1. Изучив материалы лекции и учебника и ознакомившись с дополнительной литературой, ответьте на следующие вопросы по теме:

· Дайте определение и расскажите этиопатогенез пневмонии.

· Расскажите классификацию пневмонии.

· Перечислите факторы, способствующие возникновению пневмонии.

· Перечислите клинические проявления бронхопневмонии.

· Перечислите клинические проявления долевой пневмонии.

· Перечислите дополнительные методы, применяемые в диагностике пневмонии.

· Расскажите основные принципы лечения пневмонии.

· Как проводится диспансерное наблюдение пациентов, перенесших пневмонию.

· В чем заключается профилактика возникновения пневмонии.

· Сформулируйте проблемы, поставьте цели и составьте план ухода при пневмонии.

Задание 2. Ответьте на вопросы тестового контроля:

1. Основной возбудитель пневмонии

а) вирус       б) микобактерия   в) пневмококк        г) кишечная палочка

2. Воспаление целой доли легкого наблюдается при

а) остром бронхите б) бронхиальной астме в) пневмонии г) сухом плеврите

3. "Ржавый" характер мокроты наблюдается при

а) остром бронхите  б) бронхиальной астме  в) пневмонии  г) сухом плеврите

4. Наиболее информативный метод диагностики пневмонии

а) анализ крови      б) анализ мокроты     в) плевральная пункция

г) рентгенография органов грудной клетки

5. Этиотропное лечение пневмонии – это применение

а) бронхолитиков б) отхаркивающих  в) антибиотиков г) жаропонижающих

6. Осложнение пневмонии

а) острый бронхит                     б) лихорадка

в) боль в грудной клетке           г) острая дыхательная недостаточность

7. При критическом снижении температуры тела может развиться

а) острая дыхательная недостаточность       б) коллапс

в) острая коронарная недостаточность        г) легочное кровотечение

8. Частота дыхательных движений в норме в мин.

а) 6-10 б) 20-40        в) 60-80    г) 16-20

9. Основные симптомы пневмонии

а) слабость, головная боль, стекловидная мокрота

б) боль в грудной клетке, одышка, лихорадка

в) длительный субфебрилитет, утомляемость

г) отеки, повышение АД, нарушение ритма

10. При длительном применении антибиотиков у пациента могут развиться

а) отёки б) лихорадка   в) дисбактериоз г) увеличение массы тела

Задание 3. Решите ситуационно-проблемную задачу.

В пульмонологическом отделении находится пациентка С. 28 лет с диагнозом пневмония нижней доли левого легкого.

Жалобы на повышение температуры до 39 С, слабость, боли в левой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании, кашель с выделением ржавой мокроты, одышку в покое. Заболела после переохлаждения. В домашних условиях принимала жаропонижающие препараты, но состояние быстро ухудшалось.

Объективно: состояние тяжелое, температура 39,30 С. Лицо гиперемировано, на губах герпес. ЧДД 30 в мин. Левая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, голосовое дрожание в нижних отделах правого легкого усилено, при перкуссии там же притупление, при аускультации дыхание ослаблено, крепитирующие хрипы. Пульс 110 уд./мин., ритмичный, слабого наполнения и напряжения. АД 100/65 мм рт. ст., тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон.

Задания

Определите проблемы пациентки; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

Эталоны ответов

Проблемы пациента:

Настоящие: ______________________________________________________________

________________________________________________________________________

Потенциальные: __________________________________________________________

________________________________________________________________________

Приоритетные проблемы: __________________________________________________

________________________________________________________________________

Краткосрочная цель: ______________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Долгосрочная цель:

План Мотивация
1      
2      
3      
4      
5      
6      
7      
8      
9      
10      
11      
12      
13    
14    
15      
16      

Оценка эффективности: _________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

 

Задание 4. Назовите метод исследования пациента, представленный на иллюстрации. Назовите и покажите ведущий рентгенологический признак крупозной пневмонии. Эталоны ответов __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________ __________________________________________

Задание 5. Решите задачу по неотложной помощи. Постовую м/сестру на ночном дежурстве вызвали к пациентке Н. 30 лет, находящейся на лечении с диагнозом: пневмония. 10 минут назад, нарушив постельный режим, она почувствовала себя плохо: появилась слабость, головокружение, потемнение в глазах.

Объективно: состояние средней тяжести, сознание сохранено, кожа бледная, обильно покрыта холодным липким потом. АД 80/50 мм. рт. ст., пульс нитевидный 110 в мин.

Задания

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий м/с.

Эталоны ответов

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Алгоритм действий м/сестры:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Задание 6. Пользуясь справочником, выпишите рецепты на следующие лекарственные средства: пенициллин, новокаин для разведения антибиотиков, кофеин в ампулах, кордиамин в ампулах, мезатон.

Эталоны ответов

1. Rp.:     4. Rp.:
2. Rp.:     5. Rp.:
3. Rp.:      

Задание 7. Изобразите на температурном листе критическое и литическое снижение температуры.

День болезни

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

П Д Т у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в у в

140

60

41

                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   

120

50

40

                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   

100

40

39

                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   

90

30

38

                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   

80

20

37

                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   

70

10

36

                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   

60

 

35

                                                   
                                                   
                                                   
                                                   
                                                   

Артер. давление

                                                   

Вес

                                                   

Стол

                                                   

Выпито жидкости

                                                   

Стул, кол-во мочи

                                                   

Мокрота

                                                   

Стул

                                                   

Ванна

                                                   

Смена белья

                                                   

Кашель

                                                   

Одышка

                                                   

ЧД

                                                   

Задание 8. Повторите технологии выполнения следующих простых медицинских услуг: Подсчет ЧДД, Измерение температуры в подмышечной впадине, Применение лекарственных средств через небулайзер.

 

Оценка (замечания преподавателя) ________________

 


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 506; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!