Частота и течение мигренозных приступов.
Все описанные формы мигрени (за исключением пучковых) протекают с различной частотой от 1-2 раз в неделю или месяц до 1-2 раз в год.
Течение приступа мигрени складывается из трех фаз:
Первая фаза: продромальная (выражена у 70 % больных) – клинически проявляется в зависимости от формы мигрени: при простой – за несколько минут, реже часов, снижается настроение и работоспособность, появляется вялость, апатия, сонливость, а затем нарастает головная боль; при мигрени с аурой начало – в зависимости от типа ауры, которая может предшествовать приступу боли или развиваться на высоте его.
Вторая фаза: характеризуется интенсивной, преимущественно пульсирующей, реже распирающей, ломящей головной болью в лобной, периорбитальной, височной, реже теменной областях, как правило, бывает односторонней, но иногда захватывает обе половины головы или может чередоваться: слева или справа.
Отмечены некоторые особенности в зависимости от латерализации болей: левосторонние более интенсивны, чаще возникают в ночное или предутреннее время; правосторонние в 2 раза чаще сопровождаются вегетативными кризами, отеками на лице и возникают в любое время суток.
Третья фаза: характеризуется снижением боли, общей вялостью, разбитостью, сонливостью.
Иногда течение приступа носит так называемый мигренозный статус, когда приступы боли в течение суток или нескольких дней могут следовать один за другим.
При сопровождении их многократной рвотой возникает обезвоживание организма, гипоксия мозга. Часто появляются очаговая неврологическая симптоматика, судороги. Все это требует срочной терапевтической коррекции, госпитализации больного.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 11; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!