Диагностика неотложных состояний
Ситуационная задача № 19
Ребенок 9 лет поступил в приемный покой в состоянии глубокого оглушения, выражены менингеальные симптомы, температура 38,5°С. Заболевание началось с насморка, к которому в дальнейшем присоединились лихорадка и головная боль, резистентная к анальгетикам. Объективно: дыхание частое, поверхностное, АД-60/30 мм рт. ст., ЧСС-128 в 1 минуту. Диурез снижен. На коже туловища и конечностях обнаруживается звездчатая сливная геморрагическая сыпь с центральными участками некроза.
Лабораторно: уровень натрия плазмы крови - 130 ммоль/л, осмолярность – 270 мосмоль/л.
Вопрос 1: Какова наиболее вероятная причина развития артериальной гипотензии, гипонатриемии и олигурии у данного пациента?
Вопрос 2: Какова должна быть тактика неотложной терапии данного пациента?
Задача утверждена на заседании кафедр
госпитальной терапии № 1, № 2
Протокол № 9/10 от «17» марта 2006г.
Зав. кафедрой
госпитальной терапии № 1
профессор Кубышкин В.Ф.
Зав. кафедрой
госпитальной терапии № 2
профессор Зорин В.Н.
МЗ Украины
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского
Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
«Утверждаю»
Проректор по учебной работе
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!