Диагностика неотложных состояний
Ситуационная задача № 14
В амбулаторию обратился пациент 62 лет с жалобами на сильную головную боль пульсирующего характера в затылочной области, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах, однократную рвоту, слабость. Данное состояние появилось 2 часа назад после психоэмоционального стресса. Объективно: сознание – на уровне умеренного оглушения, лицо гиперемировано, менингеальных симптомов нет. АД – 210/100 мм.рт.ст., ЧСС – 80 в 1 минуту, пульс напряженный.
Вопрос 1: Какое состояние можно предположить у больного?
Вопрос 2: Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?
Задача утверждена на заседании кафедр
госпитальной терапии № 1, № 2
Протокол № 9/10 от «17» марта 2006г.
Зав. кафедрой
госпитальной терапии № 1
профессор Кубышкин В.Ф.
Зав. кафедрой
госпитальной терапии № 2
профессор Зорин В.Н.
МЗ Украины
Крымский государственный медицинский университет им. С.И. Георгиевского
Пратически-ориентированный комплексный государственный экзамен
Внутренние, профессиональные и инфекционные болезни
«Утверждаю»
Проректор по учебной работе
Профессор___________Притуло О.А.
Дата____________________
Диагностика неотложных состояний
Ситуационная задача № 15
Больной доставлен в приемное отделение больницы в бессознательном состоянии. На болевые раздражители отмечается реакция в виде некоординированных движений конечностями. Корнеальный, роговичный, коленный рефлексы угнетены.
|
|
|
Объективно: кожные покровы и видимые слизистые сухие, отмечается шумное частое дыхание, «фруктовый» запах изо рта. Лабораторно: гематокрит 0,56, глюкоза крови 19,5 ммоль/л, резко положительные кетоновые тела в моче, калий плазмы – 2,75 ммоль/л.
Вопрос 1: Какое состояние можно предположить у больного?
Вопрос 2: Какова должна быть тактика неотложной терапии данного состояния?
Задача утверждена на заседании кафедр
госпитальной терапии № 1, № 2
Протокол № 9/10 от «17» марта 2006г.
Зав. кафедрой
госпитальной терапии № 1
профессор Кубышкин В.Ф.
Зав. кафедрой
госпитальной терапии № 2
профессор Зорин В.Н.
МЗ Украины
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!