Методические указания к практическому занятию № 29
Тема: Физиология выделения. Водно-солевой обмен
Вопросы для подготовки к занятию
1. Органы, осуществляющие выделительную функцию.
2. Почка, ее роль в регуляции гомеостазиса. Нефрон – структурно-функциональная единица почки. Особенности кровоснабжения почки.
3. Образование первичной мочи. Клубочковая фильтрация, ее механизмы.
4. Образование конечной мочи. Механизмы канальцевой реабсорбции, особенности реабсорбции в различных частях нефрона.
5. Внеклеточное и внутриклеточное водное пространство. Ионный состав внутри- и внеклеточной жидкости.
6. Регуляция объема внеклеточной жидкости и осмотического давления в крови. Роль вазопрессина (антидиуретического гормона), альдостерона, ренин-ангиотензиновой системы, натрийуретических пептидов, простагландинов в регуляции водно-солевого обмена.
7. Роль буферных систем крови, почек и системы дыхания в поддержании кислотно-щелочного равновесия.
8. Ацидозы и алкалозы (респираторные и метаболические). Механизмы компенсации при ацидозах и алкалозах.
Практикум. Форма протокола
Работа 1. Определение объема фильтрации, реабсорбции, секреции и плазмотока в почках.
Цель работы: познакомиться с методом расчетов объема фильтрации, реабсорбции и секреции в почках.
Ход работы
Используя данные задач, рассчитать величины фильтрации, реабсорбции, секреции и плазмотока в почках (табл. 13, 14).
Таблица 13 – Задача 1
|
|
|
| Вещество | Концентрация в крови (Р), мг/мл | Концентрация вещества в конечной моче (U), мг/мл | Объём конечной мочи (V), мл/мин |
| Инулин (in) | 1,6 | 39,5 | 5,0 |
| Мочевина | 0,13 | 1,9 | |
| Глюкоза (glu) | 3,2 | 20,4 | |
| Фенолрот (fenol) | 0,04 | 2,4 | |
| Парааминогиппуровая кислота (pah) | 0,02 | 2,53 |
Результаты:
1. Величина фильтрации в почках определяется по инулину (хорошо фильтруется, но не реабсорбируется и не секретируется):
Pin × F = Uin × V;
F = (Uin × V) / Pin, мл/мин.
Задача 1:
Задача 2:
Таблица 14 – Задача 2
| Вещество | Концентрация в крови (Р), мг/мл | Концентрация вещества в конечной моче (U), мг/мл | Объём конечной мочи (V), мл/мин |
| Инулин (in) | 1,7 | 40,0 |
4,0 |
| Мочевина | 0,14 | 2,0 | |
| Глюкоза (glu) | 3,3 | 20,6 | |
| Фенолрот (fenol) | 0,05 | 2,5 | |
| Парааминогиппуровая кислота (pah) | 0,02 | 2,84 |
2. Расчет величины реабсорбции глюкозы и мочевины, воды; секреции фенолрота производится по формулам:
R = Pglu × F – Uglu × V;
S = Ufenol × V – Pfenol × F;
RH2O = ((F – V) / F) × 100%.
Задача 1:
Задача 2:
3. Расчет почечного (коркового) плазмотока производится по очищению крови от парааминогиппуровой кислоты (pah), так как кровь, при небольшой концентрации pah в крови, очищается от нее при однократном прохождении крови через кору почки (в почечной артерии pah есть, а в почечной вене отсутствует): C = (Upah × V) / Ppah, где Р – концентрация вещества в крови (в первичной моче); U – концентрация вещества в конечной моче; V – объем конечной мочи; F – объем фильтрации; R – объем реабсорбции вещества в канальцах; S – объем секреции вещества в канальцах; C – объем плазмотока в почке.
|
|
|
Задача 1:
Задача 2:
Вывод:
Методические указания к практическому занятию № 30
Тема: Физиологическая адаптация человека к среде
Вопросы для подготовки к занятию
1. Физиологическая адаптация человека, ее особенности при действии слабых, умеренных и экстремальных факторов среды.
2. Фазность адаптационных реакций, нейрогуморальные механизмы их развития.
3. Системы естественного предупреждения стресс-повреждения: ГАМК-ергическая система, система простагландинов, антиоксидантная система, система опиоидных пептидов.
Практикум. Форма протокола
Работа 1. Определение уровня общей адаптации
Цель работы: оценить общий уровень адаптации человека по некоторым физиологическим параметрам.
Ход работы
1. С помощью спирометра определить жизненную емкость легких (ЖЕЛ) и выразить ее величину в процентах к должной жизненной емкости легких (ДЖЕЛ), найденной по таблице.
|
|
|
2. Рассчитать вегетативный индекс Кердо (ВИК) (см. тему «Вегетативная нервная система»).
3. Провести оценку уровня адаптации по следующим критериям:
- удовлетворительная адаптация – ЖЕЛ = ДЖЕЛ ± 15%, ВИК < 10;
- неудовлетворительная адаптация (напряжение механизмов адаптации) –
ЖЕЛ < ДЖЕЛ на 15-30%, ВИК в пределах от ± 11 до ±20;
- срыв адаптации – ЖЕЛ < ДЖЕЛ более чем на 30%, ВИК ≥ 20.
Результаты записать в таблице 15.
Таблица 15 – Показатели жизненной емкости легких, должной жизненной емкости легких, вегетативного индекса Кердо
| ЖЕЛ, мл | ДЖЕЛ, мл | ЖЕЛ в % к ДЖЕЛ | ВИК, ед. |
Вывод:
Работа 2. Определение адаптационного потенциала (индекса функциональных изменений) системы кровообращения по Р.М. Баевскому
Цель работы: определить адаптационный потенциал системы кровообращения (АП).
Ход работы
1. После 5-10 минут отдыха в положении сидя подсчитать частоту пульса за 1 минуту и измерить артериальное давление систолическое и артериальное давление диастолическое с помощью сфигмоманометра.
Частота пульса = ударов в минуту
Систолическое давление = мм рт. ст.
|
|
|
Диастолическое давление = мм рт. ст.
2. Определить рост в сантиметрах и массу тела в килограммах.
Рост = см
Масса тела = кг
3. Полученные данные, а также возраст подставить в формулу и рассчитать АП (точность распознавания функциональных состояний 71,8%):
АП = 0,011 × ЧП + 0,014 × АДсист. + 0,008 × АДдиаст. + 0,014 × В + 0,009 × МТ – 0,009 × Р – 0,27,
где АП – адаптационный потенциал (индекс функциональных изменений) системы кровообращения, В – возраст в годах, АДсист. и АДдиаст. – систолическое и диастолическое артериальное давление в мм рт. ст., ЧП – частота пульса в покое (в мин), МТ – масса тела в кг, Р – рост в см.
АП =
4. Оценить АП.
При удовлетворительной адаптации организма к условиям окружающей среды пороговые значения АП не более 2,10 балла, то есть функциональные возможности системы кровообращения хорошие; механизмы адаптации устойчивы: действие неблагоприятных факторов студенческого образа жизни успешно компенсируются мобилизацией внутренних резервов организма и эмпирически подобранными профилактическими мероприятиями (увлечение физической культурой, рациональное распределение времени на работу и отдых, адекватная организация питания и др.).
При напряжении механизмов адаптации значения АП входят в диапазон 2,10-3,20 балла, что характеризует удовлетворительные функциональные возможности системы кровообращения с умеренным напряжением механизмов регуляции. Это категория практически здоровых людей, имеющих скрытые или нераспознанные заболевания, нуждающихся в дополнительном обследовании; скрытые или неясно выраженные нарушения процессов адаптации могут быть восстановлены с помощью методов нелекарственной коррекции, компенсирующих недостаточность или слабость внутреннего звена саморегуляции функций.
При неудовлетворительной адаптации значения АП находятся в диапазоне 3,21-4,30 балла, а при срыве адаптации значения АП более 4,30 балла, что характеризует сниженные, недостаточные возможности системы кровообращения, наличие выраженных нарушений процессов адаптации. В этом случае человеку необходима полноценная диагностика, квалифицированное лечение и индивидуальный подбор профилактических мероприятий в период ремиссии.
Оценка результата:
Вывод:
.
Дата добавления: 2021-03-18; просмотров: 73; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!