К мероприятиям включающим вторичную профилактику
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
«Инфекционная клиническая больница №2
Департамента здравоохранения города Москвы»
Методические рекомендации
По профилактике злокачественных новообразований
Москва,2018
Методические рекомендации созданы Молодежным советом ГБУЗ ИКБ №2 ДЗМ ко дню борьбы против рака для сотрудников учреждения
В современном мире онкологические заболевания являются одним из основных причин смерти.
К сожалению, невозможно полностью защитить себя и своих близких от этой болезни, но существует профилактика рака, которая позволяет свести риск заболевания к минимуму.
Автор: Смирнов Н.А.
Рак - это заболевание в основе которого лежит злокачественное перерождение клеток с последующим их безудержным размножением.
Среди причин общей смертности ,злокачественные новообразования занимают второе место после сердечно-сосудистых заболеваний.
Форм рака более сотни, из них 80% полностью излечимы при раннем выявлении (1-2 стадия заболевания).
Профилактика онкозаболеваний включает в себя:
- Первичная профилактика рака (предупреждение возникновения качественных опухолей и предшествующих им предопухолевых состояний) направлена на снижение заболеваемости
|
|
|
- Вторичная профилактика рака (раннее выявление и лечение начальных стадий онкологических заболеваний и предшествующих им предопухолевых состояний) - уменьшение смертности и инвалидизации
- Третичная профилактика рака (предупреждение возникновения, а также раннее выявление и лечение возможных рецидивов заболевания в период после завершения основного курса лечения) - предупреждение рецидивов.
К первичной профилактике злокачественных новообразований относят:
Питание. Понятие рационального питания предусматривает:
1)Употребление пищи оптимальной температуры, не раздражающей и не вызывающей ожоги слизистой оболочки рта, глотки и пищевода;
2)Регулярное 3-4 разовое питание;
3)Правильное соотношение в рационе белков, жиров, углеводов, достаточная витаминизация пищи, достаточная, но не чрезмерная калорийность рациона;
4)Исключения из рациона продуктов, содержащих применяемые в животноводстве гормоны, ускорители роста, антибиотики, а также консерванты, красители и другие потенциально канцерогенные вещества;
5)Ограниченное потребление жареной и копченой пищи, поскольку при жарке и копчении в продуктах образуются вещества с канцерогенными эффектами;
|
|
|
6)Употребление в пищу только свежей продукции, без признаков бактериального или грибкового поражения;
7)Обязательное включение в рацион овощей и фруктов - до 5 наименований ежедневно; следует отдавать предпочтение цитрусовым, ягодам, зеленым листовым овощам, луку, чесноку, бобовым, также полезен зеленый чай – благодаря своему составу эти продукты не только стабилизируют работу системы пищеварения, но обеспечивают антиоксидантную защиту, необходимую для профилактики опухолевых заболеваний.
Рациональное питание способствует снижению риска развития всех онкологических заболеваний, но самый благоприятный эффект оказывает на риск опухолевого поражения органов пищеварения.
Алкоголь. Отказ (или ограничение количества) от употребления алкоголя необходим в связи с тем, что этиловый спирт оказывает прямое повреждающее воздействие на клетки человеческого организма. Кроме того в алкогольной продукции содержится масса токсических веществ, образующихся в процессе изготовления напитков. По своей способности вызывать опухолевый процесс, алкоголь равен табачному дыму. Если человек, злоупотребляющий алкоголем, курит - канцерогенное влияние на организм усиливается в 5-6 раз. Отказ от употребления алкоголя снижает риск развития опухолей пищевода, желудка, печени.
|
|
|
Курение. При курении табака в организм попадает огромное количество продуктов сгорания и смолы, которые стимулируют опухолевый процесс. Курение способствует развитию рака губы, легких, гортани, желудка, пищевода и мочевого пузыря. О многом говорит тот факт, что из 10 человек, страдающих раком легких, девять являются курящими.
Ожирение. Наличие избыточной массы тела или ожирения чаще всего указывает на то, что человек неправильно питается и ведет малоподвижный образ жизни. Жировая ткань активно участвует в обмене гормонов и потому ее избыток приводит к изменению гормонального фона, и, как следствие, повышению риска гормонозависимых опухолей. Нормализация массы тела и ее удержание на нормальном уровне помогают предотвратить развитие рака матки, молочных желез, яичников, почек, пищевода, поджелудочной железы, желчного пузыря (у женщин), рака толстого кишечника (у мужчин).
Гиподинамия. Активная физическая нагрузка (быстрая ходьба, бег, плавание, подвижные игры, езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах и т.д.) в течение не менее 30 минут в день нормализует обмен веществ, массу тела, улучшает настроение, способствует в борьбе со стрессом, депрессией, улучшает кровообращение и нормализует активность иммунитета.
|
|
|
Адекватные физические нагрузки позволяют снизить риск развития рака толстой кишки, рака матки и молочных желез.
Отказ от абортов. Аборт наносит непоправимый вред всему организму женщины, прежде всего, - эндокринной системе, детородным органам, а также сопровождается тяжелой психической травмой, что не может не сказаться на активности иммунной системы. Отказ от абортов позволяет снизить риск развития опухолей матки, молочных желез, яичников, щитовидной железы.
Грамотная контрацепция. Использование презервативов способствует предупреждению нежелательной беременности, профилактике абортов, профилактике заболеваний передающихся половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита В и С, папилломовирусной инфекции – заболеваний, доказано связанных с высоким риском опухолевой патологии.
Борьба со стрессами, депрессией. Отчетливо прослеживается взаимосвязь между тяжелыми стрессовыми ситуациями, депрессией и возникновением опухолевых заболеваний. Как это ни банально, очень важную
роль в профилактике опухолей играет оптимизм, умение справляться с негативно окрашенными эмоциональными состояниями. Некоторым людям в этом вопросе требуется профессиональная помощь в виде консультации психотерапевта или психолога.
Осторожное обращение с ультрафиолетом. Солнечные лучи нередко становятся фактором, запускающим развитие опухолевых заболеваний. Злоупотребление загаром, как на пляже, так и в солярии, прием солнечных ванн топ-лесс может стать причиной развития меланомы, рака кожи, молочных и щитовидной желез.
Бытовые и жилищные условия. Стремление к укорочению сроков и удешевлению стоимости строительства или ремонта зачастую приводит к использованию неэкологичных стройматериалов, в состав которых входят асбест, шлак, смолы, формальдегид, нитросоединения и т.д., что, в сочетании с нарушениями технических требований к оборудованию вентиляции, ведет к накоплению в жилище (прежде всего - в воздухе) вредных соединений. Действуя как абсолютные канцерогенные вещества, эти соединения стимулируют развитие опухолей всех органов и систем организма.
К мероприятиям включающим вторичную профилактику
- Осмотр частей тела для определения визуально доступных злокачественных новообразований
Кожа и слизистые оболочки
· длительно незаживающие дефекты на коже (трещины, язвы, эрозии), а также наличие кератоза;
· изменение цвета и размеров ранее существующих пигментных образований, их изъязвление и кровоточивость;
· наличие узловых уплотнений в толще кожи.
• дефекты слизистой (язвы, трещинки, эрозии, лейкоплакии);
· узловые образования.
Молочные железы
Признаками предраковых заболеваний и ЗНО являются:
· плотные узлы в ткани железы с четкими границами;
· участки уплотнения в ткани железы без четких границ;
· втяжение соска;
· изменение кожи над молочной железой в виде «лимонной корочки»;
· кровянистые выделения из соска;
· увеличение над- и подключичных, а также подмышечных лимфатических узлов.
Каждая женщина должна проводить самоосмотр молочной железы один раз в месяц на 2-3 день после менструаций, либо при отсутствии менструаций в фиксированный день месяца.
Методика самообследования очень проста:
1.Встать перед зеркалом, сцепить руки за головой, осмотреть обе молочные железы: не нарушена ли симметрия, нет ли втяжения кожи, ее отека.
2. Поднять левую руку за голову, подушечками трех сомкнутых пальцев тщательно прощупать левую молочную железу, двигаясь по вертикали сверху вниз и обратно, начиная с внутренней стороны груди вплоть до подмышечной впадины.
3. Повторить эту процедуру с правой стороны.
4. Повторить эту процедуру лежа на спине, так же заводя руку за голову.
Лимфатические узлы
В норме могут пальпироваться шейные, подчелюстные, подмышечные и паховые лимфатические узлы, в виде мелких образований до 0,5 см, эластичных и безболезненных.
Признаки, подозрительные на ЗНО:
· выявление лимфатических узлов, в норме не пальпируемых;
· изменение состояния лимфатических узлов пальпируемых в норме (их увеличение, уплотнение, неподвижность, образование конгломератов лимфоузлов в виде пакетов различной формы и величины).
•
 |
изменения цвета кожи над пораженными лимфоузлами
Слюнные железы
При осмотре обращают внимание на асимметричность лица.
Пальпируют заушные и подчелюстные области головы для обнаружения увеличения слюнных желез.
Признаки, подозрительные на ЗНО:
· асимметрия лица (опущенный наружный угол глаза, сглаженность носогубной складки, опущенный угол рта);
· увеличение и уплотнение слюнных желез.
Щитовидная железа
Визуально определяют симметричность долей щитовидной железы, пальпаторно определяют наличие в ткани железы узловых образований.
Признаками, подозрительными на ЗНО являются:
· асимметрия железы за счет увеличения одной из долей;
· диффузное или узловое уплотнение в ткани железы.
- Раннее выявление симптомов, требующих консультации врача:
1) Изменения в функционировании кишечника и/или затрудненное мочеиспускание
2) Расстройства желудка (тошнота, отрыжка, боли, снижение аппетита, затрудненное глотание, рвота)
3) Появление изнуряющего сухого кашля, осиплость голоса
4) Появление давления и/или болей в области шеи
5) Необычные выделения и/или кровотечения
6) Длительная необъяснимая повышенная температура тела
7) Необъяснимая потеря массы тела
- Диспансерные профилактические обследования
1) Флюорографические исследование органов грудной клетки ежегодно
2) Маммография для женщин старше 39 лет ежегодно
3) Определение ПСА для мужчин в возрасте 50-75 лет ежегодно
4) Кал на скрытую кровь всем людям старше 45 лет ежегодно
5) УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 лет всем людям старше 39 лет
6) Женщинам мазок на цитологическое исследование
• После первого полового акта через 3 года, затем каждые 2 года
• старше 30 лет каждые 2 года
7) Также возможно выполнять
• Сигмоскопия всем людям старше 50 лет 1 раз в 5 лет (рекомендации американской ассоциации онкологов)
• Колоноскопия всем людям старше 50 лет 1 раз в 10 лет (рекомендации американской ассоциации онкологов)
• эзофагогастродуоденоскопию (для граждан в возрасте старше 50 лет при выявлении жалоб, свидетельствующих о возможном онкологическом заболевании верхних отделов желудочно-кишечного тракта или отягощенной наследственности по онкологическим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта);
БУДТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ К СВОЕМУ ЗДОРОВЬЮ! И ПОМНИТЕ РАК ЛЕГЧЕ ПРЕДОТВРАТИТЬ ЧЕМ ПОБЕДИТЬ!
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 125; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!