Информация для симулированного коллеги
⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
«Симулированный пациент» ведет диалог от лица пациента, четко отвечает на поставленный вопрос, не провоцирует аккредитуемого, является пассивным участником экзамена.
Критерии оценивания действий испытуемого
В оценочном листе оценка правильности и последовательности выполнения действий испытуемого осуществляется с помощью:
«Да» - действие произведено;
«Нет» - действие не произведено.
Оценочный лист (чек-лист)
Номер задания: 1. Провести первичный опрос беременной при поступлении в стационар.
№ | Действие | Критерий оценки | Отметка о выполнении |
1. | Поздороваться, представиться | Озвучить | |
2. | Проверить наличие бланков. | Выполнить, озвучить | |
3. | Дата, время. | Записать, озвучить | |
4. | Ф.И.О. | Спросить, записать. | |
5. | Адрес (прописка, фактический) | Спросить, записать. | |
6. | Возраст | Спросить, записать. | |
7. | Паритет беременности, родов. | Спросить, записать. | |
8. | Пассивный опрос жалоб | Спросить, записать. | |
9. | Боли в области живота | Спросить, записать. | |
10. | Боли в пояснице | Спросить, записать | |
11. | Боли другой локализации | Спросить, записать | |
12. | Субъективная характеристика тонуса матки | Спросить, записать. | |
13. | Характеристика шевеления плода | Спросить, записать. | |
14. | Головные боли | Спросить, записать. | |
15. | Заложенность носа | Спросить, записать. | |
16. | Выделения из половых путей | Спросить, записать. | |
17. | Планируемая беременность | Спросить, записать. | |
18. | Желанная ли беременность | Спросить, записать. | |
19. | Срок постановки на учет в ж/к | Спросить, записать. | |
20. | Дата постановки на учет в ж/к | Спросить, записать. | |
21. | Регулярность посещения | Спросить, записать | |
22. | Как протекала 1 половина бер. | Спросить, записать | |
23. | Тошнота и рвота беременных | Спросить, записать. | |
24. | Снижение массы тела | Спросить, записать. | |
25. | ОРВИ повышение температуры | Спросить, записать. | |
26. | Лекарственные назначения 1 пол | Спросить, записать. | |
27. | Данные общего анализа крови | Спросить, записать. | |
28. | Данные общего анализа мочи | Спросить, записать. | |
29. | Данные влагалищных мазков | Спросить, записать. | |
30. | Данные обследования на герпес, краснуха, ЦМВ, хламидиоз, токсоплазмоз, ВИЧ, гепатит В и С, сифилис методом ИФА | Спросить, записать. | |
31. | Данные консультаций смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, окулист, стоматолог) | Спросить, записать. | |
32. | Режимные особенности (ночные дежурства) | Спросить, записать. | |
33. | Данные первого УЗИ и его срок | Спросить, записать. | |
34. | Данные 2 УЗИ и сроки его проведения | Спросить, записать. | |
35. | Данные 3 УЗИ и сроки его проведения | Спросить, записать | |
36. | 2 половина беременности | Спросить, записать | |
37. | Прибавка веса за беременность | Спросить, записать | |
38. | Прибавка веса за 2 недели | Спросить, записать | |
39. | Протеинурия | Спросить, записать | |
40. | Данные измерения А/Д | Спросить, записать | |
41. | Отеки голеней, передней брюшной стенки, кистей рук, лица | Спросить, записать | |
42. | Данные КТГ, доплерометрии | Спросить, записать | |
43. | Менархе | Спросить, записать | |
44. | Первый день последней менструации (дата) | Спросить, записать | |
45. | Регулярность м. цикла | Спросить, записать | |
46. | Продолжительность менструаций | Спросить, записать | |
47. | Количество менстр. выделений | Спросить, записать | |
48. | Наличие альгодисменореи | Спросить, записать | |
49. | Количество беременностей | Спросить, записать | |
50. | родов | Спросить, записать | |
51. | мертворожлений | Спросить, записать | |
52. | абортов | Спросить, записать | |
53. | выкидышей | Спросить, записать | |
54. | внематочных беременностей | Спросить, записать | |
55. | Анамнез предыдущих беременностей | Спросить, записать | |
56. | Анамнез предыдущих родов | Спросить, записать | |
57. | Наличие живых детей | Спросить, записать | |
58. | Возраст начала половых отношений | Спросить, записать | |
59. | Возраст вступления в брак, развод, второй брак и т.д. | Спросить, записать | |
60. | Наличие беременностей в редыдущих браках | Спросить, записать | |
61. | Количество половых партнеров | Спросить, записать | |
62. | Болевой синдром во время полового акта | Спросить, записать | |
63. | Выделения из половых путей после полового акта | Спросить, записать | |
64. | Время наступления беременности после начала регулярных половых отношений без контрацепции | Спросить, записать | |
65. | Контрацепция (КОК, ВМС) | Спросить, записать | |
66. | Барьерные и физиологические методы контрацепции (прерванный половой акт) | Спросить, записать | |
67. | Перенесенные гинекологические заболевания | Спросить, записать | |
68. | ИППП | Спросить, записать | |
69. | Развитие в детстве | Спросить, записать | |
70. | Условия труда и быта | Спросить, записать | |
71. | Соматический анамнез | Спросить, записать | |
72. | Инфекционный анамнез (б.Боткина, туберкулез, сифилис) | Спросить, записать | |
73. | Операционный анамнез | Спросить, записать | |
74. | Травмы (ЧМТ) | Спросить, записать | |
75. | Гематрансфузионный анамнез | Спросить, записать | |
76. | Аллергоанамнез | Спросить, записать | |
77. | Эпид. анамнез | Спросить, записать | |
78. | Наследственный анамнез ( СД, ГБ, пороки развития, тромбофилии) | Спросить, записать | |
79. | Возраст и состояние здоровья мужа | Спросить, записать | |
80. | Завершение опроса коротким резюме | Спросить, записать |
Медицинская документация
|
|
|
|
|
|
|
|
Заполнение истории родов.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 89; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!