Тесты для итогового контроля уровня знаний (тесты по «Крок-2»)

Смысловой модуль 3

№15

Тема18( 60 TORCH - инфекции у детей

 

Тесты для итогового контроля уровня знаний (тесты по «Крок-2»)

 

    Тема (раздел) дисциплины
1.   Новорожденный ребенок от I-ой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200г, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое, клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения – хориоретинит. Назовите возможный диагноз.
  1. Листериоз
  2. Сифилис
  3. Токсоплазмоз *
  4. Микоплазменная инфекция
  5 Цитомегаловирусная инфекция
2   Роженица 20 лет заболела ветряной оспой за 3 дня до родов. Родился доношенный мальчик с оценкой по шкале Апгар - 8 баллов. Какие мероприятия должны быть проведены для предупреждения заболевания у новорожденного?
  1. Ввести иммуноглобулин ребенку сразу после родов. *
  2. Вакцинировать новорожденного.
  3. Ввести вакцину роженице и новорожденному.
  4. Антибиотикопрофилактика новорожденному.
  5 Объявить карантин на 21 день в отделении новорожденных.
3   У новорожденного ребенка, родившегося с массой тела 2400, на 38 неделе беременности, выявляется гепатоспленомегалия, открытый аортальный проток, катаракта. У матери на 8-й неделе беременности наблюдалась макуло-папулезная сыпь, увеличение шейных л/узлов, артралгии в течение недели, которые исчезли спонтанно. Какой из перечисленных анализов во время беременности мог предсказать такие находки у плода?
  1. Исследование крови на вирус герпес зостер.
  2. Определение кариотипа при амниоцентезе.
  3. Обнаружение повышенных титров антител Ig М к вирусу краснухи*
  4. Анализ мочи на цитомегаловирус.
  5 Тест на сифилис.
4   Грудной ребенок родился от второй недоношенной беременности, первых преждевременных родов массой тела 1800 кг, длиной 44 см. В анамнезе матери – один выкидыш. В последнем триместре беременности у матери ребенка обнаруживались повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Сразу после рождения у ребенка наблюдались признаки дыхательных расстройств; была увеличенной печень. В первый день жизни появились желтуха и петехиальная сыпь. Во время нейросонографического исследования мозга выявлены перивентрикулярные кальцификаты. Препаратом выбора в лечении этого ребенка можно считать:
  1. Ґанцикловир. *
  2. Ацикловир.
  3. Хлоридин.
  4. Спирамицин.
  5. Дифлюкан
     
5   У ребенка 6 мес. с ВПС и нарушениями слуха (глухота?) стоит вопрос о возможной этиологии заболевания, приведшего к данным последствиям. В каком случае правомочен диагноз «Врожденная краснуха»?
  1. Наличие антител класса JgM к вирусу краснухи в возрасте 6 мес. – 1 год
  2. Обнаружение антител к вирусу краснухи (JgG) у матери ребенка
  3. Наличие в анамнезе у матери заболевания с экзантемой во время беременности
  4. Наличие в анализе у матери в период беременности контакта с больным краснухой
  5 Все ответы верны*
     
6   Ребенок родился на 8 месяце беременности. У него выявлены: микроцефалия, катаракта, сердечная недостаточность. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был непродолжительный подъем температуры до 37,5 ° С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях, которая прошла через 3 дня без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать?
  1. Цитомегаловирусная инфекция.
  2. Токсоплазмоз.
  3. Краснуха.*
  4. Герпетическая инфекция.
  5 Хламидийная инфекция.
     
7   Если мама ребенка в ранние сроки беременности переболела краснухой, то у ребенка может наблюдаться все, кроме
  1. Глухота
  2. Катаракта
  3. Тромбоцитоз *
  4. Незакрытый артериальный проток
  5 Гепатомегалия
     
8   У ребенка 3-х лет слабость и повышение температуры тела. Вы заподозрили первичную Ц МВ-инфекцию. У старшего брата отмечались проявления WVD -пневмонии. Когда ребенок может посещать детский сад?
  1. Когда все беременные, работающие в дет.саду получат Ц МВ иммуноглобулин.
  2. Когда анти Ц МВ антитела снизятся.
  3. Когда Ц МВ не будет выделятся со слюной у ребенка.
  4. Когда температура и общее состояние ребенка нормализуются*
  5 Все ответы верны.
     
9   Ребенок родился от 2 физиологической беременности, первых родов (предыдущая беременность закончилась выкидышем в сроке 4-х недель) в сроке 35 нед, с массой 1600 г, длиной 39 см. Из анамнеза известно, что мама работает ветеринаром. С первых дней жизни у ребенка наблюдаются повышение температуры тела до 38,2ºС, судороги тонико-клонического характера, резкая вялость, срыгивания, грудь сосет не активно, отмечается гидроцефалия, большой родничок 4х4 см, выбухающий, горизонтальный нистагм . Появилась желтуха, петехии на коже туловища и конечностей. З аднешейные лимфоузлы увеличены до 1,5 см в диаметре, плотноватые, подвижные. Печень увеличена, на уровне пупка, селезенка на 3 см ниже реберной дуги. При осмотре окулиста выявлен хориоретинит. Сканирование с помощью компьютерной томографии: визуализируется отек мозга, отмечается наличие контрастного усиления некротических поражений, множественные, расположенные в базальных ганглиях. Назначьте лечение.
  1. Ацикловир, гентамицин, левомицетин.
  2. Ганцикловир, эритромицин, циклоспорин.
  3. Пенициллин, ванкомицин, клиндамицин.
  4. Пираметамин, сульфадиазин, фолиновая кислота.*
  5 Азидотимидин, цефалоспорин, полимиксин.
     
10   Ребенок родился от 2 физиологической беременности в 33 недель. Первая беременность закончилась мертворождением. 2,5 года назад маме осуществилась трансплантация левой почки. Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 5-6 баллов. Масса тела при рождении 1750 г, длина 38 см. Голова округлой формы, большой родничок 5*5 см, сагиттальный шов шириной 1 см. С первых дней жизни состояние ребенка тяжелое. Постоянно срыгивает, грудь сосет не активно. В массе утратил 560 г. Периодично возникает подъем температуры. Со 2-го дня жизни появилась желтуха и геморрагическая сыпь. Печень на уровне пупка, селезенка на 3 см ниже реберной дуги. Периодически возникают судороги тонико-клонического характера.
  1.  При осмотре окулиста выявлены хориоретинит с атрофией зрительного нерва. УЗИ сердца: дефект межжелудочковой перегородки, ООО.
  2. ИФА: ребенок - ЦМВ IgG-антитела 1:400, IgM- 1:480
  3. Мама - ЦМВ IgG-антитела 1:100, IgM- 1:120*
  4. Поставьте диагноз.
  5 Врожденная краснуха
11   Какая симптоматика наиболее часто встречается при острой приобретенной форме токсоплазмоза?
  1. Анемия.
  2. Хориоритинит.
  3. Гепатоспленомегалия.
  4. Гипербилирубинемия.
  5 Лимфоаденопатия. *
     
12   Вертикальная трансмиссия Toxoplasma gondii от остро инфицированной матери к ее плоду чаще при инфицировании в
  1. В первом триместре.
  2. В период зачатия.
  3. Во втором триместре.
  4. В третьем триместре.*
  5 Во время родов.
13   Как долго персистирует Ц МВ после первичной инфекции?
  1. Несколько недель.
  2. Несколько дней.
  3. Несколько лет.
  4. Всю жизнь.*
  5. Исчезает после выздоровления
14   Девочка 12 лет, заболела остро: температура тела 38,5ºС, головная боль, слабость, мышечные боли, снижение аппетита. На 8-ой день болезни субфебрильная температура, увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов. Гипертрофия и гиперемия небных миндалин 2 степени, отека и налетов нет. Живот мягкий, печень выступает из-под реберной дуги + 3 см, селезенка +1см. стул, диурез не изменены. Менингеальных и очаговых симптомов не выявлено. В доме есть кошка и собака.
  1. Серологические исследование:
  2. - анти CMV JgG (+), Jg M (-)
  3. - анти TOXO JgG (-), Jg M (+)*
  4. - анти хламидийные антитела JgG (+), Jg M (-)
  5. Поставьте диагноз.
15   Беременная женщина 28 лет (первая беременность, 14 недель) была в контакте 10 дне назад с ребенком больным краснухой. Какие лабораторные методы исследования Вы должны назначить?
  1. Бактериологическое исследование стула на «Д» группу.
  2. Общий анализ крови.
  3. Вирусологическое и серологическое исследование.*
  4. Общий анализ мочи.
  5. Ц СЖ.
     

 

 

Смысловой модуль 3

№15

Тема18( 60 TORCH - инфекции у детей

 

Ответы.

1.3

2. 1

3.3

4.1

5.5.

6.3

7.3

8.4

9.4

10.3

11.5.

12.4

13.4

14.3

15.3

 

 

Смысловой модуль 3

№15

Тема18( 60 TORCH - инфекции у детей

Тесты для итогового контроля уровня знаний (тесты по «Крок-2»)

    Тема (раздел) дисциплины
1.   Новорожденный ребенок от I-ой беременности в сроке гестации 36 недель, с массой 2200г, длиной 41 см. Женщина живет в селе, имеет кошку, собаку. Беременность осложнена токсикозом, отмечался субфебрилитет. Состояние ребенка после рождения тяжелое, клинические проявления перинатального повреждения центральной нервной системы, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Рентгенологически: кальцификаты мозга. Со стороны органов зрения – хориоретинит. Назовите возможный диагноз.
  1. Листериоз
  2. Сифилис
  3. Токсоплазмоз *
  4. Микоплазменная инфекция
  5 Цитомегаловирусная инфекция
     
2   Роженица 20 лет заболела ветряной оспой за 3 дня до родов. Родился доношенный мальчик с оценкой по шкале Апгар - 8 баллов. Какие мероприятия должны быть проведены для предупреждения заболевания у новорожденного?
  1. Ввести иммуноглобулин ребенку сразу после родов. *
  2. Вакцинировать новорожденного.
  3. Ввести вакцину роженице и новорожденному.
  4. Антибиотикопрофилактика новорожденному.
  5 Объявить карантин на 21 день в отделении новорожденных.
     
3   У новорожденного ребенка, родившегося с массой тела 2400, на 38 неделе беременности, выявляется гепатоспленомегалия, открытый аортальный проток, катаракта. У матери на 8-й неделе беременности наблюдалась макуло-папулезная сыпь, увеличение шейных л/узлов, артралгии в течение недели, которые исчезли спонтанно. Какой из перечисленных анализов во время беременности мог предсказать такие находки у плода?
  1. Исследование крови на вирус герпес зостер.
  2. Определение кариотипа при амниоцентезе.
  3. Обнаружение повышенных титров антител Ig М к вирусу краснухи*
  4. Анализ мочи на цитомегаловирус.
  5 Тест на сифилис.
     
4   Грудной ребенок родился от второй недоношенной беременности, первых преждевременных родов массой тела 1800 кг, длиной 44 см. В анамнезе матери – один выкидыш. В последнем триместре беременности у матери ребенка обнаруживались повышение температуры, увеличение лимфатических узлов. Сразу после рождения у ребенка наблюдались признаки дыхательных расстройств; была увеличенной печень. В первый день жизни появились желтуха и петехиальная сыпь. Во время нейросонографического исследования мозга выявлены перивентрикулярные кальцификаты. Препаратом выбора в лечении этого ребенка можно считать:
  1. Ґанцикловир. *
  2. Ацикловир.
  3. Хлоридин.
  4. Спирамицин.
  5. Дифлюкан
     
5   У ребенка 6 мес. с ВПС и нарушениями слуха (глухота?) стоит вопрос о возможной этиологии заболевания, приведшего к данным последствиям. В каком случае правомочен диагноз «Врожденная краснуха»?
  1. Наличие антител класса JgM к вирусу краснухи в возрасте 6 мес. – 1 год
  2. Обнаружение антител к вирусу краснухи (JgG) у матери ребенка
  3. Наличие в анамнезе у матери заболевания с экзантемой во время беременности
  4. Наличие в анализе у матери в период беременности контакта с больным краснухой
  5 Все ответы верны*
     
6   Ребенок родился на 8 месяце беременности. У него выявлены: микроцефалия, катаракта, сердечная недостаточность. Мать ребенка на 2-м месяце беременности болела: был непродолжительный подъем температуры до 37,5°С, увеличение лимфатических узлов и мелкопятнистая сыпь на лице, туловище и конечностях, которая прошла через 3 дня без остаточных явлений. Какое заболевание перенесла мать?
  1. Цитомегаловирусная инфекция.
  2. Токсоплазмоз.
  3. Краснуха.*
  4. Герпетическая инфекция.
  5 Хламидийная инфекция.
     
7   Если мама ребенка в ранние сроки беременности переболела краснухой, то у ребенка может наблюдаться все, кроме
  1. Глухота
  2. Катаракта
  3. Тромбоцитоз *
  4. Незакрытый артериальный проток
  5 Гепатомегалия
     
8   У ребенка 3-х лет слабость и повышение температуры тела. Вы заподозрили первичную Ц МВ-инфекцию. У старшего брата отмечались проявления WVD-пневмонии. Когда ребенок может посещать детский сад?
  1. Когда все беременные, работающие в дет.саду получат Ц МВ иммуноглобулин.
  2. Когда анти Ц МВ антитела снизятся.
  3. Когда Ц МВ не будет выделятся со слюной у ребенка.
  4. Когда температура и общее состояние ребенка нормализуются*
  5 Все ответы верны.
     
9   Ребенок родился от 2 физиологической беременности, первых родов (предыдущая беременность закончилась выкидышем в сроке 4-х недель) в сроке 35 нед, с массой 1600 г, длиной 39 см. Из анамнеза известно, что мама работает ветеринаром. С первых дней жизни у ребенка наблюдаются повышение температуры тела до 38,2ºС, судороги тонико-клонического характера, резкая вялость, срыгивания, грудь сосет не активно, отмечается гидроцефалия, большой родничок 4х4 см, выбухающий, горизонтальный нистагм. Появилась желтуха, петехии на коже туловища и конечностей. Заднешейные лимфоузлы увеличены до 1,5 см в диаметре, плотноватые, подвижные. Печень увеличена, на уровне пупка, селезенка на 3 см ниже реберной дуги. При осмотре окулиста выявлен хориоретинит. Сканирование с помощью компьютерной томографии: визуализируется отек мозга, отмечается наличие контрастного усиления некротических поражений, множественные, расположенные в базальных ганглиях. Назначьте лечение.
  1. Ацикловир, гентамицин, левомицетин.
  2. Ганцикловир, эритромицин, циклоспорин.
  3. Пенициллин, ванкомицин, клиндамицин.
  4. Пираметамин, сульфадиазин, фолиновая кислота.*
  5 Азидотимидин, цефалоспорин, полимиксин.
     
10   Ребенок родился от 2 физиологической беременности в 33 недель. Первая беременность закончилась мертворождением. 2,5 года назад маме осуществилась трансплантация левой почки. Ребенок родился с оценкой по шкале Апгар 5-6 баллов. Масса тела при рождении 1750 г, длина 38 см. Голова округлой формы, большой родничок 5*5 см, сагиттальный шов шириной 1 см. С первых дней жизни состояние ребенка тяжелое. Постоянно срыгивает, грудь сосет не активно. В массе утратил 560 г. Периодично возникает подъем температуры. Со 2-го дня жизни появилась желтуха и геморрагическая сыпь. Печень на уровне пупка, селезенка на 3 см ниже реберной дуги. Периодически возникают судороги тонико-клонического характера.
  1.  При осмотре окулиста выявлены хориоретинит с атрофией зрительного нерва. УЗИ сердца: дефект межжелудочковой перегородки, ООО.
  2. ИФА: ребенок - ЦМВ IgG-антитела 1:400, IgM- 1:480
  3. Мама - ЦМВ IgG-антитела 1:100, IgM- 1:120*
  4. Поставьте диагноз.
  5 Врожденная краснуха
11   Какая симптоматика наиболее часто встречается при острой приобретенной форме токсоплазмоза?
  1. Анемия.
  2. Хориоритинит.
  3. Гепатоспленомегалия.
  4. Гипербилирубинемия.
  5 Лимфоаденопатия. *
     
12   Вертикальная трансмиссия Toxoplasma gondii от остро инфицированной матери к ее плоду чаще при инфицировании в
  1. В первом триместре.
  2. В период зачатия.
  3. Во втором триместре.
  4. В третьем триместре.*
  5 Во время родов.
13   Как долго персистирует Ц МВ после первичной инфекции?
  1. Несколько недель.
  2. Несколько дней.
  3. Несколько лет.
  4. Всю жизнь.*
  5. Исчезает после выздоровления
14   Девочка 12 лет, заболела остро: температура тела 38,5ºС, головная боль, слабость, мышечные боли, снижение аппетита. На 8-ой день болезни субфебрильная температура, увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов. Гипертрофия и гиперемия небных миндалин 2 степени, отека и налетов нет. Живот мягкий, печень выступает из-под реберной дуги + 3 см, селезенка +1см. стул, диурез не изменены. Менингеальных и очаговых симптомов не выявлено. В доме есть кошка и собака.
  1. Серологические исследование:
  2. - анти CMV JgG (+), Jg M (-)
  3. - анти TOXO JgG (-), Jg M (+)*
  4. - анти хламидийные антитела JgG (+), Jg M (-)
  5. Поставьте диагноз.
15   Беременная женщина 28 лет (первая беременность, 14 недель) была в контакте 10 дне назад с ребенком больным краснухой. Какие лабораторные методы исследования Вы должны назначить?
  1. Бактериологическое исследование стула на «Д» группу.
  2. Общий анализ крови.
  3. Вирусологическое и серологическое исследование.*
  4. Общий анализ мочи.
  5. Ц СЖ.
     

Смысловой модуль 3

№15

Тема18( 60 TORCH - инфекции у детей

 

Ответы.

1.3

2. 1

3.3

4.1

5.5.

6.3

7.3

8.4

9.4

10.3

11.5.

12.4

13.4

14.3

15.3

 

 


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 223; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:




Мы поможем в написании ваших работ!