Мобилизация шейно-грудного перехода тракцией
с разгибанием ("двойной Нельсон")
Исходное положение пациента сидя со сцепленными на затылке кистями рук и разведенными в сторону локтями. Врач стоит сзади, обхватывает пациента руками под подмышечными впадинами, проводит их через промежуток между плечами и предплечьями пациента - в проем локтевого сгиба, доходит до задней поверхности шеи, размещает второй и третий пальцы с обеих сторон на остистом отростке седьмого шейного позвонка – СVII. На фазе вдоха врач усиливает сгибание в шейном и грудном отделе позвоночника. На фазе выдоха врач проводит тракцию шейно-грудного перехода пациента с помощью движения вверх за его подмышечные впадины, предплечья, шею и оказывает давление пальцами на остистый отросток седьмого шейного позвонка – СVII, в дорзо-вентральном направлении, что приводит к разгибанию (экстензии) в области шейно-грудного перехода. Мобилизация шейно-грудного перехода тракцией с разгибанием (экстензией) проводится до преднапряжения.
Данный прием мобилизации шейно-грудного перехода тракцией с разгибанием (экстензией) получил название - «двойной Нельсон», так как руки врача дважды проходят вокруг плеч пациента.
Мобилизация шейно-грудного перехода тракцией с разгибанием (экстензией) - «двойной Нельсон», представлена на рисунке 95.
Рис. 95. МОБИЛИЗАЦИЯ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ПЕРЕХОДА
ТРАКЦИЕЙ С РАЗГИБАНИЕМ (ЭКСТЕНЗИЕЙ) -
|
|
|
«ДВОЙНОЙ НЕЛЬСОН»
Мобилизация тракцией шейно-грудного перехода
В исходном положении пациента сидя
Исходное положение пациента сидя со сцепленными на затылке кистями рук и разведенными в сторону локтями. Врач стоит сзади, обхватывает пациента руками под подмышечными впадинами, проводит их через промежуток между плечами и предплечьями пациента в проем локтевого сгиба, доходит до задней поверхности шеи, на которой размещает все пальцы с обеих сторон. Это способствует фиксации всего шейного отдела позвоночника до седьмого шейного позвонка - CVII, который тоже включается в фиксацию. На фазе выдоха врач вытягивает шею пациента вверх с помощью своих пальцев, размещенных на ее задней поверхности, в результате чего осуществляется тракция шейно-грудного перехода.
Указанный прием по расположению рук врача, обхватывающих пациента под подмышечными впадинами, проведенных через промежуток между плечами и предплечьями пациента - в проем локтевого сгиба, напоминает мобилизацию шейно-грудного перехода тракцией с разгибанием (экстензией) - "двойной Нельсон", но ладони и пальцы врача фиксируют весь шейный отдел позвоночника и отсутствует его разгибание (экстензия).
|
|
|
Мобилизация шейно-грудного перехода тракцией представлена на рисунке 96.
Рис. 96. МОБИЛИЗАЦИЯ ТРАКЦИЕЙ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ПЕРЕХОДА В ИСХОДНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА СИДЯ
Мобилизация тракцией шейного отдела позвоночника
В исходном положении пациента сидя за подбородок
Исходное положение пациента сидя, голова в нейтральной позе. Врач стоит сбоку от пациента, одной рукой обхватывает его голову сзади, располагая затылок в своем локтевом сгибе, пальцы кисти фиксируют подбородок пациента. Другая рука накладывается пальцами на руку, фиксирующую подбородок. На фазе выдоха врач поднимает руками голову пациента вверх за подбородок, в результате чего происходит тракция шейного отдела позвоночника.
Данный прием мобилизации тракцией шейного отдела позвоночника в исходном положении сидя за подбородок, фиксированный руками врача, осуществляет тракцию всего шейного отдела позвоночника.
Мобилизация шейного отдела позвоночника тракцией в исходном положении пациента сидя за подбородок представлена на рисунке 97.
Рис. 97. МОБИЛИЗАЦИЯ ТРАКЦИЕЙ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 445; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!