БОКОВОГО НАКЛОНА (ЛАТЕРОФЛЕКСИИ) ВПРАВО ПРИ
СГИБАНИИ (ФЛЕКСИИ) ЗАТЫЛОЧНОЙ КОСТИ (ЧЕРЕЗ АТЛАНТ)
Глобальная техника на позвоночных
двигательных сегментах С 0 – С I – С II
Исходное положение пациента лежа на спине. Врач находится сбоку в изголовье на уровне левого надплечья пациента. Правая рука врача ладонью укладывается на правую половину головы пациента, локоть направлен цефалически. Голова пациента ротирована вправо, левая рука врача ладонью ложится на левую половину головы пациента, локоть направлен каудально. Предплечья обеих рук врача параллельны и разнонаправленны. Врач небольшими движениями в ротации от себя определяет суставной барьер, производит тракцию цефалически для расширения суставных щелей C0-CI-CII. Коррекция осуществляется за счет ротации вправо. Техника выполняется на большой скорости с низкой амплитудой движения. Эта же техника проводится и с противоположной стороны.
Глобальная техника на сегментах С0 — СI – СII представлена на рисунке 70.
Рис. 70. ГЛОБАЛЬНАЯ ТЕХНИКА НА СЕГМЕНТАХ C 0 - CI - С II
Коррекция дисфункций на нижнем шейном уровне
На нижнем шейном уровне находятся типичные позвонки. Физиологический лордоз шейного отдела позвоночника и постоянное напряжение затылочных мышц приводят к конверенции межпозвонковых суставов на нижнем шейном уровне, что исключает нейтральность и вызывает появление асимметричных дисфункций флексионного и экстензионного типа. При них наблюдается ограничение ротации и бокового наклона (латерофлексии) в одну сторону. Причем, при флексионной дисфункции сторона ограничения соответстсвует стороне блокированного сустава, при экстензионной - является противоположной стороне блокированного сустава.
|
|
|
Коррекция экстензионной дисфункции при ограничении ротации и бокового наклона (латерофлексии) влево на уровне CIV – CV
В данном случае позвоночный двигательный сегмент CIV-CV фиксирован в положении разгибания (экстензии), ротации и бокового наклона (латерофлексии) вправо. Отмечается ограничение движений в сгибание (флексию), в ротацию и боковой наклон (латерофлексию) влево.
Коррекция экстензионной дисфункции при ограничении ротации и бокового наклона (латерофлексии) влево на уровне CIV-CV может проводиться в двух вариантах - в деротации и в детрансляции.
КОРРЕКЦИЯ В ИСХОДНОМ ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА ЛЕЖА
Коррекция в деротации:
Исходное положение пациента лежа на кушетке на спине. Врач находится в изголовье, правая рука поворачивает голову больного влево и укладывает областью левого уха на левую ладонь и предплечье. Подбородок пациента зажимается между 2-ым и 3-им пальцами левой руки. Это позволяет врачу установить правую руку областью головки 2-й метакар-пальной кости на верхний позвонок в блокированном сегменте – CIV, следуя от остистого отростка к поперечному так, что головка 2-й метакарпальной кости находится кзади от поперечного отростка. Врач возвращает голову пациента в нейтральное положение, после чего разворачивается корпусом к правому плечу больного под углом 45°. Это вызывает замыкание нижнего сегмента в правой латерофлексии. Врач ротирует голову пациента влево, что вызывает деротацию CIV, после чего разгибает шейный отдел, замыкая нижний сегмент в экстензии. Линия, проходящая через подбородок и нос пациента не должна выходить за срединную линию. Врач производит тракцию шейного отдела двумя руками за счет отклонения своего корпуса назад. Коррекция осуществляется за счет одновременного движения обеих рук в левой ротации.
|
|
|
При коррекции сегментов шейного отдела позвоночника необходимо помнить об ориентации суставных фасеток, т.е. о направлении предплечья коррегирующей руки. Для коррекции СII-СIII и СIII-СIV предплечье направлено к подбородку больного, при коррекции CIV-CV предплечье перпендикулярно оси тела, при коррекции CV-CVI и CVI-CVII предплечье направлено к противоположному плечу больного.
|
|
|
Выход на барьеры и техника производится быстро, ненавязчиво, чтобы не дать пациенту времени на напряжение.
Коррекция экстензионной дисфункции при ограничении ротации и бокового наклона (латерофлексии) влево на уровне СIV-СV в деротации представлена на рисунке 71.
Рис. 71. КОРРЕКЦИЯ ЭКСТЕНЗИОННОЙ ДИСФУНКЦИИ
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 324; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!