Резорбтивное действие (общее).
Общая фармакология.
Фармакокинетика.
Фармакодинамика.
Принципы дозирования лекарственных средств.
Реакции, обусловленные длительным приемом и отменой лекарственных средств.
Комбинированное применение лекарственных средств.
Виды лекарственных терапии.
Студент должен знать:
§ основные понятия фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств.
§ факторы, влияющие на действие лекарственных веществ в организме.
§ возможные изменения действия лекарственных веществ при повторных введениях.
§ виды комбинированного действия лекарственных средств.
§ виды побочного действия.
§ возможные варианты неблагоприятного действия лекарств на плод во время беременности.
1.Фарамакокинетика - введение; всасывание; распределение: превращение (Биотрансформация, метаболизм) и выделение (экскреция) лекарственных веществ из организма.
Пути введения лекарственных веществ:
Энтеральный путь введения.
- путь введения через ЖКТ (через рот – перорально, под язык – сублингвально, в прямую кишку – ректально, рассасывания за щекой – трансбуккально).
Парентеральный путь введения.
- это введение лекарственных веществ, минуя пищеварительный тракт.
2.1. пути введения без нарушения целостности покровов:
в нос, ухо, глаза, бронхи (ингаляционный), влагалище, уретру, мочевой пузырь, накожный и д.р.
|
|
|
2.2.пути введения с нарушением целостности покровов:
инъекции: подкожные, внутримышечные, внутривенные, внутриартериальные, в полости суставов, внутрисердечный путь, внутрикостный путь, спинномозговой канал: субарахноидальный и эпидуральный пути и д.р.
Всасывание лекарств:
- переход вещества из места введения в общий кровоток; скорость всасывания зависит от растворимости (в воде – гидрофильность или в жирах – липофильность) лекарственного вещества, пути введения, интенсивности кровотока в месте введения.
1.Механизм всасывания:
Диффузия.
- проникновение молекул за счет теплового движения.
Фильтрация.
- прохождение молекул через поры под действием давления.
Активный транспорт.
- перенос с затратами энергии.
Пиноцитоз.
- захват клеткой макромолекулярных соединений.
2.Биологическая доступность:
- скорость и полнота всасывания лекарства, определяют время наступления действия и его силу. При внутривенном и внутриартериальном введении лекарственное вещество « всасывается» сразу и полностью, и его биодоступность составляет 100%. При введении через рот – хорошая биологическая доступность 50 – 60%.
Распределение:
- процесс проникновения лекарства из кровотока в ткани; от него во многом зависит скорость наступления, сила и продолжительность действия.
|
|
|
1.Биологический барьер:
- из крови лекарственные средства поступают в органы, преодолевая гистогематические барьеры – капиллярную стенку, гематоэнцефалический, гематоофтальмический и плацентарный барьеры.
2.Депонирование.
-
2.1.лекарственные средства транспортируются к рецепторам и органам элиминации в форме депо с белками крови.
2.2.лекарственные средства депонируются в жировой ткани, наркозный препарат тиопентал – натрий накапливается в скелетных мышцах, а затем в жировых депо.
Элиминация:
-(лат. Elimino,eliminatum – выносить за порог, удалять) – это удаление лекарственных средств из организма в результате превращения (биотрансформации) и выделения ( экскреции).
1.превращение (Биотрансформация или метаболизм)
-в результате метаболических преобразований лекарства превращаются в менее активные и легко выводимые из организма метаболиты.
Выделение (экскреция)
-пути и механизмы выведения лекарственных веществ. Лекарственные средства и их метаболиты выводятся из организма с мочой, калом, выдыхаемым воздухом, секретами желез (молочными, дыхательными, слюнными, потовыми, слезными).
|
|
|
Фармакодинамика.
-локализации; механизмы действия; фармакологические эффекты; виды действия лекарственных веществ.
Локализация действия.
- место действия лекарственного вещества (взаимодействие со специфическими рецепторами, нерецепторные механизмы действия встречаются редко).
Механизм действия.
-действие лекарственных средств определяется их способностью влиять как на общие, так и на специфические биологические реакции и процессы в организме.
Фармакологический эффект.
-
Виды действия лекарственных веществ:
Местное действие.
-действие лекарственных средств в месте их применения (до всасывания в кровь, например, вяжущие, местноанестезирующие).
Рефлекторное действие.
-действие, которое возникает при стимуляции лекарственным веществом рецепторов афферентного звена рефлекса.
резорбтивное действие (общее).
-действие лекарственных средств после их всасывания в кровь.
Прямое действие.
-действие направленное непосредственно на тот орган или систему, где имеются патологические изменения и проявляющиеся наряду с главным действием.
5. непрямое действие (косвенное).
|
|
|
-результат прямого действия, вследствие которого улучшается деятельность другого органа или системы.
Основное (главное) действие.
-проявление фармакологического действия лекарственного вещества, которое используется в каждом конкретном случае с лечебной или профилактической целью.
Побочное действие.
-эффекты лекарственного вещества в терапевтической дозе, которые в конкретном случае нежелательны и проявляются наряду с главным действием.
Токсическое действие.
Тератогенное действие.
-(от греч. Teras – урод) возникает от начала 4 до 8-10 недели беременности и сопровождается развитием аномалий внутренних органов и систем плода, т.е. различных уродств.
Эмбриотоксическое действие.
- (от греч.embryon – зародыш). Возникает в первые 3 недели после оплодотворения и заключается в отрицательном влиянии ЛС на эмбрионов просвете маточных труб или матки.
11. Фетотоксическое действие.
-действие препарата на плод в позднее время не вызывая уродства.-(от греч. Fetus –плод) это результат реакции созревающего или уже зрелого плода на ЛС, которая практически мало чем отличается от реакции взрослого человека и может быть причиной тяжелой патологии или даже гибели плода и новорожденного.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 315; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!